Un semplice esame del sangue può essere utile nella diagnosi del cancro papillare della tiroide
CLINICA THYROIDOLOGY PER IL PUBBLICO
Una pubblicazione della American Thyroid Association
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il CANCRO della TIROIDE
Un semplice esame del sangue può essere utile nella diagnosi del cancro papillare della tiroide
ABBREVIAZIONI & DEFINIZIONI
Nodulo tiroideo: una crescita anormale delle cellule tiroidee che forma un nodulo all’interno della tiroide. Mentre la maggior parte dei noduli tiroidei sono non cancerosi (benigni), ~5% sono cancerosi.
Biopsia di aspirazione con ago sottile della tiroide (FNAB): una semplice procedura che viene eseguita nello studio del medico per determinare se un nodulo tiroideo è benigno (non canceroso) o cancro. Il medico usa un ago molto sottile per prelevare le cellule dal nodulo tiroideo. I pazienti di solito tornano a casa o al lavoro dopo la biopsia senza effetti negativi.
Geni: un’unità molecolare di ereditarietà di un organismo vivente. Gli esseri viventi dipendono dai geni, poiché codificano per tutte le proteine e le catene di RNA che hanno funzioni in una cellula. I geni contengono le informazioni per costruire e mantenere le cellule di un organismo e trasmettere tratti genetici alla prole
microRNA: una molecola di RNA breve che ha azioni specifiche all’interno di una cellula per influenzare l’espressione di determinati geni.
Marcatori molecolari: geni e microRNA espressi in cellule benigne o cancerose. I marcatori molecolari possono essere utilizzati in campioni di biopsia tiroidea per diagnosticare il cancro o per determinare che il nodulo è benigno.
Tumore papillare della tiroide: il tipo più comune di cancro alla tiroide.
SFONDO
I noduli tiroidei sono molto comuni, che si verificano fino al 50% delle persone. La maggior parte dei noduli sono benigni con solo il 5-10% dei noduli cancerosi. La biopsia tiroidea è la procedura di scelta per identificare i pazienti che richiedono un intervento chirurgico per un potenziale cancro, ma non è un test perfetto. Quando la diagnosi di biopsia è in questione, alcuni pazienti subiscono per quello che alla fine è trovato per essere malattia benigna. Ricerca di alternativa, metodi di conferma a corto di chirurgia rimane un obiettivo per la diagnosi di noduli tiroidei e tumori della tiroide. I cambiamenti genetici e i marcatori molecolari dei tumori e delle malattie benigne sono di grande interesse. I microRNA (miRNA) sono piccoli frammenti di materiale genetico che fuoriescono dalle cellule e si trovano nel flusso sanguigno. Le cellule tumorali della tiroide possono rilasciare miRNA e questi miRNA sono stati al centro della ricerca per trovare un marcatore del cancro della tiroide nel sangue. In questo studio, il test del miRNA sierico è stato fatto per determinare se una diagnosi di cancro alla tiroide può essere fatta o confermata semplicemente prelevando sangue da un paziente.
IL TITOLO COMPLETO DELL’ARTICOLO:
Cantara S et al circolanti miRNA95 e miRNA190 sono marcatori sensibili per la diagnosi differenziale dei noduli tiroidei in una popolazione caucasica. J Clin Endocrinol Metab 2014;99 (11): 4190-8. Epub Luglio 24, 2014.
RIASSUNTO DELLO STUDIO
Inizialmente, 12 individui sani, 12 pazienti con gozzo nodulare e 12 pazienti con carcinoma papillare della tiroide sono stati studiati raggruppando i campioni di sangue di ciascun gruppo e confrontando i risultati trovati su una scheda microRNA con 384 marcatori. Sono stati trovati un totale di 8 marcatori miRNA. Questi marcatori sono stati poi valutati su ogni individuo nella piscina. Un totale di 4 di questi 8 marcatori è stato confermato significativamente diverso nei pazienti con cancro alla tiroide papillare rispetto al gozzo nodulare e agli individui sani. Questi 4 miRNA sono stati poi valutati in un secondo gruppo di pazienti (79 con carcinoma papillare della tiroide, 80 con gozzo nodulare, 41 individui sani). Due dei marcatori miRNA (miRNA – 95 e miRNA-190) sono risultati altamente correlati al cancro della tiroide e al 95% accurati nel fare una diagnosi di cancro.
QUALI SONO LE IMPLICAZIONI DI QUESTO STUDIO?
Questo promettente studio identifica 2 miRNA che possono servire come esame del sangue per diagnosticare il cancro papillare della tiroide. Ulteriori studi su un numero maggiore di pazienti di diversa etnia saranno necessari per confermare questi risultati e convalidare questo studio. L’utilità dei marcatori sierici per la malattia all’interno della tiroide è un’eccitante direzione futura per la valutazione e il trattamento dei noduli tiroidei. Questo studio suggerisce che, un giorno, una meno invasiva e più preciso per diagnosticare i tumori possono essere disponibili
—Julie Hallanger Johnson, MD
ATA TIROIDE BROCHURE LINK
il cancro della Tiroide: http://www.thyroid.org/cancer-of-the-thyroid-gland
Noduli Tiroidei: http://www.thyroid.org/what-are-thyroid-nodules
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