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アルツハイマー病と睡眠

アルツハイマー病は、認知症の最も一般的なタイプであり、症状は、メモリ、思考、推論、およ 病気が後の段階に進むにつれて、影響を受けた個人は最終的に自分自身の世話をすることができず、自宅または長期ケア施設で介護者のサポートを必

アルツハイマー病は、影響を受けた患者と介護者の両方にとって破壊的な睡眠問題を引き起こします。 アルツハイマー病の人々は、より短いまたはより断片化した睡眠、生物時計および睡眠サイクルの変化、および特定の睡眠障害を含む睡眠障害を経験す 患者の毎日のスケジュールと夕方の習慣を変更すると、これらの睡眠の問題が改善される可能性があります。

なぜアルツハイマー病の患者は睡眠に苦労していますか?

高齢者の睡眠の質と持続時間の変化が一般的です。 しかし、アルツハイマー病を持つ人々に見られる睡眠の懸念は、多くの場合、より深刻で複雑です。 睡眠の問題とアルツハイマー病の他の症状との間には相互関係があるかもしれません。これは、睡眠の喪失が妄想、落ち着きのなさ、さまようなどの他の症状を悪化させる可能性があることを意味し、これは順番に睡眠をより困難にする可能性があります。

記憶の保存が起こるためには、十分な睡眠をとり、深い睡眠と急速眼球運動(REM)睡眠に十分な時間を費やす必要があります。 記憶喪失は、アルツハイマー病と一緒に暮らす人々の主な症状であり、アルツハイマー病のない高齢者と比較して、アルツハイマー病患者は深い睡眠とレム睡眠で徐々に時間を費やすことはありません。アルツハイマー病の人は、睡眠-覚醒サイクルに劇的な変化を経験します。

アルツハイマー病の人は、睡眠-覚醒サイクルに劇的な変化を経験します。 サーカディアンリズムとも呼ばれる睡眠覚醒サイクルは、覚醒と睡眠に関連する物理的プロセスを開始する体内の内部時計です。 このサイクルがアルツハイマー病患者で妨げられると、結果は夜間に寝ておらず、日中はあまり寝ていません。 研究者らは、アルツハイマー病患者の概日リズムの崩壊は、少なくとも部分的には、この疾患によって引き起こされる脳の細胞変化に起因すると考え アルツハイマー病患者における睡眠ホルモンメラトニンの調節不全産生が役割を果たす可能性がある。 他の可能な要因は減らされた身体活動およびより少ない自然光の露出を含んでいます。

アルツハイマー病患者にはどのような睡眠障害が一般的ですか?

落ちて眠りにつくのに苦労したり、早起きしたり、質の悪い睡眠を取ったりすることは、アルツハイマー病の人々に一般的な不眠症の特徴的な症状 この集団で最も頻繁に見られる他の睡眠障害には、以下が含まれる:

  • 閉塞性睡眠時無呼吸(OSA):OSAは、睡眠中の気道の崩壊による大きないびき、窒息、およ ある研究では、アルツハイマー病患者の半分までがある時点でOSAを発症することが判明しました。 持続的気道陽圧は、OSA患者の最も一般的な治療法であり、Osaとアルツハイマー病の両方を有する患者の認知を改善することが見出されている。
  • 落ち着きのない脚症候群(RLS): RLSでは、人々は彼らの足を動かすことによって軽減する足の不安な這うか、またはうずきの感じを経験する。 症状は休息中に悪化する傾向があり、睡眠を妨害する可能性があります。 ある研究では、認知障害のある高齢者では、健康な高齢者に見られる割合と比較して、RLSが2〜6倍一般的である可能性があることが示されています。 広く利用可能なRLS治療がアルツハイマー病の人々にとって安全で効果的であるかどうかを判断するためには、より多くの研究が必要です。しかし、rlsの治療は睡眠の質を改善することが示されています。 RLSの治療は睡眠の質を改善する。
  • 気分障害:認知症の多くの患者はうつ病や不安を経験し、これらの気分障害は睡眠障害の原因となることが知られています。 うつ病や不安の症状には、滞在、社会的支援からの撤退、気分の落ち込みや動揺が含まれますが、睡眠をより困難にする可能性があります。 認知および/または行動療法、感覚刺激、運動、および薬物の使用の可能性は、認知症の人々の気分障害および関連する睡眠問題の症状を軽減する可能性がさらに、”サンドウニング”は、アルツハイマー病の人々が混乱、不安、過敏症などの症状の増加を一日の後半に経験する一般的な現象です。 それは太陽が沈む頃に始まる傾向があり、夜に続くことができ、睡眠に影響を与えます。 正確な原因は不明であるが、日没は、概日リズムの崩壊および/または睡眠喪失によって引き起こされる疲労によるものであり得る。

    アルツハイマー病の患者はどのようにしてより良い睡眠を得ることができますか?

    アルツハイマー病の個人がより長く、より深い睡眠を維持するのを助けることは、身体的健康の向上と、興奮や見当識障害などの睡眠喪失の原因となる日中の症状の改善をもたらす可能性があります。 睡眠障害に寄与している根本的な睡眠障害の治療に加えて、良好な睡眠衛生を実践することは、アルツハイマー病の人々がよりよく眠るのを助けるこ 睡眠衛生とは、健康的な睡眠習慣を育成し、質の高い睡眠を促進する環境を維持することを意味します。 睡眠衛生を改善するために、次の手順を試してみてください:

    • 毎日のルーチンのバランスをとる:用事、家族の食事、予定、運動などの刺激的な活動を朝と昼に組み込みます。 音楽を聴いたり、大声で読んだり、ペットと一緒に時間を過ごすなど、癒しの活動の低エネルギールーチンのための夜を予約してください。
    • 睡眠スケジュールを設定する:毎日寝ると同時に目を覚ますことは、概日リズムを調節するのに役立ちます。
    • 昼寝を避ける: 可能であれば、昼寝は機能不全の睡眠覚醒パターンを強化し、夜間に落ちて眠りにつくのが難しくなるため、制限する必要があります。
    • 光の露出を追加:光は概日リズムの最も強力なレギュレータです。 自然光の中で外で時間を過ごすことは、内部時計の向きを変えるのに役立つかもしれません。 もう一つの選択肢は、アルツハイマー病の人々の睡眠症状を改善するためにいくつかの研究で示されている光療法を検討することです。光療法は、日中に少なくとも30分間、専門的で明るい照明装置を導入することを含みます。
    • 身体活動を奨励する:日中のエネルギー運動は夜の睡眠を助けることができます。 外で歩くか、または他の練習をすることは活動および露光量両方の二重利点を提供する。
    • 投薬タイミングの管理:アルツハイマー病の患者に一般的に提供されるいくつかの薬は、日中遅くに服用すると睡眠を妨げる可能性があります。 健康的な睡眠を促進するために薬を投与する理想的な時期について医師に相談してください。
    • 幻覚を避ける: 夜の幻覚が睡眠を遅らせたり中断したりしている場合は、就寝までの時間に影を作らないように部屋を照らすのに役立ちます。 明るい色やパターンを制限し、大きな音を避け、鏡をカバーします。睡眠衛生へのこれらのアプローチは、一部の患者にとって実施するのが難しいかもしれないが、証拠はそのような努力が報われることを示唆している。

    研究では、対照群と比較して、睡眠衛生慣行、毎日の散歩、照明装置への暴露の実施は、アルツハイマー病患者の夜間の覚醒時間の短縮とうつ病をもたらし、こ

    アルツハイマー病の患者が睡眠補助剤を服用しても安全ですか?副作用が発生した場合はどうすればよいですか?

    アルツハイマー病患者の睡眠問題を治療するための薬物の日常的な使用は、現在の科学的証拠によって支持されていない。 睡眠の援助はAlzheimerの人々のための余分危険を運ぶ;彼らにより落下および傷害を引き起こし、記憶喪失および混乱を高め、過度に鎮静効果をもたらすかも 睡眠補助剤は、通常、他のすべての選択肢が使い果たされており、医師の指導の下でのみ与えられるべきである場合に予約されています。

    メラトニンサプリメントは、アルツハイマー病患者の睡眠の質を改善するための可能な選択肢として研究されている。 但し、痴呆の人々のmelatoninの補足の有効性を検査する研究は矛盾した結果を作り出しました。 いくつかの研究ではわずかな利益が示され、夜間の睡眠は約30分増加しましたが、他の研究では利益は示されませんでした。 メラトニンの補足が痴呆の患者の社会的な回収そして不況を高めるかもしれないことを提案するまた証拠があります。

    介護者のためのヘルプ

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