非治癒の傷を無視しないでください
By:Greg Gadowski,MD
慢性創傷(従来の治療法を使用して30日以内に治癒しない傷として定義される)は、高齢化社会においてより一般的になってきています。 ウィンダム郡、高齢者の私たちの国の最も急速に拡大する人口の家では、1,200人以上の人々は、いくつかのタイプの慢性創傷を持っていると推定されてい傷は皮膚の侵害であり、人体の感染に対する最大かつ最も重要な障壁です。
傷は皮膚の侵害であり、感染に対する人体の最大かつ最も重要な関 傷はできるだけ早く修理される必要があります従って傷が直るために遅いか、または悪化すれば、人が原因を定め、処置の作戦を計画するために彼ら
慢性創傷は、通常、2型糖尿病や心血管疾患などの根本的な問題に関連しています。 健康な人では、体は灌流として知られている十分な血液と酸素を領域に供給することによって傷を癒します。 糖尿病または血管疾患を有する人は、患部に血液および酸素を適切に供給することができず、正常な治癒過程を延長または予防することができる。神経障害として知られている別の問題は、血液と酸素供給の不足の問題をさらに悪化させる可能性があります。
神経障害として知られている別の 神経障害は、糖尿病および他の疾患の別の副作用であり、身体の患部、通常は四肢にうずきまたはしびれを引き起こす神経損傷である。 神経障害の麻痺効果のために、足のかかとまたは底部などの見えにくい領域に位置する創傷は、一定期間発見されない可能性がある。 人が傷に気づいていなければ、傷をより悪くさせる影響を受けた区域を歩き、使用し続けるかもしれません。治癒プロセスの一環として、創傷治癒センターは、プライマリケア提供者が非治癒創傷を評価および治療するのを支援することができる。
創傷治癒のためのブラトルボロ記念病院センターは、30日の中央値にわたって創傷治癒における93%の成功率を有する。 センターは、デブリードマン、必要に応じてオフロード、適切な創傷”ベッド”を形成し、患者を教育し、適切な場合に高圧酸素療法を行うなど、136の臨床診療ガイドラインに基づく高度な創傷療法を利用しています。デブリードマンは、医師が治癒を必要とする領域に血液と酸素を提供する身体の能力を妨げている”破片”または組織を除去するときです。
デブリードマン デブリードマンは、創傷の深さに応じて、表面または皮下(皮膚の下)のいずれかであり、通常はオフィスの設定で行われる。 オフローディングは、通常、キャストを介して、傷(例えば、かかと)から別の領域に圧力を転送することによって行われます。 これは傷がけが人区域の圧力を保つことによって直るようにします。 適切な創傷「ベッド」を形成することは、創傷を評価して、特定のタイプの創傷の治癒を最も助長する適切なタイプの包帯を決定することによって行
高圧酸素療法は、純粋な酸素中の加圧酸素室に患者を配置することを含みます。 これは、通常の空気の酸素レベルの15–20倍の環境で、創傷を含む全身を飽和させる。 体の自然治癒過程は、創傷への酸素の流れの増加によって助けられ、高レベルの酸素は創傷領域の細菌を殺す。
これらの高度な治療法の一つ以上と、高度に訓練されたスタッフの焦点の組み合わせは、創傷治癒のためのBMHセンターの高い成功率をもたらします。
早期発見は慢性の傷へはるかに最もよいアプローチである;30日間の期間に直らない傷を無視してはいけない。 プライマリケアプロバイダーとの訪問は、根本的な要因が関与しているかどうかを判断するための最初のステップであり、創傷治癒のためのBMHセンター
Gregory Gadowski、MDは、Brattleboro Memorial Hospital Center For Wound Healingの医療ディレクターであり、Brattleboro General Surgeryで練習している理事会認定外科医です。 より多くの情報呼出し802-275-3674のためにまたはオンラインで訪問して下さいwww.bmhvt.org.