46歳の白人男性は、右腕に変化する皮膚病変をほぼ1年間提示した。 赤、黄色、黒のインクからなる多色の入れ墨は、約15年前にそのサイトに置かれていました。 過去の病歴は，ｉｎｓｉｔｕでの二つの以前の悪性黒色腫に対して有意であった。 最初は7年前に彼の胸に診断され、4年前に彼の左遠位下肢に第二に診断されました。 両方の黒色腫は入れ墨のない皮膚の領域に提示され、完全に切除された。 彼は黒色腫の有意な家族歴はなく、それ以外の場合は良好な健康状態であった。 臨床検査では、黒のタトゥーインク内の右近位側腕に約1.3cmの非対称、不規則に縁取られた茶色と紅斑性の薄いプラークが明らかになった（図1、左）。 病変のシェービング生検を行い、病理組織学的検査で悪性黒色腫をin situで確認した（図2、右）。 1cmマージンと広い切除は、その後行われ、すべてのマージンは、腫瘍の自由であった。 患者は3か月毎に規則的なフォローアップの下に現在あり、無症状に残ります。
入れ墨と皮膚悪性腫瘍

入れ墨は、過去数十年にわたって絶大な人気を得ています。 米国の18歳から29歳の個人の約36％が少なくとも1つの入れ墨を持っていると推定されています。1増加する人気にもかかわらず、入れ墨はそれらとさまざまな伝染を送信し、サルコイドーシスのようなアレルギー反応かさまざまな炎症性条件を広 それらはまた可能性としては皮の悪性の変形を促進するかもしれません。 さらに、タトゥーインクはFDAによって規制されておらず、インクの化学組成は大きく異なります。 タトゥーインクで同定された多くの成分の中で、アニシジン、ニトロ-o-トルイジン、クロロ-o-トルイジン、3,3′-ジクロロベンジジン、水銀、硫酸コバルト、カドミウム、カーボンブラックなど、発癌性に分類されているものもある。2

悪性黒色腫、基底細胞癌、扁平上皮癌、隆起性皮膚線維肉腫、B細胞リンパ腫、平滑筋肉腫など、入れ墨で同定された皮膚悪性腫瘍のいくつかの報告があ3-7

入れ墨の中で悪性黒色腫が発見されたもう一つの症例を提示します。 以前に報告された症例では、黒色腫は入れ墨後2-40年後に発症した。 KlugerとKolijonenは、入れ墨内の黒色腫の大部分は、黒と濃い青を含む暗い色の入れ墨で発生したことを発見しました。8入れ墨インクで使用される顔料が悪性の変形をもたらす皮の紫外光の吸収を変えるかもしれないことが提案されました。9外傷、傷の作成または入れ墨からの慢性の発火はまた潜在的な制動機として関係しました。10入れ墨インクと皮膚癌の開発間の直接リンクが知られていないが、それ以上の調査は保証されます。

2012年に米国で診断された黒色腫の新たな症例は76,250例であり、そのうち9,180例が死亡したと推定されている。11この驚くべき統計は、悪性黒色腫の早期発見が不可欠であるという事実に光を当てています。 さらに、入れ墨の急増、特に若年層では、早期黒色腫の検出がますます困難になる可能性があります。
私たちの患者に見られるように、入れ墨は黒色腫を偽装し、臨床的、皮膚鏡検査および/または組織学的検査を困難にする可能性があります。 皮膚科医は、容易に見落とされる可能性があるため、入れ墨で覆われた身体の領域に非常に細心の注意を払うことが重要です。
博士 TorresはMorristown、ニュージャージー州の附属のDermatologistsに練習のdermatologist、またMohsおよび化粧品の外科医である。 彼はまた、大学院医学教育のための認定評議会（ACGME）によって認定された手続き皮膚科フェローシップでモースと美容外科を教えています。

カークランド博士は、ニュージャージー州モリスタウンの提携皮膚科医の皮膚科フェローです。

博士。 Rogachefskyは、ニュージャージー州モリスタウンの皮膚科医&皮膚科医の外科医で、ACGMEが承認した手続き型皮膚科フェローシップの実践的な皮膚科医であり、プログラムディレクターです。
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