Trattamento e prevenzione delle infezioni della pelle nei lottatori
Tamara Spann, ATC
Hughston Athletic Training Fellowship

Lo sport del wrestling è molto tattile. Con ogni mossa e ogni lancio arriva il rischio di ottenere infezioni della pelle. Il pericolo di infezioni della pelle è una preoccupazione crescente tra lottatori, genitori, allenatori e funzionari. La prevenzione e la diagnosi precoce sono molto importanti.

Una delle cose più importanti da ricordare è una corretta igiene. Gli atleti sono incoraggiati a fare la doccia subito dopo la pratica di wrestling o la competizione. Durante la doccia, è importante utilizzare uno scrub a rete con sapone antibatterico. Questo aiuta a rimuovere eventuali batteri indesiderati e infezioni che l’atleta potrebbe aver raccolto durante il contatto pelle a pelle1. Un’altra importante tecnica di prevenzione è quella di pulire e disinfettare accuratamente tutti i tappetini da wrestling e le attrezzature, comprese tutte le uniformi e gli asciughi1, dopo ogni utilizzo. Gli atleti dovrebbero anche essere scoraggiati dal condividere oggetti come asciugamani non lavati e uniformi, persino scarpe e copricapo. Seguendo pratiche igieniche adeguate e tecniche di disinfezione approfondita può ridurre notevolmente il rischio di ottenere infezioni della pelle tra i lottatori.

Quando la prevenzione non è sufficiente è importante ottenere il trattamento delle infezioni della pelle al primo segno dell’infezione. La chiave di questo è sapere cosa cercare. Alcuni tipi comuni di infezioni della pelle che si trovano nel wrestling includono verme ad anello, herpes simplex, infezione da stafilococco (infezione da stafilococco) e impetigine.

L’infezione più comune trovata nel wrestling è Tinea Corporis, noto anche come ring worm. Tinea Corporis è in realtà un’infezione fungina e non un verme, come suggerisce il nome. Questa infezione della pelle appare rossa e squamosa in una formazione ad anello con un centro chiaro. Il verme ad anello è altamente contagioso e può svilupparsi in molte diverse aree del corpo tra cui i piedi (piede degli atleti), l’inguine (prurito da atleta), il viso o il tronco (verme ad anello), il cuoio capelluto e i letti delle unghie2. Le lesioni possono o non possono prurito. Se si sospetta un verme ad anello, è molto importante iniziare immediatamente il trattamento. I trattamenti includono creme antifungine topiche o farmaci antifungini orali. Il trattamento deve essere applicato due volte al giorno per 1-4 settimane. Gli atleti possono tornare alla competizione dopo 3 giorni di utilizzo del trattamento topico2. Le lesioni devono essere coperte durante la pratica e la competizione e tutte le attrezzature e gli asciugamani devono essere lavati quotidianamente.

L’herpes simplex è un’altra infezione comune e, proprio come il verme ad anello, è un virus estremamente contagioso. L’herpes è un’infezione virale e spesso appare come una bolla di febbre, herpes genitale o herpes gladiatorum, che può essere trovata sul viso o sul tronco del corpo2. Entra nel corpo attraverso una rottura nella pelle come un taglio o una bruciatura. Herpes si presenta come un blister pieno di liquido sulla parte superiore della pelle rossa. Una volta che il blister si rompe, appare con una crosta dolorosa e croccante2, 3. Non esiste una cura per il virus dell’herpes, ma i trattamenti includono Valtrex e farmaci profilattici. Le linee guida di wrestling affermano che i lottatori non possono partecipare alla pratica o alla competizione fino a quando non sono asintomatici, senza un nuovo blister per 3 giorni, o se l’atleta ha assunto farmaci per almeno 5 giorni2, 3.

Un’infezione crescente che si è diffusa attraverso le scuole superiori e gli spogliatoi universitari più recentemente è l’infezione da stafilococco o infezione da stafilo4. Un problema recente che i medici hanno trovato con stafilococco è che alcuni fili sono diventati resistenti al trattamento antibiotico; questo è noto come Methicillian resistente Staphylococcus aureus (MRSA)2, 4, 5. Quello che una volta era confinato negli ospedali ora si insinua negli spogliatoi delle scuole superiori e dell’università in tutto il paese. L’infezione da stafilococco è più comunemente diffusa attraverso il contatto pelle a pelle, ma può anche essere trasmessa attraverso attrezzature sportive, aree di lavoro e asciugamani e uniformi non lavati2, 4. Appare prima come un brufolo o un morso di formica. Il sito della ferita crescerà rapidamente fino a un punto d’ebollizione doloroso che, se non curato, alla fine si aprirà producendo una sostanza insanguinata simile a un gatto che è altamente contagioso2. Lo stafilococco è molto grave e se non trattato nelle fasi iniziali può richiedere l’ospedalizzazione4. È fondamentale che le sale pesi, le sale di lotta e le sale di allenamento atletico siano accuratamente igienizzate se vi è il sospetto di infezione da stafilococco per prevenire un’ulteriore diffusione2, 5. Gli atleti non possono essere autorizzati a impegnarsi in attività fino a quando non sono stati dichiarati privi di infezione da un medico2.

L’impetigine è un’altra infezione comune trovata nei lottatori. È un’infezione batterica altamente contagiosa ottenuta attraverso la pelle rotta come tagli e scarti. Esistono due tipi di impetigine; bolloso e non bolloso2. L’impetigine bollosa appare come una pelle rossa umida che assomiglia a una bruciatura che si sviluppa in un blister, riempito con un liquido chiaro o giallo. Impetigine nonbullous, che è il più comunemente visto, presenta con una crosta color miele giallo su una base rossa2. L’impetigine si trova più comunemente sul viso, sulle braccia, sulle gambe e sul tronco. Il trattamento consiste in un antibiotico topico come bactroban. Questo dovrebbe essere applicato alla zona interessata tre volte al giorno per dieci giorni o fino a quando l’infezione è sparita2. Per grandi aree di infezione può essere assunto un farmaco orale. Gli atleti con infezioni da impetigine potrebbero non partecipare fino a quando tutte le vesciche e le lesioni non saranno completamente chiare2.

Le cose più importanti da ricordare sono di praticare una corretta igiene subito dopo ogni pratica o la concorrenza utilizzando acqua calda e sapone antibatterico, mantenendo aree di pratica tra cui sale pesi e attrezzature adeguatamente disinfettati, e mai di condividere asciugamani usati, attrezzature, e uniformi senza lavaggio adeguato. È sempre più facile prevenire che si verifichino infezioni che contrarre e poi trattarle.

1. Pennsylvania wrestling magazine: Prevenzione delle infezioni cutanee, disponibile all’indirizzo: http://www.gobanana.com/pwn/articles/preventing_skin_infections.htm. Accesso 10 dicembre 2006.
2. Cuppett M, Walsh K: Condizioni mediche generali nell’atleta, Philadelphia, 2005, Mosbey.
3. Lawton R: Malattie della pelle nel wrestling, 6 marzo 1999. Disponibile presso: http://blackmagic.com/wrest/reference/skininf.html. Accesso 10 dicembre 2006.
4. (P. Higgs , email, November 23, 2006)
5. Kowalski T J, Berbari EF, Osmon DR, MD: Epidemiologia, trattamento e prevenzione delle infezioni da staphylococcus aureus resistenti alla meticillina acquisite in comunità. Mayo fondazione Med Ed Research. 2005; 80(9):1201-1208

Tamara Spann, ATC, è uno studente laureato del primo anno e destinatario della Hughston Athletic Training Fellowship a Columbus, Georgia. Ha conseguito un Bachelor of Science in Medicina dello sport / Preparazione atletica presso l’Università del sud della Florida.

Tamara è un membro attivo della National Athletic Trainers Association (NATA), Southeast Athletic Training Association (SEATA), e la Athletic Training Association of Florida (ATAF).

Attualmente, lavora come capo preparatore atletico presso la Carver High School, Columbus, Georgia.