February2010No.8

FINKELSTEINのテスト：同じことをしていますか、誰が正しくやっていますか？

Judy Colditz、OT/L、CHT、FAOTA

de Quervainの腱鞘炎の診断は、Finkelsteinのテストに対する痛みを伴う反応の結果として一般的に決定されます。

多くの臨床医は、現在、親指が指で手のひらに握られている間、手首の受動尺骨偏差としてフィンケルスタインのテストを定義 （図1）。 私は、症状のない私たちの多くは、最初の背側コンパートメントの腱に最大の緊張を置くので、この操縦に痛みを伴う反応をすることをお勧めします。 残念ながら、このテストの位置は、偽陽性のテストを作成することができます。

1939年のFinkelsteinの元の説明は、患者の親指をつかみ、手首を尺側に素早く逸脱させるように審査官に指示しました（図2）。

図1:現在の一般的に説明されているテスト位置。

肯定的なテストは、放射状の茎状突起上の痛みの患者のレポートです。 Finkelsteinは述べています：「これはおそらく最も病理学的な客観的な兆候です。”2

Elliotは、1992年のBritish Journal of Hand Surgeryの記事で、一般的な誤った検査操作の問題を指摘しています。1このトピックは、この共通の問題の評価の一貫性を保証するために一緒に働くセラピストと外科医の間で議論の有用なポイントになります。

図2:Finkelsteinによって最初に記述されているようにテスト位置。

1. Elliot、BG：Finkelsteinの検定：偽陽性を引き起こす可能性のある記述的なエラー。 Jour Hand Surg17B:4,1992:481-82.
2. Finkelstein、H:放射状のstyloidプロセスのStenosing tendovaginitis。 Ｊ Ｂｏｎｅ Ｊｏｉｎｔ Ｓｕｒｇ１ ２，１ ９ ３ ９：５ ０ ９−４ ０．P>

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