Le vene varicose (VAR-i-kos) sono vene gonfie e contorte che puoi vedere appena sotto la superficie della pelle. Queste vene di solito si verificano nelle gambe; tuttavia, possono anche formarsi in altre parti del corpo. Le vene varicose sono una condizione comune e di solito causano pochi segni o sintomi. In alcuni casi, le vene varicose possono causare complicazioni, come dolore da lieve a moderato, coaguli di sangue o ulcere cutanee.

Le vene sono vasi sanguigni che trasportano il sangue dai tessuti del tuo corpo al tuo cuore. Il cuore pompa il sangue ai polmoni per raccogliere ossigeno. Il sangue ricco di ossigeno viene poi pompato fuori al vostro corpo attraverso le arterie. Dalle arterie, il sangue scorre attraverso piccoli vasi sanguigni chiamati capillari, dove cede il suo ossigeno ai tessuti del corpo. Il tuo sangue ritorna quindi al tuo cuore attraverso le tue vene per raccogliere più ossigeno.

Le vene hanno valvole unidirezionali che aiutano a mantenere il sangue che scorre verso il cuore. Se le valvole sono deboli o danneggiati, il sangue può eseguire il backup e piscina nelle vene. Ciò fa sì che le vene si gonfino, il che può portare a vene varicose. Una serie di fattori può aumentare il rischio di vene varicose, tra cui storia familiare, età, sesso, gravidanza, sovrappeso o obesità e mancanza di movimento.

Le vene varicose sono trattate con cambiamenti dello stile di vita e procedure mediche. Gli obiettivi del trattamento sono alleviare i sintomi, prevenire le complicanze e migliorare l’aspetto.

Outlook

Le vene varicose di solito non causano problemi medici. Se le vene varicose causano segni e sintomi, il medico può suggerire semplicemente di apportare modifiche allo stile di vita.

In alcuni casi, le vene varicose possono causare complicazioni, come dolore, coaguli di sangue o ulcere cutanee. Se la sua condizione è più grave, il medico può raccomandare una o più procedure mediche. Alcune persone scelgono di avere queste procedure per migliorare l’aspetto delle loro vene varicose o per alleviare il dolore.

Un certo numero di trattamenti sono disponibili per le vene varicose che sono facili e veloci, e non richiedono un lungo tempo di recupero.

Problemi della vena relativi alle vene varicose

Un certo numero di problemi della vena sono riferiti alle vene varicose, quali le telangiectasie (tel-AN-juh-ek-TA-ze-uhs), le vene del ragno, varicoceles (VAR-i-ko-guarnizioni) ed altri problemi della vena.

Teleangectasie

Le teleangectasie sono piccoli gruppi di vasi sanguigni. Di solito si trovano sulla parte superiore del corpo, compresa la faccia.

Questi vasi sanguigni appaiono rossi. Possono formarsi durante la gravidanza e spesso si trovano in persone che hanno determinate malattie genetiche, infezioni virali o altre condizioni mediche, come le malattie del fegato.

Poiché le teleangectasie possono essere un segno di una condizione più grave, consulti il medico se pensa di averle.

Le vene del ragno

Le vene del ragno sono una versione più piccola delle vene varicose e un tipo meno serio di telangiectasias. Le vene del ragno coinvolgono i capillari, i più piccoli vasi sanguigni nel corpo.

Le vene del ragno si presentano spesso sulle gambe e sul viso. Di solito sembrano una ragnatela o un ramo di un albero e possono essere rossi o blu. Di solito non sono un problema medico.

Varicocele

Varicocele sono vene varicose nello scroto (la pelle sopra i testicoli). Varicoceles può essere collegato all’infertilità maschile. Se pensa di avere varicocele, consulti il medico.

Altri problemi correlati alla vena

Altri tipi di vene varicose includono laghi venosi, vene reticolari ed emorroidi. I laghi venosi sono vene varicose che appaiono sul viso e sul collo.

Le vene reticolari sono vene blu piatte spesso viste dietro le ginocchia. Le emorroidi sono vene varicose dentro e intorno all’ano.

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Cause

Valvole deboli o danneggiate nelle vene possono causare vene varicose. Dopo che le arterie forniscono sangue ricco di ossigeno al tuo corpo, le vene restituiscono il sangue al tuo cuore. Le vene delle gambe devono lavorare contro la gravità per fare questo.

Le valvole unidirezionali all’interno delle vene si aprono per far passare il sangue e poi si chiudono per impedire al sangue di scorrere all’indietro. Se le valvole sono deboli o danneggiate, il sangue può eseguire il backup e pool nelle vene. Questo fa sì che le vene si gonfino.

Le valvole deboli possono essere dovute a pareti venose deboli. Quando le pareti delle vene sono deboli, perdono la loro normale elasticità e diventano come un elastico allungato. Ciò rende le pareti delle vene più lunghe e più larghe e fa separare i lembi delle valvole.

Quando i lembi della valvola si separano, il sangue può fluire all’indietro attraverso le valvole. Il riflusso di sangue riempie le vene e allunga ancora di più le pareti. Di conseguenza, le vene diventano più grandi, si gonfiano e spesso si attorcigliano mentre cercano di spremere nel loro spazio normale. Queste sono vene varicose.

Vena normale e vena varicosa

L’illustrazione mostra come si forma una vena varicosa in una gamba. La figura A mostra una vena normale con una valvola funzionante e un flusso sanguigno normale. La figura B mostra una vena varicosa con una valvola deformata, un flusso sanguigno anormale e pareti sottili e allungate. L’immagine centrale mostra dove le vene varicose potrebbero apparire in una gamba.

Potresti essere a più alto rischio di pareti venose deboli a causa dell’età crescente o di una storia familiare di vene varicose. Potresti anche essere a rischio più elevato se hai aumentato la pressione nelle vene a causa di sovrappeso o obesità o gravidanza.

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Fattori di rischio

Un certo numero di fattori può aumentare il rischio di vene varicose, tra cui storia familiare, età, sesso, gravidanza, sovrappeso o obesità e mancanza di movimento.

Storia familiare

Avere membri della famiglia che hanno vene varicose può aumentare il rischio per la condizione. Circa la metà di tutte le persone che hanno vene varicose hanno una storia familiare di loro.

Età

Invecchiare può metterti a più alto rischio di vene varicose. La normale usura dell’invecchiamento può causare l’indebolimento delle valvole nelle vene e non funzionare.

Genere

Le donne tendono ad avere le vene varicose più spesso degli uomini. I cambiamenti ormonali che si verificano durante la pubertà, la gravidanza, la menopausa o con l’uso di pillole anticoncezionali possono aumentare le probabilità di una donna di ottenere vene varicose.

Gravidanza

Durante la gravidanza, il feto in crescita mette pressione sulle vene delle gambe. Le vene varicose che si verificano durante la gravidanza di solito migliorano entro 3-12 mesi dalla consegna.

Sovrappeso o obesità

Essere in sovrappeso o obesi può mettere ulteriore pressione sulle vene. Questo può portare a vene varicose.

La mancanza di movimento

In piedi o seduti a lungo, specialmente con le gambe piegate o incrociate, può aumentare il rischio di vene varicose. Questo perché rimanere in una posizione per lungo tempo può costringere le vene a lavorare di più per pompare sangue al cuore.

Segni e sintomi

I segni e i sintomi delle vene varicose includono:

• Grandi vene che puoi vedere sulla tua pelle.
• Lieve gonfiore delle caviglie e dei piedi.
• Gambe dolorose, doloranti o “pesanti”.
• Palpitante o crampi alle gambe.
• Prurito alle gambe, soprattutto sulla parte inferiore della gamba e della caviglia. Questo a volte viene diagnosticato erroneamente come pelle secca.
• Pelle scolorita nell’area intorno alla vena varicosa.

I segni di telangiectasie sono grappoli rossi di vene che puoi vedere sulla tua pelle. Di solito si trovano sulla parte superiore del corpo, compresa la faccia. I segni delle vene del ragno sono vene rosse o blu in un modello di ragnatela che spesso si presentano sulle gambe e sul viso.

Consulti il medico se ha questi segni e sintomi. Possono anche essere segni di altre condizioni, a volte più gravi.

Complicazioni

A volte le vene varicose possono portare a dermatiti (der-ma-TI-tis), un’eruzione pruriginosa. Se ha vene varicose alle gambe, la dermatite può interessare la parte inferiore della gamba o della caviglia. La dermatite può causare sanguinamento o ulcere cutanee se la pelle è graffiata o irritata.

Le vene varicose possono anche portare ad una condizione chiamata tromboflebite superficiale (THROM-bo-fleh-BI-tis). La tromboflebite è un coagulo di sangue in una vena. Tromboflebite superficiale significa che il coagulo di sangue si verifica in una vena vicino alla superficie della pelle. Questo tipo di coagulo di sangue può causare dolore e altri problemi nella zona interessata.

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Diagnosi

I medici spesso diagnosticano le vene varicose sulla base di un solo esame fisico. A volte vengono eseguiti test o procedure per scoprire l’entità del problema e per escludere altri disturbi.

Specialisti coinvolti

Se si dispone di vene varicose, si può vedere uno specialista di medicina vascolare o chirurgo vascolare. Questi sono medici specializzati in condizioni di vasi sanguigni. Si può anche vedere un dermatologo. Questo è un medico specializzato in condizioni della pelle.

Esame fisico

Per verificare la presenza di vene varicose nelle gambe, il medico guarderà le gambe mentre sei in piedi o seduto con le gambe penzolanti. Lui o lei può chiedere circa i vostri segni e sintomi, compreso qualsiasi dolore che stai avendo.

Test e procedure diagnostiche

Ecografia Doppler

Il medico può raccomandare un’ecografia Doppler per controllare il flusso di sangue nelle vene e per cercare coaguli di sangue. Un ultrasuono Doppler utilizza le onde sonore per creare immagini di strutture nel tuo corpo.

Durante questo test, un dispositivo palmare verrà posizionato sul tuo corpo e passato avanti e indietro sulla zona interessata. Un computer convertirà le onde sonore in un’immagine del flusso sanguigno nelle arterie e nelle vene.

Angiogramma

Sebbene raro, il medico può ordinare un angiogramma per avere uno sguardo più dettagliato sul flusso sanguigno attraverso i vasi sanguigni. Per questa procedura, la tintura viene iniettata nelle vene. Il colorante delinea le vene su immagini a raggi X.

Un angiogramma può aiutare il medico a confermare se si hanno vene varicose o un altro problema.

Panoramica del trattamento

Le vene varicose sono trattate con cambiamenti dello stile di vita e procedure mediche. Gli obiettivi del trattamento sono alleviare i sintomi, prevenire le complicanze e migliorare l’aspetto.

Se le vene varicose causano sintomi minori, il medico può suggerire semplicemente di apportare modifiche allo stile di vita. Se i sintomi sono più gravi, il medico può raccomandare una o più procedure mediche. Ad esempio, potrebbe essere necessaria una procedura medica se si hanno dolore significativo, coaguli di sangue o disturbi della pelle a causa delle vene varicose.

Alcune persone che hanno vene varicose scelgono di avere procedure per migliorare l’aspetto delle loro vene varicose.

Sebbene il trattamento possa aiutare le vene varicose esistenti, non può impedire la formazione di nuove vene varicose.

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Cambiamenti nello stile di vita

I cambiamenti nello stile di vita sono spesso il primo trattamento per le vene varicose. Questi cambiamenti possono impedire alle vene varicose di peggiorare, ridurre il dolore e ritardare la formazione di altre vene varicose. I cambiamenti di stile di vita includono quanto segue:

• Evitare di stare in piedi o seduti per lunghi periodi senza fare una pausa. Quando si è seduti, evitare di incrociare le gambe. Sollevare le gambe quando si è seduti, a riposo o dormendo. Quando puoi, alza le gambe sopra il livello del tuo cuore.
• Fai attività fisiche per far muovere le gambe e migliorare il tono muscolare. Questo aiuta il sangue a muoversi nelle vene.
• Se siete in sovrappeso o obesi, perdere peso. Ciò migliorerà il flusso sanguigno e faciliterà la pressione sulle vene.
• Evitare di indossare abiti stretti, in particolare quelli che sono stretti intorno alla vita, inguine (cosce), e le gambe. I vestiti stretti possono peggiorare le vene varicose.
• Evitare di indossare tacchi alti per lunghi periodi. Le scarpe con tacco inferiore possono aiutare a tonificare i muscoli del polpaccio. I muscoli tonici aiutano il sangue a muoversi attraverso le vene.

Il medico può raccomandare calze a compressione. Queste calze creano una leggera pressione sulla gamba. Questa pressione mantiene il sangue da pooling e diminuisce gonfiore alle gambe.

Esistono tre tipi di calze a compressione. Un tipo è collant di supporto-questi offrono la minima quantità di pressione. Un secondo tipo è il tubo di compressione da banco, che dà un po ‘ più di pressione rispetto al collant di supporto. Il tubo di compressione da banco viene venduto nei negozi di forniture mediche e nelle farmacie.

Prescrizione-forza tubo di compressione sono il terzo tipo di calze a compressione. Queste calze offrono la maggior quantità di pressione e sono anche vendute nei negozi di forniture mediche e nelle farmacie. Tuttavia, dovrai essere adattato per loro nel negozio da una persona appositamente addestrata.

Procedure & Interventi chirurgici

Le procedure mediche vengono eseguite per rimuovere le vene varicose o per chiuderle. Rimuovere o chiudere le vene varicose di solito non causa problemi con il flusso sanguigno perché il sangue inizia a muoversi attraverso altre vene.

Si può essere trattati con una o più delle procedure elencate di seguito. Effetti collaterali comuni subito dopo la maggior parte di queste procedure includono lividi, gonfiore, scolorimento della pelle e leggero dolore.

Gli effetti collaterali sono più gravi con stripping vena e legatura (li-GA-shun). Anche se rara, questa procedura può causare forti dolori, infezioni, coaguli di sangue e cicatrici.

Scleroterapia

La scleroterapia (SKLER-o-ther-a-pe) utilizza una sostanza chimica liquida per chiudere una vena varicosa. La sostanza chimica viene iniettata nella vena per causare irritazione e cicatrici all’interno della vena. L’irritazione e le cicatrici causano la chiusura della vena e svaniscono.

Questa procedura viene spesso utilizzata per trattare le vene varicose più piccole e le vene varicose. Può essere fatto nello studio del medico, mentre ti trovi. Potrebbe essere necessario diversi trattamenti per chiudere completamente una vena.

I trattamenti vengono in genere eseguiti ogni 4-6 settimane. Dopo i trattamenti, le gambe saranno avvolte in bendaggio elastico per aiutare la guarigione e diminuire il gonfiore.

Microscleroterapia

La microscleroterapia (MI-kro-SKLER-o-ther-a-pe) è usata per trattare le vene varicose e altre vene varicose molto piccole. Una piccola quantità di sostanza chimica liquida viene iniettata in una vena usando un ago molto sottile. La sostanza chimica cicatrizza il rivestimento interno della vena, causandone la chiusura.

Chirurgia laser

Questa procedura applica l’energia luminosa di un laser su una vena varicosa. La luce laser rende la vena svanire. La chirurgia laser è principalmente usata per trattare le vene varicose più piccole. Nessun taglio o iniezione di sostanze chimiche è coinvolto.

Terapia di ablazione endovenosa

La terapia di ablazione endovenosa (ab-LA-shun) utilizza laser o onde radio per creare calore per chiudere una vena varicosa. Il medico fa un piccolo taglio nella pelle vicino alla vena varicosa. Lui o lei inserisce quindi un piccolo tubo chiamato catetere nella vena. Un dispositivo sulla punta del tubo riscalda l’interno della vena e lo chiude.

Sarai sveglio durante questa procedura, ma il medico intorpidirà l’area intorno alla vena. Di solito puoi andare a casa lo stesso giorno della procedura.

Chirurgia endoscopica della vena

Per la chirurgia endoscopica della vena (en-do-SKOP-ik), il medico eseguirà un piccolo taglio nella pelle vicino a una vena varicosa. Lui o lei poi usa una piccola macchina fotografica alla fine di un tubo sottile per muoversi attraverso la vena. Un dispositivo chirurgico all’estremità della fotocamera viene utilizzato per chiudere la vena. La chirurgia endoscopica delle vene viene solitamente utilizzata solo nei casi più gravi quando le vene varicose causano ulcere cutanee. Dopo la procedura, di solito puoi tornare alle tue normali attività entro poche settimane.

Flebectomia ambulatoriale

Per la flebectomia ambulatoriale (fle-BEK-to-me), il medico effettuerà piccoli tagli nella pelle per rimuovere piccole vene varicose. Questa procedura viene solitamente eseguita per rimuovere le vene varicose più vicine alla superficie della pelle. Sarai sveglio durante la procedura, ma il medico intorpidirà l’area intorno alla vena. Di solito, puoi andare a casa lo stesso giorno in cui la procedura è stata eseguita.

Stripping vena e legatura

Stripping vena e legatura è tipicamente eseguita solo per i casi gravi di vene varicose. La procedura prevede di legare chiuso e rimuovere le vene attraverso piccoli tagli nella pelle. Ti verrà somministrato un medicinale per addormentarti temporaneamente in modo da non sentire alcun dolore durante la procedura. Lo stripping e la legatura delle vene vengono solitamente eseguiti come procedura ambulatoriale. Il tempo di recupero dalla procedura è di circa 1-4 settimane.

Limitare gli effetti delle vene varicose

Non è possibile impedire la formazione di vene varicose. Tuttavia, puoi evitare che quelli che hai peggiorino. È inoltre possibile adottare misure per ritardare la formazione di altre vene varicose:

• Evitare di stare in piedi o seduti per lunghi periodi senza fare una pausa.
• Quando si è seduti, evitare di incrociare le gambe. Sollevare le gambe quando si è seduti, a riposo o dormendo. Quando puoi, alza le gambe sopra il livello del tuo cuore.
• Fai attività fisiche per far muovere le gambe e migliorare il tono muscolare. Questo aiuta il sangue a muoversi nelle vene.
• Se siete in sovrappeso o obesi, perdere peso. Ciò migliorerà il flusso sanguigno e faciliterà la pressione sulle vene.
• Evitare di indossare abiti stretti, in particolare quelli che sono stretti intorno alla vita, inguine (cosce), e le gambe. I vestiti stretti possono peggiorare le vene varicose.
• Evitare di indossare tacchi alti per lunghi periodi. Le scarpe con tacco inferiore possono aiutare a tonificare i muscoli del polpaccio. I muscoli tonici aiutano il sangue a muoversi attraverso le vene.
• Indossare calze a compressione se il medico lo consiglia. Queste calze creano una leggera pressione sulla gamba. Questa pressione mantiene il sangue da pooling nelle vene e diminuisce gonfiore alle gambe.

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