医療過誤保険プライマー
September/October2010Issue
クリスティーナ*リアドンによって医療過誤保険プライマー
,MSW
ソーシャルワークToday
Vol. 10No.5P.22
パニックにならないでください。 医療過誤保険の買い物は、あなたが思うほど難しいことではないかもしれません。 ここに何人かの専門家からのある先端はある。
保険は人生の事実です:健康保険は、医療緊急時に発生した法案を支払うのに役立ちます。 自動車保険は、あなたが事故の後に道路に戻って取得するのに役立ちます。 住宅所有者保険はあなたの所有物が火か強盗の場合には取り替えることができること心の安らぎを与える。しかし、あなたはソーシャルワーカーとしてのあなたのキャリアを適切に保護していますか?
ソーシャルワーカーはめったに注目を集める訴訟を引き付けることはありませんが、財政的および専門的な破滅のリスクはまだ存在しています。 最もよい保護は医療過誤の適用範囲を購入することであるかもしれない。
“事実上すべてのソーシャルワーカーは、彼らがそれを必要とは思わないかもしれない人を含め、カバレッジを検討すべきである、”フレデリック*G*リーマー、博士、 “奇妙なことが起こる。 雷が打つことができます。”
良いニュースは、医療過誤のカバレッジが比較的手頃な価格であるということです。 悪いニュースは、保険について考えることです—それのための買い物はおろか-退屈な雑用のように見えることができます。 しかし、プロセスをよりスムーズに進める方法があります。 次のヒントは、リーマーと医療過誤市場の他のいくつかのオブザーバーによって提供された情報からコンパイルされます。
ヒント1:あなたがカバレッジを必要とするかどうかを検討してください
医療過誤のカバレッジのために買い物をするとき、人々が作る主要な間違いは、彼らがそれを必要としないと仮定しています。 報道の恩恵を受けることができる民間の実践以外のソーシャルワーカーには、多くの種類があります、とReamer氏は言います。
たとえば、代理店で雇用されているソーシャルワーカーは、代理店の政策によってカバーされていると信じていることがよくあります。 それは本当かもしれません—ポイントに。 そのような報道は代理店を保護するためにあり、代理店が法的措置に直面したときにソーシャルワーカーの利益が道端で落ちる可能性がある、とNASW Assurance Services、Inc.、ソーシャルワーカーの全国協会の子会社。
“訴訟がどこにつながるかは決してわかりません”と彼は言います。 “あなたはあなたの個々の利益が保護されていることを確認するために、独自のカバレッジを持っている必要があります。”
親権の戦い、労働者の補償事件、またはその他の法的手続きの一環として召喚される危険にさらされているソーシャルワーカーと相談や監督を提供す ソーシャルワークの学校でのフィールドプレースメントや教員の学生は、彼らがあまりにも、十分なカバレッジを持っていることを確認する必要があります。
“傘とレインコートの両方を持つことが重要です”とReamer氏は言います。
ヒント2: あなたが必要とするどのくらいのカバレッジを考えてみてください
医療過誤カバレッジは二つの責任の制限が付属しています。 請求ごとの制限は、任意の単一の請求のために持つ最大カバレッジです。 集計制限は、ポリシーの対象となるすべての請求に対して適用される最大範囲です。
管理された心配の組織および他の第三者の支払人と働く社会的な労働者は要求ごとの少なくとも$1百万およびaggregate3百万総計の適用範囲の方針を持 これはほとんどのソーシャルワーカーにとって十分なカバレッジであり、リスクが低いと考えられるプロバイダや、代理店の方針の下でカバーされている
ヒント3:主張と発生カバレッジの違いを知っている
ソーシャルワーカーや他の精神保健専門家に利用可能なカバレッジの二つのタイプがあります。 請求されたポリシーは、請求が行われたときにポリシーがまだ有効である限り、ポリシーが有効である間に発生した申し立てられたアクションのカバレッジを提供します。 このようなポリシーの価格設定は、年間保険料が深く最初に割引され、ポリシーが満期に達し、金利がオフレベルに達するポイントに数年間毎年上がるこ 発生ポリシーは、ポリシー期間中に取られたアクションに関連する請求のための恒久的なカバレッジを提供します。 どのタイプのカバレッジが最適ですか?
それぞれには長所と短所があります。 発生政策によって提供される長期的な保護は、多くの主張が疑惑の不正行為の数年後に来るので良いです。 しかし、請求されたポリシーはより安価です; それが成熟するとき、そのような政策のコストは、通常、発生政策の年間保険料の約80%である、とボギーは言います。 彼女は要求なされた方針を選び、後でそれを更新しないことにすれば尾適用範囲を購入することを推薦する。 Tailカバレッジは、ポリシー期間中に発生したアクションの請求をカバーし続けます。
スペースを共有したり、他のプロバイダーと作業したりする場合は、グループポリシーを調べることができます。 このような政策はより経済的かもしれませんが、それはあなたが望んでいない制限が付属している可能性があり、ボギー氏は述べています。 たとえば、グループ設定外で作業する場合は、グループポリシーが適用されない場合があります。 グループポリシーを選択する場合、Bogieは制限の可分性を提供するポリシーを探すことをお勧めします。 つまり、ポリシーの対象となる各個人には、共有された責任制限ではなく、別々の責任制限があります。ヒント4:あなたが考慮する各キャリアの安定性を調べる
あなたの保険会社が支払うことができないという主張に直面して立ち往生したくない。
そのため、保険を購入する前に保険会社の財務力を調査することが重要である、とBenedetto氏は述べています。 A.M.Bestなどの組織からの「A」評価を持つキャリアのみを扱うことで、これを行うことができます。 このような格付けを探していると、キャリアが請求を支払うのに十分なリソースと、請求の発疹を生き残るのに十分な準備金を持っていることを確
歴史的な安定性も重要です。 実証済みの実績を持つ保険会社は、市場で嵐を乗り切るために必要な視点を持ち続ける可能性が高いとReamer氏は述べています。
“チャンスを取りたくない”と彼は言います。 “あなたは良い債券評価、長い歴史を持っている評判の良い会社をしたい、そして最悪の事態が発生した場合、それはあなたのコーナーになるだろう。”
ヒント5:ポリシーに付属している”添えもの”を見てください
ソーシャルワーカーのための医療過誤保険を提供する企業の茄多はありません。 その組織の中には、NASW Assurance Services、Healthcare Providers Service Organization、CPH&アソシエイツがあります。 これらおよび他のキャリアは頻繁に彼らの方針の余分特徴の提供によって彼ら自身を区別することを試みる。 これらの余分な物のいくつかは別の上の1つの方針を選ぶのを助けることができます。
一つの特に重要な余分なものは、あなたが提出された苦情やボードによって取られた懲戒処分から身を守るために必要な場合には、あなたの法的費 このような苦情は訴訟よりも一般的であり、適切な弁護士を買う余裕がないと、あなたのライセンスとあなたの評判がかかる可能性があります、Mclane、Graf、Raulerson&ニューハンプシャー州とマサチューセッツ州に事務所を持つ法律事務所であるMiddletonは述べています。
“ソーシャルワーカーは裕福な人ではなく、訴訟費用を支払う余裕がなかったため、人々が苦情と戦うのではなく、ライセンスを放棄するのを見てきました”とWolowitz
ボギーは、考慮すべき他の余分な機能は、あなたのオフィススペースで発生する旅行や落下をカバーする前提責任、および裁判所や預金に出席しながら、あ 多くのキャリアは、パートタイムの実務家、最初の年の実務家、および特定の基準を満たす他の人のためのプレミアム割引を提供します。 また、キャリアは、あなたが四半期ごとに、または半年ごとに、すべてを一度にあなたの保険料を支払うことになるかどうかを調べることが重要そして、顧客サービスを忘れないでください、ベネデット氏は述べています。
保険料を支払い、ポリシーを更新し、質問を会社に連絡するのがどれほど簡単か難しいかを見てください。
ヒント6:パニックに陥らないでください
いくつかのソーシャルワーカーのために、医療過誤保険のための買い物のさえ考えは、訴訟、裁判手続、およ しかし、真実は、ソーシャルワーカーが訴えられるリスクが比較的低いことです。
“あまり訴えられず、訴訟を引き付ける可能性は低い”とBogie氏は言う。 “私はちょうどソーシャルワーカーとの任意の巨大な被害賞を見ていません。”
ソーシャルワーカーは、児童福祉やケース管理などの分野に従事する可能性が高いため、心理学者などの他の精神保健専門家よりもリスクが低いと考えられており、一部のソーシャルワーカーだけが自殺やその他のリスクの高いクライアントと定期的に働いている、とBogie氏は述べている。 さらに、ソーシャルワーカーが薬を処方することができないという事実は、訴訟のリスクを軽減します。
ソーシャルワーカーは法的トラブルのリスクが比較的低いため、主にソーシャルワーカーのみをカバーする医療過誤政策を探すことは財政的に理にかなっている、とBenedetto氏は述べている。
「あなたの価格はカバーされているグループを反映します」と彼は言います。 “そして、あなたがリスクが高いと考えられている開業医とのグループにいる場合、最終的にレートはそれを反映します。”
ヒント7:トラブルから身を守る
ライセンスボードからの訴訟や懲戒処分と戦うための最良の方法は、彼らが起こらないことを確認することです。 ソーシャルワーカーは、トラブルにそれらを得ることができる倫理違反は、クライアントや他の境界違反との性的関係を超えて行くことを認識しなければならない、リーマー氏は述べています。 また、機密情報の管理、サービスの終了、保護サービスへの虐待の報告、非正統的な治療アプローチの使用など、さまざまな問題に対しても問題が発生する可能性があります。
継続教育の要件は、倫理的な問題とそのリスクを管理する方法についての詳細を学ぶための大きな機会をソーシャルワーカーに提供することができ、保険会社は頻繁にこれらの機会を利用するソーシャルワーカーのためのプレミアムクレジットを提供しています。 ほとんどの州が継続教育要件の一環として倫理コースを必要とし、ソーシャルワーク教育評議会がソーシャルワークの学校でより多くの倫理教育を必要としているという事実は、兆候を奨励しているとReamer氏は述べています。
“そのより野心的なアプローチは、私が感じる、いくつかの実を結んでいる”と彼は言います。
—Christina Reardon、MSWは、ハリスバーグ、ペンシルベニア州に拠点を置くフリーランスのライターです。
認識されていない脅威
多くのソーシャルワーカーは、訴訟から身を守るために医療過誤保険を購入しますが、訴えられることは彼らの最大の関心事ではないかもしれません。
ソーシャルワーカーは、オブザーバーによると、ライセンスボードから懲戒処分に直面する可能性が高いです。 そして、ソーシャルワーカーに対して提出された苦情は、苦情が与えることができるキャリア損害のために訴訟と同じ深刻な対応を必要とします。
“ライセンスを保護することは、ほとんどのソーシャルワーカーのためのかなり大きな問題でなければならない、”ドワイトJ.ハイマンズ、ACSW、Lcsw、ソーシャルワークボード協会(ASWB)のためのボードサービスのディレクターは述べています。 “それは彼らの生活です。”
ASWBは、49の州、ワシントンD.C.、および米国バージン諸島のソーシャルワークボードから懲戒処分に関するデータを収集します。 そして、報告された懲戒処分の数は、過去二十年にわたって着実に上昇している、とHymans氏は述べています。しかし、増加は必ずしもソーシャルワーカーが過去よりも専門外に行動していることを意味するものではありません。
しかし、この増加は、ソーシャルワーカー ソーシャルワークのより強い規制と苦情の提出の相対的な容易さは、より多くの可能性が高い犯人である、とHymans氏は述べています。
“人々はソーシャルワーカーがライセンスされ、規制されているという事実を認識しているように、彼らは苦情を提出する可能性が高くなります”と彼は言いま “と苦情は、多くの場合、オンラインで提出することができます。”
苦情が受理されると、ライセンス委員会は調査する根拠があるかどうかを判断します。 その調査の結果は、警告書の送付、同意契約の手配、正式な公聴会の呼び出しなど、さまざまな懲戒処分につながる可能性があります。
ソーシャルワーカーがこれらの手続中に法的表現を求めることは良い考えです、とロードアイランド大学のソーシャルワーク学校の教授であるFrederic G.Reamer博士は言 そのため、ソーシャルワーカーは、そのような法的費用をカバーする医療過誤保険を確実にすることが非常に重要であると彼は言います。
“あなたは自分でしたくありません。 あなたがあなたのすぐ隣に持ちたいものは、いわばあなたの手を握って、弁護士です”と彼は言います。 “そして、弁護士は無料ではありません。”
ライセンスボードの苦情からそれらを守るために弁護士を求めているソーシャルワーカーのための多くのオプションがあり、デビッドWolowitz、McLane、Graf、Raulersonと弁護士&ミドルトンは述べています。 医療過誤保険会社は時々彼らが定期的に働く弁護士のリストを提供することができます。 別のアプローチは、他のソーシャルワーカー、全国ソーシャルワーカー協会の地方支部、または他の専門組織からの勧告を求めることです。
「名前がついたら、買い物をすることが重要です」とWolowitz氏は言います。 “最低でも、少なくとも二人と会う。 人があなたのための右の適合であることを確かめる必要がある。”
—CR