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中枢神経症候群

症候群は、しばしば同時に発生する症状のクラスターです。 中枢性脊髄症候群は、上肢および下肢の両方における運動障害、傷害のレベル以下の感覚喪失の程度の可変性、および膀胱機能不全を特徴とする。 あなたが脊髄損傷について考えるかもしれないものとは対照的に、CCSは通常、脚よりも腕の中で大きな弱さをもたらします。 手は特に影響を受けます。 通常、身体の下部はSCIによって上部よりも多くの影響を受けますが、CCSでは逆になります。 さらに、SCI患者の椎骨には通常壊れた骨はない。

中枢神経症候群は、長年の頚椎症を有する高齢者の間でより一般的であるが、傷害を有する若年者に発生する可能性がある。

脊髄内の繊維の位置

下肢の運動および感覚インパルスを運ぶ神経線維は、コードの最も末梢部に位置し、上肢および随意腸および膀胱機 仙骨管は末梢に位置し、通常は傷害から免れている。

原因

骨折はないかもしれませんが、中枢神経症候群を引き起こす脊髄に外傷があります。 傷害の最も一般的な形態は、コードの過伸展である。 脊髄は骨棘によってligamentum flavumまたは前方の圧縮と呼出される靭帯によって挟まれます。

椎間板はヘルニア化し、機能を遮断することができます。

椎間板はヘルニア化することができます。 時には、中枢神経症候群は、特に脊髄が先天的に狭い場合、骨折脱臼および圧迫骨折の結果である可能性がある。 中枢性コード症候群はまた、血腫およびコードの周りの血液の蓄積によって引き起こされる可能性があります。

高齢者は時々弱い椎骨と椎間板を持っており、過伸展があるときにCCSのリスクを増加させます。

症状

中枢神経症候群の症状には、四肢の衰弱および感覚の喪失、痛みおよび温度感覚の喪失、軽いタッチおよび位置の感覚の喪失が含ま


CCSの病変のサイト

診断

X線:骨折や脱臼を診断することができ、屈曲/拡張ビューは靭帯の安定性を診断するのに役立

CTスキャン:頸椎のCTスキャンは、狭い脊柱管を示すことがあります。

MRIスキャン:MRIは血腫の存在、骨または椎間板からの衝突を示すことができる。

軽度の中枢神経症候群の患者における歩行運動学的分析

治療

中枢神経症候群の治療法はありません。 治療は通常、支持的であり、医学的および外科的治療ならびに理学療法を含む。 医師はめったにCCS患者に手術を行いません。 理学療法は、主に動きの範囲を維持するのに役立ちます。 多くの場合、患者は機能を回復しますが、それは体の自然治癒であり、医師が行うことによるものではありません。

予後

時間の経過とともにすべての機能が回復するわけではないが、一部が一般的である。 症候群が外傷によって引き起こされた場合、予後は、それが別の原因からの組織変性に関連している場合よりも良好である。 発症直後の治療を受けている患者も回復しやすくなります。 歩行は、いくつかの残りの障害を持つほとんどの場合に回復します。 改善は足で始まり、膀胱が続き、最後に腕に見られます。 それは機能を回復することになると若い人たちは、一般的に高齢者よりも優れています。

中枢神経系症候群のエビデンスに基づく管理。

中枢性疼痛症候群

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