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膵臓:機能、位置および疾患

膵臓は、胃の後ろに位置し、脾臓、肝臓および小腸を含む他の器官に囲まれている腹部器官である。 膵臓は約6インチ(15.24センチメートル)の長さ、長方形および平らである。

膵臓は消化と血糖の調節に重要な役割を果たします。 膵臓に関連する三つの疾患は、膵炎、膵臓癌および糖尿病である。

膵臓の機能

膵臓は、フロリダ大学保健シャンズ病院の高度な登録看護師開業医であるヨルダンKnowltonによると、二つの主要な機能を提供しています。 それは”腸内のタンパク質、脂肪、炭水化物を消化する酵素”を作り、ホルモンインスリンとグルカゴンを産生する、と彼は言った。

生物医学科学のコロラド州立大学の部門の博士リチャード-ボーエンは、病態生理のためのHypertextsに書いた:内分泌系、”インスリンのよく知られている効果は、血”これは血糖値を低下させ、体の細胞がエネルギーのためにグルコースを使用することを可能にする。

インスリンはまた、グルコースが筋肉や他の組織に入ることを可能にし、肝臓と協力してグルコースを貯蔵し、脂肪酸を合成し、”アミノ酸の取り込みを刺激する”とBowen氏によると。 インスリンは、タンパク質を食べた後、特に血液中のグルコースレベルを増加させる炭水化物を食べた後に放出される。 膵臓が十分なインスリンを産生しない場合、1型糖尿病が発症する。

インスリンとは異なり、グルカゴンは血糖値を上昇させます。 ジョンズ-ホプキンス大学ソル-ゴールドマン膵臓癌研究センターによると、インスリンとグルカゴンの組み合わせは、血液中の砂糖の適切なレベルを維持

膵臓の第二の外分泌機能は、消化液を生成して放出することです。 食物が胃に入った後、膵液と呼ばれる消化酵素は、いくつかの小さな管を通って主膵管に移動し、次に胆管に移動すると、サウスカロライナ医科大学の消化器病センターによると。 胆管は、それが消化を支援するために胆汁と混合胆嚢、にジュースを取ります。

膵臓の位置

「膵臓は胃の後ろの上腹部に位置しています」とKnowlton氏は述べています。 膵臓の右端は広く、頭と呼ばれています。 頭から、器官は左に先細りになる。 中央の部分は首と体と呼ばれ、体の左側の狭い端は尾と呼ばれます。

バージニア-コモンウェルス大学のヒューム-リー移植センターは、膵臓を”j字型”と説明した。”膵臓がんアクションネットワークによると、uncinateプロセスと呼ばれる膵臓の部分は、頭から体の下に後方に曲がります。

膵臓の痛み

激しい膵臓の痛みは、通常、急性膵炎に関連しています。 国立膵臓協会によると、臓器は腹部の奥深くにあるため、膵臓の痛みを特定し、膵臓の病気を評価することは難しいかもしれません。 苦痛が膵臓であるかもしれないこと他の印は黄疸、itchy皮および説明されていない減量を含んでいます。 膵臓の痛みを経験している場合は、医師に相談してください。国立衛生研究所は、膵炎を膵臓の炎症と定義しており、「消化酵素が膵臓自体を消化し始める」ときに起こります。”それは急性または慢性である可能性がありますが、両方の形態は真剣に取られるべきであり、追加の健康上の問題につながる可能性があります。

慢性膵炎

世界中で年間23人あたり100,000人の慢性膵炎の症例があります。 クリーブランドクリニックによると、米国だけでは、年間122,000以上の外来患者の訪問と56,000以上の入院をもたらします。

“慢性膵炎は、永続的な損傷を引き起こす膵臓の持続的な炎症(3週間以上)である”とKnowlton氏は述べている。 条件は頻繁に”重く、進行中の”アルコール消費によって引き起こされますが、彼女は”激しい膵臓炎の攻撃を引き起こすそれらを含む他の原因が、あること「他の原因は、嚢胞性線維症、血液中のカルシウムまたは脂肪の高レベルおよび自己免疫疾患であり得る。症状には、上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、体重減少、および油性便が含まれる。

症状には、上腹部の痛み、吐き気、嘔吐、体重減少、および油性便が含まれる。 Peter LeeとTyler Stevensによると、Cleveland Clinicの記事では、「臨床的に明らかな」油性便(脂肪漏)は、「膵臓機能の90%が失われるまで現れません。”

“慢性膵炎は、低脂肪食やアルコールや喫煙の停止を含む食事の変更を必要とする”とKnowlton氏は述べている。 慢性膵炎は治癒せず、時間とともに悪化する傾向があり、「治療の選択肢は主に痛みの軽減のためのものです。”彼女は、治療法”には膵臓ステント、または重度の症例では手術(外側膵臓空腸吻合術、またはWhipple手技のいずれか)が含まれる可能性があると付け加えた。”PancreatiocojejunostomiesはWhippleのプロシージャがMayo医院に従って、ほとんどの腫瘍が起こる膵臓の頭部を取除く間、膵臓の漏出を減らすように設計されている。 慢性膵炎と膵臓癌との間には関連性がある可能性があります。

カリフォルニア大学ロサンゼルス膵臓疾患センターによると、”最近の研究は、様々な原因から慢性膵炎患者における膵臓癌の発生率の2-5倍の増加を明「急性膵炎は、膵臓の炎症(3週間未満持続)であり、胆石によって最も頻繁に引き起こされる」とKnowltonは述べている。 それは通常突然に来て、治療の数日以内に消えます。 胆石に加えて、Knowltonは原因が”血および高いアルコール消費の薬物、高いトリグリセリド、高いカルシウムを含むかもしれないことを言った。”

膵臓の痛みは、medscapeによると、急性膵炎の主な症状です。 痛みは通常、重度で突然です。 それは一定の痛みになるまで重症度が増加します。 この膵臓の痛みは上腹部に感じられます。 メイヨークリニックは、痛みが背中まで放射する可能性があると指摘し、Knowltonは食べた後に悪化する可能性があると指摘した。 急性膵炎の他の症状には、吐き気、嘔吐、発熱および下痢が含まれる。

Knowltonによると、”この患者はしばしば急性病気に見え、入院(通常は三から五日間)、静脈内(IV)水和、口で何も(腸の休息のために)、鎮痛薬、基礎となる条件の治療、およ”急性膵炎が胆石によって引き起こされた場合、医師は胆嚢を除去することを推奨するかもしれません。

膵臓がん

膵臓がんを早期に診断することは困難です。 メイヨークリニックは、がんが進行するまで症状は通常発生しないことを指摘しました。 Knowlton氏は、「残念ながら、症状はあいまいですが、腹痛、黄疸、重度のかゆみ、体重減少、吐き気、嘔吐、消化器系の問題が含まれる可能性があります。”

問題をさらに複雑にすることは、膵臓の腹部の深部の位置です。 NIHは、結果として、腫瘍は通常、タッチで感じることができないことを指摘しました。 早期診断の難しさとすい癌が広がる速さのために、予後はしばしば不良である。 国立がん研究所によると、膵臓がんの危険因子には、喫煙、長期糖尿病、慢性膵炎が含まれます。

膵臓がんの危険因子には、喫煙、長期糖尿病、慢性膵炎が含ま米国がん協会によると、膵臓がんは通常、膵臓(消化器)ジュースを産生する細胞または管を覆う細胞で始まります。

膵臓がんは、膵臓(消化器)ジュースを産生す まれに、膵臓癌は、ホルモンを産生する細胞で開始されます。

テキサス大学MD Anderson Cancer Centerによると、膵臓癌を診断するために、医師は通常、身体検査、血液検査、画像検査、内視鏡検査、超音波検査、検査および生検を行う。 処置の選択は正常な細胞に害を与えないで癌細胞を攻撃するために目標とされる外科、放射、化学療法および療法を含んでいます。人の膵臓が正常に機能していないか、または除去する必要がある場合、医師はそれを人工膵臓と交換または補充することができる。

人工膵臓

人の膵臓が正常に機能していない場合、または除去する必要がある場合、医師はそれを人工膵臓と交換または補充することができる。 自動的に血ブドウ糖を監視し、適切なインシュリンの線量を提供するこれらの装置は頻繁にglycemic制御のための閉ループシステム、自動化されたインシュリンの伝達システム、または自治システムと、食品医薬品局に従って呼ばれる。

ジャーナルに掲載された2014年の研究では、ランセット糖尿病&内分泌学、研究者は、人工膵臓が他の治療法と比較して、1型糖尿病を持つ人々 Institut de Recherches Cliniques de Montrealの研究著者Ahmad Haidarは、「我々の研究は、両方の人工膵臓系がグルコース制御を改善し、従来のポンプ療法と比較して低血糖のリスクを軽減することを確認している」と声明で述べている。

Alina Bradford、Live Science contributorによる追加の報告。

追加リソース

  • 国立膵臓財団:膵臓について
  • コロンビア大学の膵臓センター:膵臓とその機能
  • クリーブランドクリニック: 慢性膵炎

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