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ビタミンB12欠乏症とリンクされた長期メトホルミン使用

Kathleen Doheny

Jill Crandall、MD、臨床医学の教授、アルバート-アインシュタイン-カレッジ-オブ-メディシン-カレッジ、ニューヨークによる解説で書かれています。

人気の糖尿病薬メトホルミンの長期使用は、いくつかの以前の研究を凝固させる新しい研究によると、ビタミンB12欠乏症と貧血と関連しています。「私たちは本質的に多くの小規模な研究が示唆していることを確認しました」と、新しい研究を主導したブロンクスのAlbert Einstein College of Medicineの臨床医学教授Jill Crandall、MDは言 「人々がメトホルミンを服用すると、ビタミンB12欠乏症を発症するリスクは小さくても有意なリスクがあります。”

この発見は、B12欠乏症の結果に影響を与えていると彼女は付け加えた。「これらには、認知障害、神経障害(神経障害)、貧血(赤血球数が低い)が含まれます。 B12は赤血球の適切な形成、神経学的な作用およびDNAの作成のために重大です。

人気のある糖尿病薬を服用することとビタミンB12の欠乏との関連性は、Crandall博士によると、1969年にはずっと前に議論されていました。 しかし、彼女の新しい研究が行ったように、長期的な使用を検討している研究はほとんどなく、13年まで人々を追跡しています。

新しい研究は2月にオンラインで公開されました。 22臨床内分泌学のジャーナルで&代謝。

メトホルミン研究の概要

研究者は、糖尿病予防プログラムと糖尿病予防プログラムの成果研究に登録された2,000人以上の男性と女性を評 これらの調査では、研究者はmetforminとの適度な減量か処置がタイプ2の糖尿病の手始めを防ぐか、または遅らせることができるかどうか見るためにprediabetes(参加者の半分は850ミリグラムのメトホルミンを1日2回投与され、半分はプラセボ薬を投与された。 5年の印で、偽薬のグループよりmetforminのグループのそれらの多くにmetforminのグループの4.3%偽薬のグループのちょうど2.3%に影響を与える低いB12レベルがあ 但し、ギャップはメトホルミンのグループの7.4%およびその時点で低いB12を持っている偽薬のグループの5.4%との13年に、狭くなりました。 狭いギャップは、Crandall博士が何が起こっているのかを説明するまで、直感的ではないようです。 “時間が経つにつれて、グループは少し汚染されている、”博士。 Crandallは時間が続くと同時に偽薬のグループの何人かが糖尿病を開発し、metforminを取り始めなければならなかったので、言います。

使用年数は、B12欠乏症のリスクの増加と関連していた、Crandall博士は発見した。 メトホルミンを服用している人は、B12の状態にかかわらず、貧血を起こす可能性が高かった。 低いB12のmetforminを取っているそれらはニューロパシーがあってが本当らしいです。

この研究結果は、メトホルミン治療の患者ではビタミンB12の定期的な検査を考慮すべきであることを示唆している、とCrandall博士は述べています。 専門家は、メトホルミンがビタミンB12が体内に吸収される方法に影響を与えると考えています。 「人々はこの可能性を認識する必要があります」とCrandall博士はメトホルミンと低B12リンクについて述べています。 現在、彼女は言う、metforminのそれらのB12テストのための公式の推薦がありません。

メトホルミン&ビタミンB12:セカンドオピニオン

“私はそれが内分泌学者と既に整っている練習にもっと支持を貸すと思う”と、ニューヨーク州レノックスヒル病院の入院糖尿病のディレクターであるMINISHA Sood、MDは研究結果を述べている。 彼女は研究を見直しましたが、それには参加しませんでした。

彼女は彼女の患者のビタミンB12欠乏症のためにスクリーニングします”少なくとも毎年メトホルミンの場合。”Sood先生に従って、多くの内分泌学者はmetforminのそれらのB12不足のために選別します。 しかし、彼女は、メトホルミンを服用している糖尿病患者の多くは、一般的な診療医または内科医によって世話されていると言います。 これらの患者はB12欠陥のために選別されて得ることについての彼らの医者の助言を頼むべきである、先生Soodは言う。

B12欠乏症の症状&治療

b12欠乏症の症状には、しびれ、足のうずき、記憶の問題が含まれる可能性があります。 食欲不振、体重減少、疲労が起こることがあります。 欠乏は、通常、時間の経過とともにゆっくりと発症するので、定期的なスクリーニングは、早期にそれを検出することができます。

治療には、毎週B12注射を行い、経口ビタミンに切り替えることが含まれます。

B12の推奨食餌許容量(RDA)は、2.4マイクログラムであり、14歳以上である。 B12の高い食品には、調理されたアサリや牛の肝臓、強化された朝食用シリアル、サケやマスなどの魚が含まれます。ビタミンB12情報:https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/

DPPOS:https://dppos.bsc.gwu.edu/web/dppos/dppos

ビタミンB12情報:https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/

ビタミンB12情報:https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/

ビタミンB12情報:https://ods.od.nih.gov/factsheets/VitaminB12-HealthProfessional/

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