The clock drawing test: A systematic review and meta-analysis of diagnostic accuracy
Aim: Lo scopo di questo studio era valutare l’accuratezza del clock drawing test e confrontare i suoi metodi di punteggio.
Background: La demenza si riferisce a un sintomo in cui un adulto dimostra un disturbo della memoria e un deterioramento cognitivo. La diagnosi precoce della demenza è molto importante per la gestione dei farmaci e la prognosi. Il test di disegno dell’orologio è uno degli strumenti di screening cognitivo più utilizzati per la demenza. Tuttavia, grazie al suo sistema di punteggio, la precisione del test di disegno dell’orologio rimane un argomento di dibattito.
Design: Una revisione sistematica con meta-analisi seguendo i metodi di Cochrane e le linee guida dell’Agenzia per la ricerca sanitaria e la qualità.
Fonti di dati: Una ricerca di letteratura è stata effettuata nei database OVID-MEDLINE, OVID-EMBASE e OVID-PsycINFO (27 ottobre 2015).
Metodo di revisione: Lo strumento di valutazione della qualità degli studi di accuratezza diagnostica (QUADAS-2) è stato impiegato per questa revisione. Abbiamo utilizzato modelli di regressione gerarchica per raggruppare i valori di accuratezza diagnostica in un modello di effetti casuali.
Risultati: Per questa revisione sono stati identificati un totale di 18 studi con 5.531 partecipanti. Quindici di questi studi sono stati inclusi per la meta-analisi in base a ciascun sistema di punteggio. La sensibilità e la specificità raggruppate del test di disegno dell’orologio utilizzando il sistema Shulman erano rispettivamente dell ‘ 82% e del 75,7%. Nel sistema Sunderland, questi erano 72.6% e 87.9% rispettivamente.
Conclusioni: I risultati indicano che la precisione del test di disegno dell’orologio utilizzando il sistema Shulman è stata la più studiata e altamente sensibile. Dopo aver acquisito una migliore comprensione del test di disegno dell’orologio attraverso questo studio, lo raccomandiamo per un uso diffuso nella diagnosi di demenza.