Also known as Apo-Alpzar, Nu-Alpraz, Xanax

A triazolobenzodiazepine agent with anxiolytic, sedative-hypnotic and anticonvulsant activities. Alprazolam binds to a specific site distinct from the inhibitory neurotransmitter gamma-aminobutyric acid (GABA) binding site on the benzodiazepine-GABA-A-chloride ionophore receptor complex located in the limbic, thalamic and hypothalamic regions of the central nervous system (CNS). この結合により受容器のアロステリック修正を引き起こし、塩化物チャネルの開始でき事の頻度の増加をもたらす受容器にGABAの類縁を高めます。 これは、塩化物イオン伝導度の増加、神経過分極、活動電位の阻害をもたらし、神経興奮性の低下をもたらす。

発信者：NCIシソーラス|出典：国立がん研究所のウェブサイト（http://www.cancer.gov）

私は母乳育児中にアルプラゾラムを

鎮静を含む乳児における効果の報告のために、アルプラゾラムは、特に新生児または未熟児で、授乳中の繰り返し使用のための最良のベンゾジアゼピンではない可能性がある。 活性代謝物を含まないより短い作用性のベンゾジアゼピンが好ましい。 アルプラゾラムの単回投与後、通常、母乳育児を再開するのを待つ必要はありません。

薬物レベル

母親のレベル。 平均11.8週の産後（範囲6から28週）にアルプラゾラムの単一の0.5mgの線量を口頭で与えられた八授乳中の女性。 イレブン母乳サンプルは、投与後36時間にわたって得られた。 3.7mcg/Lの平均ピークアルプラゾラムミルクレベルは、投与後1.1時間（範囲0.47-3.8時間）の平均で発生しました。 牛乳中のアルプラゾラムの半減期は平均14.5時間であった。 代謝産物4-ヒドロキシアルプラゾラムおよびα-ヒドロキシアルプラゾラムは検出されなかった（幼児レベル。 関連する公開された情報は、改訂日の時点では見つかりませんでした。母乳で育てられた幼児の効果

母性的なレベル。 平均11.8週産後（6-28週の範囲）の授乳中の女性は、単一の0を与えられました。アルプラゾラムの5mgの用量を経口投与する。 イレブン母乳サンプルは、投与後36時間にわたって得られた。 3.7mcg/Lの平均ピークアルプラゾラムミルクレベルは、投与後1.1時間（範囲0.47-3.8時間）の平均で発生しました。 牛乳中のアルプラゾラムの半減期は平均14.5時間であった。 代謝産物4-ヒドロキシアルプラゾラムおよびα-ヒドロキシアルプラゾラムは検出されなかった（幼児レベル。 関連する公開された情報は、改訂日の時点では見つかりませんでした。

授乳への影響の可能性

他のベンゾジアゼピンとは異なり、アルプラゾラムは血清プロラクチンを増加させることができる。 ある女性は、恐怖、睡眠不足、動悸および胃腸不快感の自己治療のために、3mgの持続放出アルプラゾラムおよび5-6mgの即時放出アルプラゾラムを数ヶ月間毎日服用した後、乳汁漏出、無月経および血清プロラクチンの上昇を発症した。 アルプラゾラムのゆっくりとした中止とクエチアピンとフルボキサミンの施設の後、乳汁漏出は約一ヶ月後に停止し、約2ヶ月後に月経は正常化し、血清プロラクチンは正常レベルに減少した。 確立された授乳期の母のプロラクチンのレベルは母乳で育てる彼女の機能に影響を与えないかもしれません。

考慮すべき代替薬

ロラゼパム、オキサゼパム

1。 Oo CY,Kuhn RJ,Desai N et al. 授乳中の女性における薬物動態：アルプラゾラムの牛乳への移行の予測。 Br J Clin Pharmacol. 1995;40:231-6. PMID:8527284

2. アンダーソン-ポー、マクガイア-GG。 新生児アルプラゾラム離脱-母乳育児の可能性のある効果。 DICP。 1989;23:614. 手紙。 PMID:2763587

3. Ｉｔｏ Ｓ，Ｂｌａｊｃｈｍａｎ Ａ，Ｓｔｅｐｈｅｎｓｏｎ Ｍ ｅ ｔ ａ ｌ． 母性的な薬物に露出される母乳で育てられた幼児の不利な反作用の前向きなフォローアップ。 Am J産科婦人科. 1993;168:1393-9. PMID:8498418

4. ケリー LE、Poon S、Madadi P、koren G.母乳育児の間の新生児のベンゾジアゼピンの露出。 J-Pediatr. 2012;161:448-51. PMID:22504099

5. Zemishlany Z、McQueeney R、Gabriel SM、Davidson M.正常な主題のalprazolamの激しい管理への神経内分泌およびmonoaminergic応答。 神経精神生物学。 1990-1991;23:124-8. PMID:2098668

6. マドスーダナンS、パリダS、ヒメネスC. 向精神薬に関連する高プロラクチン血症-レビュー。 “ハム-サイコファーマコール” 2010;25:281-97. PMID:20521318

7. 高用量のアルプラゾラムは無月経および乳汁漏出を誘発した。 精神科医。 2011;23:123-4. PMID:21448116

最終改訂日

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