レビューの目的：無菌性髄膜炎の最近の主要な疫学的および臨床的診断上のジレンマのいくつかを強調し、細菌性髄膜炎と比較して無菌性を区別するのに役立ついくつかの試験を評価する。

最近の所見：エンテロウイルスは無菌性髄膜炎の最も一般的な原因である。 特定のエンテロウイルス（例えば、coxsackie B5、echovirus6、9および30）は髄膜炎の発生を引き起こす可能性が高く、他のもの（coxsackie A9、B3およびB4）は主に風土病である。 核酸検査は、エンテロウイルス感染症の診断において培養物よりも敏感である。 これらのテストのための応答時間が24hよりより少しの中心では、抗生物質との無菌髄膜炎の不必要な処置の相当な原価節約そして回避がある場合 血清および腰掛けの標本は子供のエンテロウイルスの伝染を診断するための重要な付加物のサンプルです。 脳脊髄液タンパク質（>or=0.5g/l）および血清プロカルシトニン（>or=0.5g/l）および血清プロカルシトニン（>or=0。5ng/ml）は、28日から16歳の小児における細菌性髄膜炎と無菌性髄膜炎を区別するための有用な実験室マーカーであると思われるが、感度と特異性は比較的低い。

要約：エンテロウイルスは無菌性髄膜炎の主な原因である。 診断の主要な焦点は細菌感染を除外するか、または伝染のenteroviral病因学を確認することに残ります。 適切に実施された核酸検査は、コストと不必要な治療を削減する可能性があります。