子宮内膜切除(子宮内膜切除)
子宮内膜切除とは何ですか?
子宮内膜アブレーションは、妊娠が完了した女性の過度または異常な出血を停止または軽減するために、子宮内膜の薄い組織層を永久に除去す
子宮内膜切除は、子宮の内層を破壊するために推奨されることがあります。 子宮内膜ライニングが破壊されるので、それはもはや正常に機能することができず、出血は停止または制御される。 ほとんどの場合、胎児に栄養を与えるライニングが除去されているため、女性は子宮内膜切除後に妊娠することはできません。 しかし、切除後、女性はまだ彼女の生殖器官を持っています。 いくつかのケースでは、子宮内膜切除は、子宮摘出術に代わるものであってもよいです。
次を含むendometrial切除を行うのに使用される複数の技術があります:
- 電気かelectrocautery:電流はティッシュを焼灼するためにendometrialライニングに適用されるワ: 熱された液体は子宮にポンプでくまれ、高温のendometrialライニングを破壊します
- 気球療法:カテーテルの端の気球は子宮に挿入され、endometrialティッシュが侵食されるポイントに熱される液体で満ちています
- 無線周波数の切除:三角の網の電極は子宮キャビティを満たすために拡大されます。 電極は電流を供給し、子宮内膜のライニングを破壊する。
- クライオアブレーション(凍結): プローブは、子宮内膜組織を凍結し、破壊するために非常に低い温度を使用しています
- マイクロ波アブレーション:マイクロ波エネルギーは、子宮に挿入され、子宮内膜のライニングを破壊している細いプローブを介して配信されます。
いくつかの子宮内膜切除処置は、子宮鏡、子宮頸部の管および子宮の内部を視覚的に検査するために膣を通して挿入された照明された視 切除の器械は開始を通して挿入することができ、カメラかビデオ-カメラがhysteroscopeを通して調査結果を記録するのに使用することができる。
子宮鏡の代わりに切除鏡を使用することができます。 この装置はhysteroscopeに類似しているが、子宮内膜のティッシュを切除する(取除く)ために電流を使用する作り付けワイヤーがある。
他のアブレーション技術は処置のための区域に器械を導くのに超音波を使用します。
超音波は、高周波の音波とコンピュータを使用して血管、組織、および器官の画像を作成する画像診断技術です。この手順には何が期待できますか?
子宮内膜切除は、外来で、または病院での滞在の一環として、医師のオフィスで行うことができます。
子宮内膜切除は、医師のオフィスで行うこ 手順は、あなたの状態とあなたの医師の慣行に応じて異なる場合があります。 麻酔の種類は、実行される特定の手順に依存します。
一般的に、子宮鏡または切除鏡を使用した切除は、次の手順に従います。
- 完全に服を脱ぎ、病院のガウンを着用するよう求められます。
- 静脈内(IV)ラインは、あなたの腕や手で開始することができます。
- 静脈内(IV)ラインは、あなたの腕や手で開始することができ
- あなたは、骨盤検査のように足と脚をサポートした状態で、手術または検査テーブルの上に配置されます。
- 尿カテーテルを挿入することができます。あなたの医師は、膣の壁を広げて子宮頸部を露出させるために、膣に鏡と呼ばれる器具を挿入します。
- あなたの医者は膣に鏡と呼ばれる器具を
- あなたの子宮頸部は、消毒液で洗浄することができます。
- tenaculumと呼ばれるタイプの鉗子がプロシージャのために頚部を安定した握るのに使用されるかもしれません。
- 子宮頸部は、一連の細い棒を挿入することによって拡張されます。 各ロッドは、前のロッドよりも直径が大きくなります。 このプロセスは、子宮鏡または切除鏡を挿入することができるように、子宮頸部の開口部を徐々に拡大する。
- 子宮鏡または切除鏡は、子宮頸部開口部を通って子宮に挿入される。
- 液体溶液または二酸化炭素ガスは、より良い視聴のために子宮を満たすために使用することができます。
- アブレーション器具は、子宮鏡の中空開口部を通して挿入される。 電流を伴うローラーボールまたはワイヤループが子宮内膜組織を通過し、組織を破壊する。
- 熱水アブレーションのために、加熱された液体をカテーテルを介して子宮内に入れ、子宮内膜組織が高温によって破壊されるまでコンピュータ制御
- 処置が完了した後、子宮から液体が汲み出され、器具が取り除かれます。
一般に、他のタイプのアブレーション技術はこの手順に従います:
- あなたは完全に服を脱いで病院のガウンを着るように求められます。静脈内(IV)ラインは、あなたの腕や手で開始することができます。
- 静脈内(IV)ラインは、あなたの腕や手で開始することができ
- あなたは、骨盤検査のように足と足をサポートした状態で、検査テーブルの上に配置されます。あなたの医師は、膣の壁を広げて子宮頸部を露出させるために、膣に鏡と呼ばれる器具を挿入します。
- あなたの医者は膣に鏡と呼ばれる器具を
- あなたの子宮頸部は、消毒液で洗浄することができます。
- 医師は薬を注入するために小さな針を使用して領域を麻痺させます。
- 子宮音と呼ばれる細い棒状の器具を子宮口に挿入して、子宮と子宮頸管の長さを決定することができます。 これは、いくつかのけいれんを引き起こす可能性があります。 その後、音が削除されます。
- バルーンアブレーションでは、シリコーンバルーンが子宮頸部開口部から子宮腔に挿入され、カテーテルによってコンピュータコンソールに接続されます。 熱い液体は気球の中でendometrialティッシュを破壊するために循環されます。 処置の圧力、温度および時はコンピュータによって制御されます。 これにより強いけいれんに穏やか引き起こすかもしれません。
- 無線周波数の切除によって、三角の網の電極は頚部開始を通して挿入され、子宮キャビティを満たすために拡大されます。 無線周波数エネルギーは網に接触するティッシュを破壊するために渡されます。 吸引は、アブレーション中に生成される液体、蒸気、および他のガスを除去するのに役立ちます。 これにより強いけいれんに穏やか引き起こすかもしれません。
- 凍結切除のために、非常に寒い温度を生成する特別なプローブが子宮頸部開口部を通して子宮内に挿入される。 超音波のトランスデューサーはあなたの腹部に凍結のための子宮の適切な区域にcryoablationの調査を導くために置かれます。 これにより強いけいれんに穏やか引き起こすかもしれません。
- 楽器が削除されます。
何かリスクはありますか?
任意の外科的処置と同様に、合併症が起こることがあります。 子宮内膜切除のいくつかの可能性のある合併症には、以下が含まれ得るが、これらに限定されない。:
- 出血
- 感染
- 子宮壁または腸の穿孔
- 血流への流体の過負荷
薬、ヨウ素、またはラテックスにアレルギーまたは敏感な患者は、医師に通
あなたが妊娠しているか、あなたが妊娠している可能性があると思われる場合は、医師に通知する必要があります。
あなたが妊娠している 妊娠中の子宮内膜切除は流産につながる可能性があります。手術後の回復プロセスは、実施されるアブレーションのタイプおよび投与された麻酔のタイプによって異なる。
手術後の回復プロセスは、実施され 出血のための衛生パッドを身に着けたいと思う場合もある。 処置後数日間膣からの出血があるのは正常です。 また、数週間のための水っぽい血まみれの放電を有することができます。あなたは強いけいれん、吐き気、嘔吐、および/または手順の後の最初の数日間頻繁に排尿する必要が発生することがあります。
痙攣はより長い時間続くかもしれません。子宮内膜切除後、または医師が推奨する期間、潅水、タンポンの使用、または性交をしないように指示されることがあります。
子宮内膜切除後、または医師また、激しい活動や重い持ち上げを含む、あなたの活動に他の制限があるかもしれません。
あなたの医者によって推薦されるようにけいれんを起こすか、または痛みのための鎮痛剤を取って下さい。
あなたの医者によって推薦されるよ アスピリンか他のある特定の苦痛の薬物は出血のチャンスを高めるかもしれません。 推奨される薬だけを服用してください。
- 次のいずれかがある場合は、医師に通知してください:あなたの膣から悪臭排水
- 発熱および/または悪寒
- 重度の腹痛
- 過度の出血、または手順の後に二日以上の重い出血
- 排尿困難