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更年期の血管運動症状:症状または信号?

February25,2009
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今後の研究では、血管運動症状、CVDリスクおよびHT使用の複雑な関係を解く必要があります。h3>

問題: February2009
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私たちはあなたの要求を処理することができませんでした。 後でもう一度お試しください。 この問題が引き続き発生する場合は、お問い合わせください[email protected]更年期の女性は、しばしば彼女がvasomotor症状に苦しんでいることを彼女の医者に伝えますが、彼女の医者がこれらの症状が生活の質の問題よりも何かを しかし、新たな証拠は、血管運動症状が単なる迷惑以上のものであるかどうかについての疑問を提起する。

一部は熱いフラッシュの典型的なperipheralvasomotor不安定が全身の管機能のunderlyingabnormalitiesを告げるかもしれないことを仮定しました。 ほてりがmenopausal転移の間に女性のthevast大半に起こるので、vasomotorsymptomsの存在が生命の女性の質の影響を越える健康の含意があるかもしれないかどうか明瞭にすること

エミリー D.Szmuilowicz
エミリー D. Szmuilowicz,MD

文献の成長体は、心血管疾患のリスク因子は、血管運動症状のない女性と比較して異なる可能性があることを示唆しています。 一方で、いくつかの伝統的なCVD危険因子は、女性が血管運動を起こしやすくする可能性がある。

喫煙女性はほてりを経験する可能性が高く、obesityhasは(脂肪組織におけるアンドロゲンのエストロゲンへの増加したperipheral変換と肥満の古典的な関連にもかか 一方、いくつかの最近の研究では、その逆も真実である可能性があることが示唆されています。すなわち、血管運動症状は、代理CVDリスクマーカーによって評価されるように、有害なCVriskプロファイルと独立して関連している可能性がある。 いくつかのsmallstudiesはwithself報告されたvasomotor徴候の女性の高められた歩行の血圧を報告しました。 TheNetherlandsからの大規模な観察研究では、関連する交絡因子を制御した後でさえ、血管運動症状を有する閉経周辺女性において、収縮期および拡張期血圧およびcholesterollevelsが高いことを示した。 全国の女性の健康の研究(SWAN)からのデータの分析は、ほてりがcv危険因子とは無関係に、subclinicalCVD(内皮機能障害および大動脈石灰化の増加)のリスクの増加と関連していたことを示した。 なお、thewomenの健康の率先のホルモン療法の臨床試験のポストhocの分析では、月経閉止期以来の増加する時間と観察されたホルモン療法のincreasedCVDの危険は穏健派か厳しいvasomotorsymptomsを報告した女性の間で主に注意されました。

血管運動症状とCVDリスクの増加との間のこれらの関連性は、これらの症状がほてりの特徴である末梢血管運動不安定性を超えて全身血管機能不全に向かう素因を示すかどうかについての興味深い質問をもたらす。 しかし、これまでに発表された研究では、血管運動症状の存在が臨床的CVD事象のリスク増加と関連しているかどうかは明らかにされていない。 さらに、血管運動症状に無作為化することができないため、これらの研究のすべての観察的性質は、これらの関連を曇らせる可能性のある程度につ

同様に、血管運動症状とHTuseとの間の複雑な関係は、現在、CVDリスクに影響を与えることがよく知られており、これらの所見の解釈を複雑にする。 今後の研究では、血管運動症状、CVDリスクおよびHT使用との間の関係を解消する必要があります。 Vasomotorsymptomsがperimenopausal女性の大半に、またより古いpostmenopausal女性のasubstantial少数で起こるので、これらの調査は興味とbeawaited。 それまで、私たちは熱いフラッシュかどうか疑問に思っています単なる症状であるか、より大きな何かの信号でもあります。

Emily D.Szmuilowicz、MDは、ノースウェスタン大学の臨床医学のインストラクターであり、内分泌Today編集委員会のメンバーです。

詳細については、

  • Gast GC,Grobbee DE,Pop VJM,et al. 更年期の苦情は、心血管の危険因子と関連しています。 高血圧。 2008;51:1492-1498.
  • Rossouw JE,Prentice RL,Manson JE,et al. 閉経後のホルモン療法および閉経後の年齢および年による心血管疾患のリスク。 ジャマ 2007;297:1465-1477.
  • Thurston RC,Sutton-Tyrrell K,Everson-Rose SA,et al. ほてりおよび無症状の心血管疾患。 全国の女性の健康の研究からの調査結果心臓の研究。 循環。 2008;18:1234-1240.
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