解説：クリストファー-ジョンソン、MSIVとグレン-Matfin、医学のMD臨床准教授、内分泌学のDivsion

あなたはヘモグロビンA1Cが上昇した診療所で糖尿病患者を持っていた最後の時間はいつでしたか、彼らの糖尿病レジメンを変更するように促しますか？ A1Cが3か月の期間にわたるglycemic制御を測定することを知っているので3か月の繰り返しのヘモグロビンA1Cを予定したかもしれない。 血清のフルクトサミンは最近の制御のスナップショットを与えるのを助けるかもしれません。フルクトサミンとは何ですか？

フルクトサミンは、フルクトースとアンモニアまたはアミンとの間の非酵素反応によって形成される化合物であり、水の分子が放出される。 フルクトサミンは、グルコースのカルボニル基がタンパク質のアミノ基と反応するときにも形成される。 フルクトサミンがアルブミンのような血蛋白質から形作られるとき、糖化された血清蛋白質か糖化されたアルブミンとして知られています。 アルブミンにヘモグロビンより大いに短い半減期があるので、血清のフルクトサミンは一般に前の2週だけのためのglycemic制御の状態を反映します。血清フルクトサミンレベルは有用なテストですか？

フルクトサミン検査は、糖尿病患者が血糖を制御するのを助けるためのモニタリングツールとして1980年代から利用可能であった。 血清フルクトサミンのためのテストはヘモグロビンA1Cのためのそれより簡単、より少なく高価ですが、現在より少なく頻繁に使用されます。 フルクトサミンのレベルは空腹時のブドウ糖とヘモグロビンA1Cのレベルとよく相関します。 この相関は、フルクトサミンレベルが血清アルブミン濃度を考慮に入れると強化される。 数年の間、患者が彼らの自身のfructosamineを毎週監視することを可能にした家のfructosamineのメートルがあったが不正確な読書のために製造業者によって市場を離れて

アメリカ糖尿病協会（ADA）は、両方のテストの有用性を認識し、A1Cを確実に測定できない場合、フルクトサミンがより良い選択である可能性があ これらの状況は次のとおりです:
1）糖尿病治療の変化の評価、調整の効果は数週間ではなく数ヶ月後に評価することができるので。
2）妊娠中は、母親と胎児のグルコースとインスリンの必要性が妊娠中に急速に変化するためです。
3）溶血性貧血、鎌状赤血球貧血、または失血などの赤血球の平均年齢に影響を与える任意の条件。 フルクトサミンはそのような条件によって影響されないし、ブドウ糖制御を監視するためのよりよい選択であるかもしれません。フルクトサミンが有用な検査ではないのはいつですか？

測定されたフルクトサミンは、ネフローゼ症候群や肝疾患などのタンパク質レベルの低下の設定で誤って低い可能性があります。 更に、再現性の標準化そして心配の欠乏のために、フルクトサミンはA1Cがglycemic制御の正確な表示を提供するようであるとき定期的な使用のために、ま

血清フルクトサミンレベルはどのように解釈されますか？
多くのラボ値と同様に、参照範囲はラボごとに異なるため、すべての結果は、あなたが練習している機関の文脈内で解釈されなければなりません。ここでは大まかな変換チャートです：

グルコース（mg/dl）フルクトサミン（umol）Hba1C（％）
90 212.5 5.0
120 250 6.0
150 287.5 7.0
180 325 8.0
210 362.5 9.0
240 400 10.0
270 437.5 11.0
300 475 12.0
330 512.5 13.0
360 550 14.0

（http://www.healthyinfo.com/clinical/endo/dm/hga1c.test.shtmlの表）

Guillausseau P-J、Charles M-A、Godard V、Timsit J、Chanson P、Paolaggi F Et al. 糖尿病患者における血糖コントロールの指標としてのフルクトサミンと糖化ヘモグロビンの比較。 糖尿病研究、1990年。 13:127-131.

Hom FG,Ettinger B,Lin MJ. 大きい糖尿病性の人口のglycemic制御の手段としてglycohemoglobin対血清のフルクトサミンの比較。 1998年、””Acta Diabetologica””を発表した。 35:48-51.
http://sfx.med.nyu.edu/sfxlcl3?genre=article&id=pmid:9625289&_char_set=utf8

ウィキメディア-コモンズの糖尿病ラットの礼儀の画像（ニューヨーク市のタコベルからではない）

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