吐き気と嘔吐のための看護診断と介入
吐き気と嘔吐
吐き気は、嘔吐する不随意の衝動を伴う上部胃の不安と不快感です。 それは時折嘔吐に先行する。 人は嘔吐することなく吐き気に苦しむことがあります。 延長されると、それは衰弱させる症状です。
吐き気は非特異的な症状であり、多くの可能性のある原因があることを意味します。 吐き気のいくつかの一般的な原因は、乗り物酔い、めまい、片頭痛、失神、胃腸炎(胃感染症)または食中毒です。 吐き気は、化学療法、吐き気、または妊娠初期のつわりを含む多くの薬の副作用です。 吐き気はまた、不安、嫌悪感、うつ病によって引き起こされる可能性があります。
嘔吐は、嘔吐としても知られており、他の用語の中でも、口や時には鼻を通って胃の内容物を不随意に強制的に追放することです。
嘔吐は、さまざまな条件によって引き起こされる可能性があります; それは胃炎または中毒のような病気への特定の応答として、または脳腫瘍および高いintracranial圧力から電離放射線への露出オーバーまで及ぶ無秩序の非特異的な後遺症として示すかもしれません。 嘔吐しようとしている気持ちは悪心と呼ばれ、しばしば先行するが、必ずしも嘔吐につながるとは限らない。 吐き気や嘔吐を抑制するために制吐剤が必要な場合があります。 脱水が発症する重度の症例では、静脈内液が必要になることがあります。
吐き気や嘔吐のための看護診断と介入
1. 様々な原因に関連する悪心
所望の結果:
- 患者は悪心および嘔吐を表明しなかった。
- 臭いのない環境、きれいなので、吐き気を引き起こさない。/li>
介入:
- 抗嘔吐剤を与える。
- 口腔ケア、嘔吐を軽減し、快適性を向上させます。
- 嘔吐を引き起こすか、または引き起こす可能性のある食品を避けるために患者に説明しました。
2. 反射またはpenuruanan意識の低下に関連する吸引のリスク
所望の結果:
- 気道および肺はきれいに聞こえる。
Iintervention :
- 患者が誤嚥のリスクにあるかどうかを評価する。
- 誤嚥を防ぐ位置に患者を置きます。
3. 不十分な流体量
所望の結果:
- 患者のバイタルサインは正常範囲内である。
介入:
- 発生する可能性のある合併症を防ぐために、血液量減少の兆候を監視します。毎日体重を測定します。
- 毎日体重を測定します。
- モニターの摂取量、およびバイタルサイン。
- IVによって流体を与えます。
- 欠損および過剰な流体を防ぐために、治療中の排出モニタリング。