上気道裂開症候群（SCDS）は、内耳の前庭の最上部管の異常な開口によって引き起こ この問題は、外耳道の骨の表面が正常な厚さに成長しない場合、胎児の発達中に発生します。 いくつかのケースでは、症状が現れる前に頭部外傷が起こることがあります。

SCDの症状には、大きな騒音、咳、くしゃみまたは緊張、および聴覚外部騒音の損失または歪みによって引き起こされるめまいが含まれます。 多くの場合、SCDSを持つ人々は、自分の体の中の音に過敏であり、自分の心拍や目の動きの音を聞くことができます

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SCDS：なぜジョンズ-ホプキンスを選ぶ

• ジョンズ-ホプキンスの研究者は1995年にSCDSを発見し、その治療を開拓した。
• ジョンズ-ホプキンスは、SCDを治療する世界でも数少ない医療センターの一つです。
• 高度な診断と治療技術と学際的なアプローチは、SCDSや内耳に影響を与える他の問題のために可能な限り最高の治療を得ることを保証します。

SCDS: 診断

SCDSの診断は、慎重な病歴、音、圧力聴力検査および特定の前庭検査によって誘発される特徴的な眼球運動のための患者の検査から始まる。

内耳（側頭骨）のCTスキャンは、診断に不可欠です。 CTで明らかなすべての開口部が症状を引き起こしたり、手術の必要性を示すのに十分ではありません。

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SCDS

SCDS: 治療

SCDSはまれな疾患であり、診断と治療に豊富な経験を持つセンターはごくわずかです。 ほとんどの外科と同じように、患者は最もよい結果を得るためにそのような中心に見るべきです。SCDS手術：何を期待する

SCDSのための主な治療法は、内耳と脳腔との間のさらなる圧力伝達を防止する方法で上管の穴を閉じる手術です。

SCDSの チームは全身麻酔を使用しているので、手術中は眠っています。

手術後

手術後、麻酔後ケアユニットに搬送されます。あなたが目を覚ますと、手術された耳の上にかさばるドレッシングがあり、カテーテルが膀胱に残ります。

目を覚ますと、手術された耳の上にかさばる

あなたは家族やケアパートナーが来て、あなたが警告されたらpostanesthesiaケアユニットにあなたと一緒に滞在することができます。 あなたが回復のために脳神経外科病棟に行く前に、キャリー博士と医療チームは数時間ユニットであなたを観察します。 一晩あなたと一緒に部屋に滞在するあなたのケアパートナーのための引き出しベッドがあります。

最新の家族訪問と看護方針については、Johns Hopkins Hospital Patient and Family Handbookを参照してください。動き回ると、手術後の最初の夜はめまいを感じるので、動きを最小限に抑えることが重要です。

動き回ると、手術後の最初の夜はめまいを感じます。

吐き気のリスクを軽減するために、あなたは最初の夜のために定期的な食べ物や飲み物の代わりにIV流体を持つことになります。

薬

ほとんどの患者は手術後にIV抗生物質を2回投与されています。手術後すぐに、医師は患者が制御するプッシュボタンによって与えられたIV麻薬を処方します。

これは通常、手術後の最初の日にのみ必要です。 その後、痛みのために必要に応じて、低用量の経口麻薬の有無にかかわらず、アセトアミノフェンを得るでしょう。

鎮痛薬に加えて、次のものが得られることがあります。

:

• 便秘を予防するための便軟化剤
• 皮下ヘパリンは、あなたが病院にいる間に足の血栓を防ぐために
• 高用量のステロイド、典型的にはデキサメタゾン、脳の腫れや内耳の炎症を防ぐために手術中および手術後。 ほとんどの患者は6ミリグラムから8ミリグラム、初めに一日三から四回を取り、五から10日の間に先細りにします。

手術の翌日

手術の翌日、看護師が尿カテーテルを取り除き、食事をして慎重に歩き始めることができます。 また、視覚的なターゲットを安定させながら、あなたの頭を移動する方法を訓練するために前庭理学療法を開始します。 これは、脳が上管を塞ぐことによって引き起こされる前庭機能の小さな損失を補うのに役立ちます。あなたの薬はIVから経口に変更されます。

あなたの薬はIVから経口に変更されます。 ほとんどの患者は、一日の終わりまでに定期的な食事を食べることができます。

手術後二日目

ほとんどの患者は、手術後二日目より独立して歩くことができます。 あなたは別の前庭理学療法セッションを持っているかもしれません。 あなたの歩行能力とバランスを維持する能力に基づいて、医療チームはあなたが病院から退院する準備ができているかどうかを評価します。 残りのほとんどは手術後三日目に準備ができている間、患者の約半分は、手術後二日目に放電の準備ができています。神経学の専門家との密接な接触を維持することは、合併症のまれなイベントで適切なケアを得ることを確実にするために、最初の週のためにお勧め そのことを念頭に置いて、あなたが地元に住んでいれば、あなたは家に帰ることができます。 あなたが大西洋中部地域に住んでいる場合、あなたのチームは、あなたがあなたを解放する前に、ジョンズホプキンス病院または神経学や神経外科の あなたが地域の外に住んでいる場合は、一週間のために地元に滞在することをお勧めします。

退院後も、資格のある前庭理学療法士との作業を継続する必要があります。 あなたがこの専門的なケアへのアクセス権を持っていない地域に住んでいる場合は、あなたのジョンズホプキンスのチームに知らせてくださ チームはボルチモアにいる間外来患者の前庭の物理療法の訪問を予定するのを助けることができる。

手術後一週間

手術後五から七日の間に、あなたはキャリー博士とのフォローアップの任命のためにジョンズホプキンス病院に戻り、聴力検査 あなたが削除する必要がある縫合糸を持っている場合、彼らはこの予定で取り出されます。

テストは、あなたの聴覚と前庭機能の状態をチェックし、あなたの回復をサポートするためにステロイドの長いコースを取得するかどうかを決定し

あなたのケアチームはまた、次の六週間の期待以上になります。 推奨事項は次のとおりです。

• あなたの処方された前庭理学療法は、1日30分、1日数回、あなたが容認できる限り（いくつかの疲労は正常です）。
• 腰の下に曲がることは避けてください。 これは圧力が頭部か耳の中で造り上げることを防ぎ、適切な治療を励ます。
• 運転（通常は二週間以内）または（六週間後）仕事に戻るために安全クリアランスのためにあなたの前庭理学療法士に相談してください。 麻薬を服用している間は運転しないでください。
• 少なくとも二週間のためにあなたと一緒に友人や家族を持っているように手配します。

手術後六週間

手術後約六週間後、あなたは別の聴覚テストのためのフォローアッ ドクター-オブ-ザ-イヤー キャリーはまた、あなたがよく治癒していることを確認し、あなたの顎の筋肉に圧迫感があるかどうかを確認します。 ほとんどの人は今ではフルタイムで仕事に戻る準備ができています。

あなたは大西洋中部地域の外に住んでいる場合は、オージオグラムを提出する場合は、六週間で対面訪問を見送ることができるかもしれません。 あなたのケアチームはMyChartまたは電子メールを介してあなたを更新します。

手術後三ヶ月

手術後約三ヶ月、あなたはあなたの聴力をもう一度チェックし、手術の成功を評価するためにあなたの最終的なフォローアップH2>

外科医ジョン-キャリー、MDは、耐え難い状態から一人の女性を救出した方法を学びます

“これらの音は揺るぎないでした。 彼らを断る方法はなかった、彼らは離れて行ったことはありません。 私は私の首の骨が割れているのを聞くことができました。 ある時点で、私は私の目が動くのを聞くことができました。”

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