このページでは、医師ががんの成長や広がりをどのように記述するかについて学びます。 これはステージと呼ばれます。 他のページを表示するには、メニューを使用します。病期分類は、がんがどこにあるのか、どこに広がっているのか、体の他の部分に影響を与えているのかを記述する方法です。

病期分類は、がんがどこに

医師は診断検査を使用してがんの病期を調べるため、すべての検査が終了するまで病期分類が完了しない場合があります。

医師は、がんの病期 段階を知ることは、医師がどのような治療が最善であるかを決定するのに役立ち、回復の可能性である患者の予後を予測するのに役立ちます。 さまざまな種類のがんには、さまざまな段階の説明があります。

TNMステージングシステム

医師がステージを記述するために使用する一つのツールは、TNMシステムです。 医師は、診断テストとスキャンの結果を使用して、次の質問に答えます。

• 腫瘍（T）：原発腫瘍の大きさはどれくらいですか？ それはどこにありますか？

• ノード（N）：腫瘍はリンパ節に広がっていますか？ もしそうなら、どこで、どのように多くの？転移（M）：癌は体の他の部分に広がっていますか？

• 転移（M）：癌は体の他の部分に広がっていますか？ もしそうなら、どこで、どのくらい？

結果は、それぞれの人のがんの段階を決定するために組み合わされます。腎臓がんには5つの段階があります：ステージ0（ゼロ）およびステージIからIV（1から4）。 段階0の腎臓癌は非常にまれです。 段階は癌を記述する共通の方法を提供する従って医者は最もよい処置を計画するために一緒に働くことができる。

ここでは、腎臓癌のためのTNMシステムの各部分の詳細があります。TNMシステムを使用すると、「T」に文字または数字（0〜4）を加えて、腫瘍の大きさおよび位置を記述するために使用されます。

腫瘍（T）

腫瘍の 腫瘍はセンチメートル（cm）で測定される。 一つのcmは、標準的なペンや鉛筆の幅にほぼ等しいです。 一インチは約2.5cmに等しい。

ステージはまた、さらに詳細に腫瘍を記述するのに役立つ小さなグループに分けることができます。 これは、医師が各患者のための最良の治療計画を開発するのに役立ちます。 1つ以上の腫瘍がある場合、小文字の”m”（”multiple”を表す）が”T”ステージカテゴリに追加されます。 腎臓癌のための特定の腫瘍の段階情報は下記にリストされています。TX：原発腫瘍は評価できません。

TX：原発腫瘍を評価することはできません。

T0（tプラスゼロ）：原発腫瘍の証拠はない。

T1：腫瘍は腎臓にのみ見られ、その最大領域で7cm以下である。 この分類には5cm以下の腫瘍のみが含まれるべきかどうかについて、医師の間で多くの議論が行われています。

• T1A：腫瘍は腎臓にのみ見られ、最大面積で4cm以下です。

: 腫瘍は腎臓にのみ見られ、その最大領域で4cmから7cmの間にある。

T2：腫瘍は腎臓にのみ見られ、最大面積で7cmより大きい。

• t2A：腫瘍は腎臓にのみあり、最大領域で7cm以上10cm以下です。

• T2B：腫瘍は腎臓にのみあり、最大領域で10cm以上です。T3：腫瘍は腎臓または腎臓周囲の結合脂肪組織である腎周囲組織内の主要な静脈に成長した。

t3：腫瘍は腎臓の周りの結合 しかし、それは腫瘍と体の同じ側の副腎に成長していません。 副腎は各腎臓の上に位置し、心拍数、血圧、および他の身体機能を制御するのに役立つホルモンおよびアドレナリンを産生する。 さらに、腫瘍は、腎臓を取り囲む組織のエンベロープであるゲロタの筋膜を超えて広がっていない。

• t3A：腫瘍は、腎臓から出る大きな静脈、すなわち腎静脈と呼ばれる、または腎静脈の枝に広がっている;腎臓の周囲および/または内部の脂肪。

  • t3A：腫瘍は、腎臓から出る大きな静脈、すなわち腎静脈と呼ばれる;腎臓の周囲および/または内部の脂肪に広がっている。; または、膀胱に送る前に尿を採取する腎臓の骨盤および腎臓。 腫瘍はゲロタの筋膜を超えて成長していない。T3B：腫瘍は、横隔膜の下にある下大静脈と呼ばれる心臓に排出される大きな静脈に成長しました。

  • t3B：腫瘍は、横隔膜の下の下大静脈 横隔膜は、呼吸を助ける肺の下の筋肉です。T3C：腫瘍は横隔膜の上の大静脈および心臓の右心房または大静脈の壁に広がっている。

  • 腫瘍は横隔膜の上の大静脈および心臓の右心房に広がっている。

  T4: 腫瘍はGerotaの筋膜を越える区域に広がり、腫瘍とボディの同じ側面の副腎に伸びます。

  Node(N)

  TNM病期分類システムの「N」はリンパ節を表します。 これらの小さな、豆の形の器官は、感染と戦うのに役立ちます。 腎臓の近くのリンパ節は、局所リンパ節と呼ばれます。 体の他の部分のリンパ節は遠隔リンパ節と呼ばれます。

  NX：局所リンパ節を評価することはできません。

  N0（nプラスゼロ）：癌は局所リンパ節に広がっていない。N1：がんは局所リンパ節に広がっています。

  N1：がんは局所リンパ節に広がっています。

  転移（M）

  TNMシステムの「M」は、がんが遠隔転移と呼ばれる身体の他の部分に広がっているかどうかを記述します。

  転移（M）

  腎臓癌が広がる可能性のある一般的な領域には、骨、肝臓、肺、脳、および遠隔リンパ節が含まれる。

  M0（Mプラスゼロ）：この疾患は転移していない。M1：がんは腎臓領域を超えて体の他の部分に広がっています。

  M1：がんは腎臓領域を超えて体の他の部分に広がっています。

  がん病期のグループ化

  医師は、T、N、およびMの分類を組み合わせることによってがんの病期を割り当てます。

  ステージI

  ステージI: 腫瘍は7cm以下で、腎臓にのみ位置しています。 それはリンパ節または遠隔器官（T1、N0、M0）に広がっていない。

  ステージII：腫瘍は7cmより大きく、腎臓にのみ位置する。 それはリンパ節または遠隔器官（T2、N0、M0）に広がっていない。

  ステージIII：これらの条件のいずれか：

  • 任意のサイズの腫瘍は腎臓にのみ位置する。 それは局所リンパ節には広がっていますが、身体の他の部分（T1またはT2、N1、M0）には広がっていません。

  • 腫瘍は主要な静脈または腎周囲組織に成長し、局所リンパ節に広がっている場合とそうでない場合があります。

  • 腫瘍は、主要な静脈ま それは体の他の部分（T3、任意のN、M0）に広がっていません。

  ステージIV：これらの条件のいずれか：

  • 腫瘍はGerotaの筋膜を超えた領域に広がり、腫瘍と同じ側の副腎に広がり、おそらくリンパ節には及ぶが、体の他の部分（T4、任意のN、M0）には伸びない。腫瘍は、肺、骨、または脳（任意のT、任意のN、M1）などの他の臓器に広がっています。

  • 腫瘍は、肺、骨、または脳（任意のT、任意のN、M1）などの他の臓器に広がってい

  再発：再発癌は、治療後に戻ってきた癌です。 それは腎臓領域または体の別の部分に見られるかもしれません。 がんが再発した場合は、再発の程度について学ぶための別のラウンドのテストがあります。 これらのテストおよびスキャンは頻繁に元の診断の時にされるそれらに類似しています。

  イリノイ州シカゴのAmerican College of Surgeonsの許可を得て使用されます。 この情報の元および主要な情報源は、Springer International Publishingによって出版されたAJCC Cancer Staging Manual、第8版（2017）です。

  予後因子

  医師は腫瘍についてできるだけ多くを学ぶことが重要です。 この情報は、がんが成長して広がるかどうか、またはどのように効果的な治療が行われるかを予測するのに役立ちます。 この情報には以下が含まれます:

  • 明確な細胞、乳頭状、発色団、または別のタイプなどの細胞型、

  • がん細胞が健康な細胞にどのように類似しているかを説明するグレード、

  • 人の活動レベルと体重などの個人情報

  • 発熱、汗、およびその他の症状の有無

  がんの病期に関する情報は、医師が特定の治療計画を推奨するのに役立ちます。 このガイドの次のセクションでは、治療の種類です。 メニューを使用して、このガイドで読む別のセクションを選択します。