多発性骨髄腫および慢性リンパ球性白血病:平行線および対照
多発性骨髄腫(MM) これらの疾患の平行および発散性の特徴をレビューした。 MMでは、悪性細胞上の複数の造血系統関連抗原の発現と急性骨髄性白血病への進行の実質的な可能性は、多能性幹細胞の変換を示唆している。 CLLでは、形質転換は、コミットされたB細胞前駆体を含む可能性が高い。 別の違いは、関連する細胞遺伝学的進行を伴うクローン進化は、MMでは一般的であるが、CLLでは一般的ではないことである。 原発癌遺伝子および腫瘍抑制遺伝子の研究を含む他のデータは、腫瘍細胞の蓄積がCLLの主な特徴であるのに対し、MMは腫瘍細胞の増殖および蓄積の両方に起因することを示唆している。 これらの違いは、MMの進行におけるサイトカイン異常の一見大きな役割に反映される可能性があります。 例えば、いくつかのサイトカインの破骨細胞活性化特性は、MMにおける骨の関与を説明するが、CLLにおける骨の関与を説明しない。 MMとCLLは、病期依存性貧血や免疫不全などの共通の特徴を共有しています。 両方の疾患はアルキル化剤に応答するが、フルダラビン(MMより大きいCLL)およびグルココルチコイド(MMより大きいCLL)に対する感受性が著しく変化する。 無増悪間隔および生存におけるこれらの疾患の違いは、生物学的差異ではなく、前悪性期および悪性期の異なる定義を反映している可能性がある。 MMとCLLの間の詳細な比較は、これらおよび関連するB細胞癌への追加の洞察を提供することができます。