強化された回復
強化された回復プロトコルは、大手術後の回復を有意に改善する証拠に基づくケアバンドルです。 これらの主義および議定書は今多くの外科専門の心配の標準である。
ODM+と強化された回復
食道ドップラーモニタリング(ODM+)を用いた血液力学的管理は、受け入れられたプロトコル内で十分に検証されています。 英国では、National Institute of Clinical Excellence(NICE)ガイダンスMTG3、NHS Operating Framework、およびDepartment of Health Innovation Health and Wealth Review、2011に沿ったEnhanced Recovery Partnershipによってサポートされています。
ヨーロッパでは、手術後の回復の強化(ERAS)グループはODMを選択しました。 グループは、”食道ドップラー超音波検査は、この文脈でより広範な証拠基盤のために術中の脳卒中量を監視する好ましい方法として選択された”と述べた。
どの患者ですか?
以下のリストは、拡張回復パートナーシップ(ERP)によって推奨されるように、ODMを受けるべき外科的患者を特定します。
- 死亡率が>1%および/または
- 500mlを超える失血が予想される。
- 主要な腹腔内手術
- 高齢の患者を含む高リスク患者における中間手術>80年。
- 予期しない失血および/または液体の損失は、>2リットルの液体交換を必要とします。
- 血液量減少および/または組織低灌流の進行中の証拠を有する患者。
教授モンティMythen、保健省のERPプログラムの臨床リード&&ユニバーシティ-カレッジ-ロンドンのクリティカルケアは言った:
“私はほぼ二十年のためのODMで働いており、私の患者に利益を見てきました。”
“手術中および手術後の流体管理のはるかに低侵襲な方法を提供することにより、ODMは患者がより迅速に回復するのに役立ちます。 私は、このガイダンスは、この技術の利点を強調していることを嬉しく思います,そして、私はそれがNHSは、それがすべてのためのより良いアクセスを確”
パンフレットをダウンロードし、ODMがあなたの時代の議定書の評価された部品である場合もあるか見なさい。