私のお気に入りの臨床経験の一つは、私がFreedom Houseと呼ばれる難民和解の家でボランティアをしている間に来ました。 アメリカ合衆国(ミシガン州デトロイト)とカナダ(オンタリオ州ウィンザー)の国境に架かるアンバサダーブリッジから目と鼻の先に位置し、デトロイト最古のカトリック教会、セントアンズのキャンパス内にあります。もともとは修道女で、現在は赤レンガ造りの建物で、40室のベッドルーム、2つのバスルーム、キッチン、いくつかの共用エリアがあり、亡命を求めて米国に来る難民のためのホステルとして機能しています。

ここでは、移民-文字通り世界のすべての”ホット移行スポット”から-何とかこのやや荒涼としたと、夜に、デトロイトの南西側の近所を脅かすに起源 この地域には主にメキシコや中米の新参者が居住しており、1980年代が進み、麻薬取引がミシガン州のこの部分を席巻するにつれて、亀裂のある家が散らばっていた。

フリーダムハウスの住民は、時間の様々な長さのために滞在します。 いくつかはすぐに移動し、カナダに向かう; そのケースが好意的に見直されていない他の人は、家に帰る前に数ヶ月のために残る。 国の間の渡り鳥のどっちつかずの状態のいくつかの種類に閉じ込められ、文字通り自分たちの生活で脱出し、何年も私たちの国の官僚で立ち往生して いつでも、25から40の異なる国がFreedom Houseで表現され、食事時間は言語的だけでなく料理の挑戦になります。 移動のモードは最も原始から変わる–歩くことおよびヒッチハイク–急速なジェット機の交通機関に。

私が一緒に時間を過ごした最初の家族の一つは、私たちが会う前に約一年半メキシコの内部から米国に旅行しました：ヘクター、31、彼の妻マリア、25、そ 彼らが最初にFreedom Houseに到着したとき、私は彼らに会いました。 移民の彼らの物語は、南と中央アメリカとメキシコから雹不法移民の間で典型的なものです。この家族は、自国の暴力の波とまともな生活賃金を得ることができないことの両方によってますます脅かされていると感じました。

他の2人の家族と一緒に、彼らは彼らの財源をプールし、メキシコの南部と北部の州を渡って、彼らの村から徒歩で遊牧民のトレッキングを始めました。 いくつかの現金を稼ぐために、または単に休息するために道に沿っていくつかのポイントで停止し、旅のこの足は約8ヶ月かかりました。 私は、彼らが2人の小さな子供と一緒にそのような旅をすることができた方法を、やや信じられないほど、尋ねたとき、ヘクターは単にsheepishly彼の肩をすくめ、地面を見た;マリアの目は恐怖の中で広く開いたが、彼女の口はしっかりと描かれていた。 私はプロービングの質問をするのを止めるのに十分知っています。

チワワでは、ヘクターは、彼らが保存されたお金を与えるために配置2不快な移民”旅行代理店”またはコヨーテ人はprinc500の壮大な合計のためにアメリカにそれらを得ることを約束しました-質問はありません。 彼らは国境を越えて密輸され、1996年の感謝祭のちょうど周りにアリゾナ州ダグラスに最初に到着しました。 ヘクターと彼の妻はすぐに農場労働者として南西部で仕事を得た。 数ヶ月以内に、彼らは仕事を追求して北に旅し始めました-テキサス州、カンザス州、ミズーリ州、オハイオ州、そして最終的にはミシガン州。 皮肉なことに、この2人の不法移民の子供、ヒルデとルディは、平均的なアメリカの小学生よりもはるかに多くの米国の地理を知っていました。

1997年までに、ヘクターは不法入国者を雇用し、現金で35ドルの日給を支払うために移民回路でよく知られていたデトロイト地域の屋根ふき請負業者の助手として仕事を得ていた。 再度、質問は尋ねなかった。 しかし、移民帰化サービス（INS）エージェントが自分の職場の一つを訪問し、全体の乗組員を逮捕したとき、法律はヘクターと彼の同僚のいくつかに追いついた。 ヘクターは彼の同僚よりも少し幸運だった。 それは彼がはるかに頻繁に売春婦やクラックヘッドによって借りデトロイトの西側に安いモーテルの部屋に住んでいた妻と家族を持っていたことが発見されたとき,親切なINSエージェントは、家族をピックアップし、自由の家にそれらすべてを取った-避難所は、彼らが彼らの裁判所の日付の前に逃げないことを保証する債券を置くだろうという条件で.私たちは彼らの到着と私の研究助手、クリストファーの後の日に会った、と私はヘクターとマリアと話をし、彼らの子供たちと遊んで、その金曜日の午後の多くを過ごしました。

私たちは彼らの到着と私の研究助手、クリストファーの後の日に会いました。 私たちは、スペイン語、英語、表情、そして私たちよりもスペイン語ではるかに簡単だった自由の家の補佐官の助けの混合物を使用して通信しました。 ヒルデとルディは美しく元気な子供たちであり、その日の午後に展示された絶対的な喜びは、彼らが彼らの人生を経験した激しい苦難をほぼ完全に覆 Hildeは彼女の新しいピンクの服および彼女が自由の家のスタッフによって先に与えられた一致の靴の特に自慢していた。 彼女は彼女の新しい服をモデル化するだけでなく、見たり聞いたりする人に英語のための彼女の迅速な施設を表示するために迅速でした。

しかし、わずか1週間後、ヒルデは幸せでもなく、特に楽しいものでもありませんでした。 102°Fの熱、achiness、および鼻水とねっとりと被災し、このかわいい女の子は悲惨でした。 私が調べて、突いて、突き出すようにしたいという彼女の欲求は、ガラスを噛むという彼女の欲求と同じくらい強かった。

クリストファーは、hildeの行動がいかに大きく異なるかに驚いていましたが、発泡性で魅力的な5歳から泣いて怒っている、非協力的な恐怖に変わった 一つの理由は、私が思うに、両親はとても心配になる-必死、本当に-彼または彼女が悪い寒さに襲われたときに彼らの子供については、子供が非常に異な 病気の子供のニーズや苦情は執拗なようで、満足度の指標は非常に高く、最も献身的な親でさえ、疲れて憤慨し、”怪物を遠ざける魔法を持っているかもしれない医師のために絶望的になる原因となっています。”悲しいことに、インフルエンザのようなウイルスでは、私たちは長い過去の時代の医師と同じくらい無力であり、時間のチンキを示唆するだけです。私の診断と予後のアドバイスの正確な結果をかなり確信しているにもかかわらず、私の医学的訓練は私にとにかく見るように強制します。

これは私達医者がそう頻繁に間違っているので続くべき賢い道常にである。 彼女の膝の上に彼女の娘を保持するためにマリアを求めた後、私はヒルデの口と耳を調べることから始めました,私は同様に最初の検査の最も過酷 しかし、そのような調査に取り組む前に、私は私の最も貴重な医学用具の1つとの彼女を心に抱くように試みた:時間手および秒針のための円について動くより小さい1のための大きいミッキーを特色にするミッキーマウスの腕時計。 ウォルト-ディズニーの国際的な力に頼って、私は尋ねた、”Donde esta grande Mickey?”彼女は漫画のキャラクターを指摘しながら、ヒルデの泣いて泣き言は一時的に軽減しました。 “ドンデ-エスタ-ミキト？””私は尋ねる。 再び、ヒルデポイントが、小さなミッキーマウスにこの時間。 このゲームのいくつかのより多くのラウンドの後、彼女は笑っていたし、笑うために広く彼女の口を開いた。

子供の健康診断は完全に日和見的なものであることを思い出して、私は舌の刃を作り、すぐにそれを挿入し、舌を押し下げ、喉の後ろを覗きました。 それは、連鎖球菌感染の証拠なしに健康的なピンク、罰金に見えました。 しかし、ヒルデの短い応援の瞬間は短命でした。 彼女は右の私の顔に、巨大な大声で、ジューシーなくしゃみを提示し、しっかりと彼女の母親をつかんだ。 彼女がこれをしたように、私はガンスリンガーの速度で私の耳鏡を取り出し、すぐに耳の感染症を排除するために両方の外耳道を覗きました。 感染の兆候はなかった。

実際、ヒルデの身体検査は「インフルエンザ」と完全に一致していました。”私の翻訳者の助けを借りて、私はHectorとMariaに、Hildeがたくさんの体液を飲んでいることを確認し、発熱を減らす薬Tylenolを4時間ごとに投与することの重要性を説 私はまた、彼ら、そしてより重要なことに、リトルルディ-遊び心といたずら好きな少年-同じ病気で降りてくる可能性が高いことを警告しました。 私たちの会話は、周囲と翻訳者の助けを除いて、私が十年以上にわたってアメリカ生まれの母親や父親と持っていたものと非常に似ていました。 病気や親の懸念の経験は、国籍や国境を知っているものではありません。 その日が終わる前に、私はウイルスの苦痛の様々な状態で17の他の住民を調べ、私はヒルデと彼女の家族のために提供したものよりもそれらを提供す

私はその夜、デトロイトからドライバーを突き出す州間高速道路94の長いストレッチに沿ってアナーバーに戻って運転したように、ディアボーンのフォードモーターカンパニーズのマンモス川ルージュ工場の周辺を一周し、真西に向かうと、私は助けることができませんでしたが、私はちょうど残していた病気の移民の群衆にやや動揺することができませんでした。 彼らは特に悲しく、特に外国人に見えました。 私は私たちを囲んでインフルエンザの流行に直面して、いくつかの反発と距離を感じるのを助けることができませんでした。小児科医は毎年秋と冬に非常に多くの風邪やウイルスを見ており、私たちの多くは義務のラインで少なくとも1または2を捕まえています。 伝説があります-神話、本当に-私たちの間で良い小児科医は常に顕著な特異性とくしゃみ、咳、唾を吐く、またはそうでなければ彼または彼女の選択の感染した体液を私たちに提示し、私たちを病気にした正確な子供を識別することができます。 その夜家に帰ったとき、夕食後すぐに、私はやや疲れて混雑していると妻に不平を言いました。 次の朝、それは私が”グリッペ”によってキャッチされたことは明らかだった-インフルエンザ-喉の痛み、うなずきのわずかな痛み、および厚く、粘り強い痰を生 インフルエンザとの私の試合は3日間続き、皮肉なしではなく、私はそれが私にそれを与えたHildeだったことを確信していました。医学の開業医として、私はこれが全くナンセンスであることを知的に知っていました。

Hildeを見て、私自身の症状を開発する間のインキュベーションの時間は、インフルエンザのインキュベーションの実際の期間に収まるにはあまりにも短; 私は私に彼らのウイルスを送信している可能性がはるかに高かった私の大学の診療所で大学生や他の患者を見ていました。 または、私は同僚や友人から、または単に誰かと手を振って、自分の顔や唇に触れる前に私のものを洗っていないだけで、同じように簡単にインフルエンザ はい、私はこれらの”事実”のすべてを知的に知っていました-しかし、私の痛む頭とねっとりした鼻の中で、私が満足して非難したのはヒルデでした。 そして、私は感染性の何かが遠い海岸やロケールから来ていると仮定するだけではありませんが、私はよりよく知っている必要があります。 たぶん次の時間は私がします。