昔々、そしてそれほど前ではなく、脳震盪は重大度のスケールで分類されていました：グレード1（軽度）、グレード2（中等度）、またはグレード3（重度）。 問題は、コロラド医学協会、アメリカ神経学会、および他の組織からの多数の脳震盪分類システムがあり、他の組織よりも優れているかどうかは明らかで

“私たちは、それぞれの脳震盪が異なるように動作することを学んだので、テンプレートを使用しようとすると、単に個々の患者のために動作しない、” “通常、脳震盪がどれほど深刻であるかを言うことができるのは振り返ってみるだけです。2018年2月にJournal Of Neurotraumaに掲載された大学サッカー選手の脳震盪の研究によると、頭部外傷の影響レベルや影響の場所でさえ、症状の重症度や回復時間を予 実際、研究者らは、頭部への打撃に関連する生体力学的力が、異なる人々に異なる傷害提示をもたらすと結論づけた。 問題を複雑にすると、「脳震盪が多いほど、回復に時間がかかり、脳震盪を引き起こすのにかかる怪我が少なくなるようです」とGregory博士は言います。

しかし、脳震盪の頭部外傷の性質についてのコンセンサスは、月に発表されたスポーツグループの脳震盪による声明によると、2017スポーツ医学の英国ジャーナルで：

• 脳震盪は、頭、顔、首に直接打撃、または身体の別の部分への衝撃によって引き起こされる可能性がありますそれは頭に衝動的な力を送信する場合。
• 脳震盪は、典型的には、神経機能の一時的な障害の急速な発症につながり、時間の経過とともに自然に解決するものである。
• 脳震盪の急性徴候および症状は、構造的損傷ではなく機能的障害を反映する。
• これらの徴候および症状は、意識の喪失を伴う場合と伴わない場合があります。

グレーディングシステムの利点は、”脳震盪が真剣に取られるべきものであることを臨床医に明らかにした”と、ニューヨーク大学のランゴン医療センターのラスクリハビリテーションセンターのリハビリテーション医学の臨床インストラクターであるPrin Amorapanth、MDは述べている。 “しかし、一日の終わりに、それは予後の価値の多くを持っていないことが判明しました。”

分類システムの使用は2013年に捨てられて以来、脳震盪は軽度の外傷性脳損傷（TBI）の一種として分類され、その重症度を測定するのは臨床医次第です。脳震盪を診断するための現在のプラクティス

今日、博士。 Amorapanthは、医師は通常、SCAT5（スポーツ脳震盪評価ツール）などの症状インベントリを使用して脳震盪の重症度を評価し、患者に0から6までのスケールで22の症状を評価するように求めます（6は重度です）、または急性脳震盪評価（ACE）は、症状の存在と身体的または認知的活動で悪化するかどうか、および長期回復の危険因子を追跡します。「次に、重症度の合計スコアを生成し、その人に症状があるドメインを数えることができます」とAmorapanth氏は言います。

脳震盪の症状は、一般的に四つのカテゴリに分類されます:

1. 体性（頭痛、めまい、視覚障害、吐き気など）
2. 認知（混乱、意識の喪失、集中できないこと、記憶の問題）
3. 感情的（感情的な不安定性、不安、悲しみ、過敏性）
4. 睡眠の変化（眠りに落ちたり、通常よりも多かれ少なかれ眠ったりするトラブル）

“症状の数が多く、より深刻なほど回復にかかる時間を予測するかもしれない”Gregory言いますが、これには明確なカットオフや境界もありません。

患者によって報告された症状と神経学的検査の組み合わせ—医師が患者のバイタルサイン、視覚的能力、バランス、記憶および認知機能を評価する— 頭蓋骨骨折や頭蓋骨内部の出血についての懸念がある場合は、CTまたはMRIスキャンをお勧めすることができます。 より広範な評価を保証する赤い旗の徴候は下記のものを含んでいます:

• 首の痛みや圧痛
• ダブルビジョン
• 脱力感や腕や脚のうずき
• 嘔吐
• 重度の頭痛
• 発作や痙攣
• 意識の喪失
• 変更された精神状態

そう限られた、”amorapanth氏は述べています。 脳震盪の治療の主力は、48時間の身体的および認知的休息であり、その後、臨床監督下での活動または段階的な有酸素運動レジメンへの漸進的な復帰

症状がなくなるまで、「明るい光、大きな騒音、身体的または精神的な運動など、症状を悪化させるトリガーを避けることをお勧めします」とGregory氏は言いま “しかし、散歩や静止した自転車に乗るなどの軽い活動は、回復には良いことがあります。 それは徴候を減らし、人々がよりよく感じるのを助けます、”エンドルフィンの練習誘発の解放のおかげで主として。 身体活動中に症状が悪化した場合、患者は自分がやっていることを止めるように指示されます。あなたの脳震盪の症状が3〜4週間後に改善されない場合、「回復を促進するための介入により積極的になる可能性があります」とGregory氏は言います。 あなたが継続的な視力障害や光感受性を持っている場合たとえば、あなたは、眼や作業療法のために参照することができます。 バランスの問題が持続すれば、前庭療法は保証されるかもしれません。 認知問題が持続する場合、認知療法が順調である可能性があります。 目標は、できるだけ早く完全な機能に戻るのを助けることです。