ニューロフィードバック治療とは何ですか？

ニューロフィードバックトレーニングは、リアルタイムの脳波データを使用して、患者が集中、インパルス制御、および実行機能を改善するために脳を訓練

1970年代以来、ADHDおよび他の神経学的な無秩序の患者は彼らの頭脳を訓練することを期待してneurofeedbackを使用しました。 支持者によると、実証された利点は二重です:

• 脳波の変化は測定可能であり、治療の終わりをはるかに超えて耐えるように見えます。
  • 脳波の変化は測定可能であり、治療の終わり
  • 脳波の改善は、行動の改善につながる可能性があります—最も顕著なのは、持続的な焦点、減少した衝動性、および研究環境を超えた気晴らしの減少。

  ニューロフィードバックの科学

  ニューロフィードバックは、神経可塑性にそのルーツをトレース—脳は可鍛性であり、頻繁に、強烈な練習で、患者は彼らの脳波 そのうちに、neurofeedbackは患者がより強い注意および自制をもたらす高周波脳波の比率を高めるのを助けることを向ける。

  多くのADHDの頭脳は低頻度のデルタかシータの頭脳波の豊富、および高周波ベータ頭脳波の不足を発生させます。

  多くのADHDの頭脳は低頻度のデルタ 20から40のトレーニングセッションに、neurofeedbackはその比率を逆転させるために働く。 最終目標は、活性化され、関与している脳、およびADHD症状の全体的な減少である。

  より具体的には、神経フィードバック療法は、効率的な情報処理と問題解決に関連するベータ波の脳の能力と素因を高めるために働きます。 これとは対照的に、シータ波の割合が高い場合、患者は不完全な仕事、混乱、および気が散ることを不平を言う。 ニューロフィードバックは、デルタ波とシータ波の周波数を減少させることを目的としています。

  ニューロフィードバックの仕組み

  ニューロフィードバックは、バイオフィードバックの異なるタイプです。 Biofeedbackは呼吸率、筋肉活動および中心機能のような生物的データの実時間監視を使用してあなた自身の生理学的な活動を変える方法を学ぶプロセスで

  ニューロフィードバックトレーニングセッションでは、開業医は頭皮センサーを使用して患者の脳波を監視します。 これらのセンサーは頭脳の活動を測定し、療法士および患者がいつ、どのように頭脳波が最適のレベルに達するか丁度見ることができるように中継 参加者は、セラピストと協力して、脳が最適なゾーンで動作していることを認識し、この理想的な脳状態につながる行動を繰り返し、意識的に維持し、第二の性質になるまで維持します。

  伝統的な神経フィードバック療法のセッションは、理想的には30分以内です。 多くの療法士はneurofeedbackの会議が改善を作成しているかどうか絶えず再評価するために患者の自然な脳波パターンのベースライン査定、および標準的なADHDの評価のスケールを使用し、そして処置を進むことを調節する。

  代表的なニューロフィードバック研究

  ニューロフィードバックの有効性に関する最初の研究と症例報告は1976年に現れ始めました。 それ以来、ますます強力な研究方法論を持つ数十の研究が出版されています。 注目すべき結論の要約は次のとおりです。

  • Monastra,et al. (2002):ADHDを持つ100人の6から19歳はリタリン、行動療法および学校の調節の組合せと1年間扱われました。 両親の半分はまた、治療計画に神経フィードバックを含めることを選択した。 神経フィードバックを受けた若者は、親と教師のレポート、およびコンピュータ化された注意テストの他の科目よりも優れていました。 脳波スキャンは、彼らの脳波が正常化していたことを示した。 投薬を中止した後、神経フィードバックを受けた患者のみが持続的な結果を見た。 この研究は、その参加者が無作為に治療群に割り当てられていなかったために批判されている。
  • Levesque,et al. (2006): ADHDを持つ20八から12歳の子供は、ランダムに40週間の神経フィードバック治療セッションを受け取るために割り当てられた、または治療なしでウェイトリ 40週の終わりに、親の評価および実験室の手段によって捕獲されるようにneurofeedbackを受け取った子供は注目に値する改善を、示しました。 ｆｍｒｉスキャンは，治療された子供の脳波パターンに有意な変化を示したが，対照子供には変化はなかった。 この研究は、その小さなサンプルサイズによって制限された。
  • Gevensleben,et al. (2009): ADHDを持つ102八から12歳は、ランダムに神経フィードバックまたはコンピュータ化された注意訓練を受けるために選択されました。 両方のグループは36週にわたって18の活動的な処置の会議を受け取りました。 研究者は、両親と教師が子供たちがどの治療を受けたかを知ることを避けようとしました。 この研究は、より大きなサンプルサイズと一緒に、無作為化対照群との以前の研究の欠点を改善しようとしました。 研究の終わりに、ニューロフィードバック群の子供たちは、コンピュータトレーニング群と比較して、ADHD症状の親および教師の評価が0.6大きく低下したことを示した。 半年後、違いは残り、神経フィードバックで治療された子供の両親は宿題の難しさが少ないと報告しました。
  • Meisel et al. (2013):23七から14歳は、ランダムにメチルフェニデートまたは40ニューロフィードバックセッションで治療を割り当てられました。 両方のグループは、トレーニングが終了した直後、二ヶ月後にADHD症状の親と教師の評価の有意かつ同等の減少を示し、改善は半年のフォローアップを通じて 教師は、ニューロフィードバックグループのみの読み書きスキルの大幅な学術的改善を報告しましたが、教師がどのグループがどの治療を受けたのかは明ら

  ADHDの治療における影響のより信頼性の高い推定値を作成するのに役立ちますデータのメタ分析を完了するために十分なニューロフィードバック

  2012年に、研究者は14の無作為化試験を研究し、神経フィードバック訓練のための次の効果サイズを計算しました：ADHDの参加者の不注意の0.8減少と多動の0.7減少。 これらはかなり堅牢な結果と考えられていますが、一般的に覚醒剤薬に関連する1.0のおおよその効果サイズほど高くはありません。

  2016では、研究者は13の無作為化比較試験を分析しました–そのうちのいくつかは2012の分析と重複していました–親と教師の間で評価がどのように変 彼らは、盲目ではなかった評価者は、どの患者がどの治療を受けたかを知らなかった評価者よりもADHD症状の大きな減少を報告したと結論づけた。

  有望な補完療法

  ほとんどの研究は完全に盲目ではありませんが、上記の研究の体は、ニューロフィードバックがADHDの有望な治療法であることを示唆していますが、単独の治療法ではなく、薬物療法および/または行動療法を補完するものとみなされるべきです。

  既存の研究は、神経フィードバックは、一部の患者のために、作業記憶を含む改善された注意、減少した多動、および強化された実行機能をもたらすこ しかし、ADHD分野で最も重要な研究者の中には、ADHDに対するニューロフィードバックの有効性が決定的に確立されていないと主張する人もいます。 要点は興奮剤の薬物療法および行動療法両方のための研究サポートがneurofeedbackのため現時点であるより強いことである。