白人におけるAcral皮膚黒色腫:112人の患者における臨床的特徴、組織病理学および予後
背景:Acral lentiginous melanoma(ALM)は、皮膚黒色腫の第四の明確な変種である。 ALMの組織学的診断および予後は依然として議論の余地がある。
目的:ALM患者の大規模なシリーズの特徴をレビューし、このタイプの黒色腫の組織学的基準の妥当性を確認すること。
目的:ALM患者の大規模なシステ メソッド
メソッド
メソッド: 皮膚黒色腫を有する2642人の患者のコレクションは、1986年から97年の間に記録され、これらの187人のうち、acral部位に位置していた。 組織学的標本は112のacral黒色腫で見直されました;次の調査はこのサブグループに基づいています。
結果:組織学的検査では、主に手のひらおよび舌下の場所(60%)にacral lentiginous黒色腫が明らかになり、表在性広がり黒色腫(SSM)は主に手足の背側の側面(30%)に見られた。 結節性黒色腫(NM)(9%)は、すべてのacralサイトで発生しました。 組織学的再検査により、1976年にReedによって記載されたALMの特性が確認された。 腫瘍の厚さが増加すると、腫瘍細胞のネスティングおよび角化層への上方移動も同様に観察された。 認識可能なmetastasisのない原発性末端黒色腫患者の5年生存率は82%であった。 ALMは、SSM(P=0.001)および黒子悪性黒色腫(P<0)と生存率が有意に異なっていた。 001)、しかし生存率はNMに類似していた(P=0.9)。
結論: 現在の組織学的基準によって診断されたALMは,手のひら,足底および舌下部位に発生し,予後不良である。