ケース定義:Trichotheceneマイコトキシン
臨床説明
trichotheceneマイコトキシンは、真菌の複数の属によって産生される毒素 これらの物質のいくつかは、カビからの汚染物質として存在するか、または食品または家畜飼料中に自然に発生する可能性があります。 症状は、暴露されたヒトまたは動物の間で発生する可能性があります。 暴露後に悪影響を発症する可能性は、毒素の種類と純度、用量、暴露期間などの変数に依存します。 いくつかの状況での皮膚暴露は、痛み、発赤、および水疱を燃焼させる可能性があり、経口暴露は嘔吐および下痢につながる可能性がある。 眼の露出は視力のぼけをもたらし、吸入暴露は鼻の刺激や咳を引き起こす可能性があります。 全身症状は、暴露(特に吸入)のすべてのルートで開発することができ、脱力感、運動失調、低血圧、凝固障害、および死亡(含むことができる1)。
診断のための実験室の基準
- 生物学的:選択されたトリコテセンマイコトキシンは、暴露を評価するためにヒト尿中で検出することがで
- 環境:環境サンプル中のトリコテセンマイコトキシン(デオキシニバレノールなど)の検出;しかし、検出の標準的な方法はありません(3)。 FDAは安全な食糧および家畜の供給のためのdeoxynivalenolの諮問レベルを確立しました。
カビや潜在的にカビ関連の健康への影響を含む室内空気品質の調査の結果、バルク環境サンプルのマイコトキシン分析は、米国の環境微生物学 非かび臭い家およびオフィスビルまたはnonagricultural屋外の環境のtrichotheceneのマイコトキシンの背景のレベルを測定する調査は限られています。 したがって、環境試料中のトリコテセンマイコトキシンの単純な検出は、必ずしも意図的な汚染または健康上の脅威を示すものではない。
ケース分類
- 疑われる:潜在的に露出した人が特定の化学物質による中毒のために医療従事者または公衆衛生当局によって評価されているが、特定の信頼できる脅威は存在しないケース。
- 可能性があります: トリコテセンマイコトキシン曝露の疑いの高い指標(信頼できる脅威または場所と時間に関する患者の歴史)が存在する臨床的に互換性のある症例、ま
- 確認された:環境サンプルの実験室試験で暴露が確認された臨床的に互換性のあるケース。
特定の化学物質の臨床的および非特異的な実験室の証拠が優勢であるか、または薬剤の病因が100%確実に知られているため、実験室試験が行われなかった場合には、症例を確認することができる。
追加リソース
- Wannemacher RW Jr,Wiener SL. トリコテセンマイコトキシン で:Zajtchuk R,Bellamy RF,eds. 軍事医学の教科書:化学および生物学的戦争の医学的側面。 ワシントンD.C.:TMM出版物、ボーデン研究所、ウォルター-リード陸軍医療センターで外科医長のオフィス;1997:655-77.
- Warth B、Sulyok M、Fruhmann P、Mikula H、Berthiller F、Schuhmacher R、Hametner C、Abia WA、Adam G、Fröhlich J、Krska r.マイコトキシンへのヒト曝露を評価するための迅速なマルチバイオマーカー液体クロマトグラフィー/タンデム質量分 Rapid Commun Mass Spectrom2 0 1 2Jul1 5;2 6(1 3):1 5 3 3−4 0.
- Meneely J、Ricci F、Van Egmond HP、Elliot C.食品中のトリコテセンマイコトキシンの定量のための分析のための現在の方法。 トレンド肛門化学2011;30:192-203.
- Li Y、Wang Z、Beier RC、Shen J、De Smet D、De Saeger S、Zhang S。 T-2毒素、トリコテセンマイコトキシン:毒性、代謝、および分析方法のレビュー。 J Agric Food Chem2011;59(8):3441-53.
- Tuomi T,Reijula K,Johnsson T,et al. 水で損傷した建物からの粗製建築材料中のマイコトキシン。 Appl Environ Microbiol2 0 0 0;6 6:1 8 9 9−9 0 4.
- ホルステージCP、ベクテルLK、ライリー TH、ウィスペルウェイBP、ドブマイヤー SG。 テロリストの珍しいが、潜在的なエージェント。 エメリグ-メド-クリン-ノース-アム-… 2007May;25(2):549-66.
- NIOSH。 分析方法のNIOSHマニュアル。 2003. . URLから入手できます:https://www.cdc.gov/niosh/docs/2003-154/。
- OSHA。 サンプリングおよび分析方法。 2010. . URLから利用可能:http://www.osha.gov/dts/sltc/methods/index.htmlexternalアイコン。
- FDA。 食品:実験室の方法。 2013. . URLから利用可能:http://www.fda.gov/Food/FoodScienceResearch/LaboratoryMethods/default.htmexternalアイコン。
- EPA。 選択された分析方法:化学的方法クエリ。 2013. . URLから利用可能:http://www.epa.gov/sam/searchchem.htmexternalアイコン。