ベンゾジアゼピンと認知症との関連は、近年特に明らかにされていない。 昨年、広く公表された研究では、不安や睡眠の問題を治療するためによく使用されるベンゾジアゼピン–Ativan、Valium、およびXanax–が、高齢者のアルツハイマー病のリスク増加に関連していることが再び発見されました。 今週、別の研究が発表され、最高用量では同じクスリが認知症のリスク増加に関連していないことが判明しました。 そして、リスクがある場合、著者は言う、それは不安や不眠症であることが起こるアルツハイマー病の最も初期の症状を持つ人々は、問題の薬で治療するこ これは、接続が離れていじめることがすべてのより困難になります。

ベンゾジアゼピン薬、Ativan（ロラゼパム）。 （写真クレジット: Wikipedia）

新しい研究には、3,400歳以上の65人が含まれていましたが、7年間の研究の開始時に認知症を患っていた人はいませんでした。 ベンゾジアゼピンの使用は薬局のデータを見ることによって監視され、喫煙、活動レベル、食事などの他の変数は監視され、調整されました。

7年間で、参加者の4分の1（23％）が認知症を発症し、そのほとんどがアルツハイマー病でした。

ベンゾジアゼピンの最高用量–一年のための毎日の薬の使用–認知症のリスクの増加にリンクされていませんでした。 奇妙なことに、低用量および中用量（それぞれ最大1ヶ月または4ヶ月）は、わずかに増加したリスクに関連していた。

著者らは、この予期せぬ結果は、おそらく低用量のクスリが認知症を引き起こすからではなく、すでに認知症の初期症状に苦しんでいる人々–不安や睡眠の問題のような–それらを治療するために低用量のベンゾジアゼピンを処方されるかもしれないからであると言います。 これは「逆因果関係」と呼ばれます。「私たちの研究は、誰が研究され、どのような方法が使用されたかという点で、以前の研究とは異なります」とShelly L.Gray氏は私に言います。 「他の研究とは異なり、私たちは人々がどの薬を服用していたかについて非常に詳細で長期的な情報を持っていました。 また、早期に認知症を見つけることができるように、隔年の人々を調べました。 認知症が発症すると、不安や睡眠の問題を引き起こす可能性があるため、これは重要です。 したがって、ベンゾジアゼピンの使用は、原因の代わりに認知症の結果である可能性があります。”

しかし、前述のように、他の研究は、薬物の以前の使用とアルツハイマー病の発症との間のリンクを発見しました。 昨年の研究では、著者らは、不安や睡眠障害になりすました初期のアルツハイマー病の症状がベンゾジアゼピンで治療される可能性があるという逆の因果関係の問題を除外するために、アルツハイマー病の診断に至るまでの5年間のデータを省略していました。

そして、もし存在するならば、薬物と病気との間のつながりを説明するかもしれない脳にいくつかの変化があります。

: アルツハイマー病患者の死後の脳には、ベンゾジアゼピン受容体が少なくなっています。 さらに、短期的に薬物を使用する人々は、アルツハイマー病における将来のより重要な記憶問題の前駆体である可能性のある記憶問題を報告している。このような研究は、因果関係、期間を示すことはできないことに言及することが重要です。

この場合、薬を服用し、何年も後に病気を発症するという2つの出来事の間にしか相関関係を示すことができません。 だから、何が何を引き起こしているのかを把握することは常に困難になるでしょう、もしあれば、それは確かに接続が両方の方法で行く可能性があ

しかし、著者はまだ新しい研究は、少なくとも認知症のために、フックからベンゾジアゼピンをすることができますと考えています。

“私たちの研究は、ベンゾジアゼピンが結局認知症を引き起こさない可能性があることを示唆している”とGray氏は言う。 「しかし、混乱、転倒、交通事故、その他の怪我のリスクの増加など、他の有害事象のために、医療従事者は高齢者にこれらの危険な薬を使用することを避”

研究はまだ接続を理解するために行われているが、可能な限り少ないベンゾジアゼピンを使用することは確かに賢明であり、すべての長期的な 作用が脳にあり、副作用がほとんど知られていない薬物では、常に慎重になることをお勧めします。

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