Hai una persona cara anziana nel tuo live che sospetti stia mostrando segni di malattia mentale? Questo è fin troppo comune. Infatti, secondo un recente rapporto CDC, oltre il 20% degli adulti di età 55 o più anziani hanno avuto un problema di salute mentale, ma solo circa due su tre hanno ricevuto un trattamento.

Mentre la malattia mentale negli anziani è spesso trascurata e difficile da diagnosticare, i suoi effetti possono diminuire notevolmente la salute e il benessere di un anziano, complicare il trattamento di altre malattie croniche e persino portare alla morte.

Continua a leggere per conoscere i comuni problemi di salute mentale nella popolazione anziana e cosa puoi fare come caregiver o membro della famiglia per aiutare una persona cara a ottenere il trattamento di cui ha bisogno.

In questo articolo discuteremo:

• Statistiche sulla salute mentale degli anziani
• Perché i problemi di salute mentale non vengono affrontati con gli anziani
• Fattori di rischio e cause di problemi di salute nella popolazione anziana
• Disturbi mentali degli anziani o effetti della vecchiaia? Sintomi della malattia mentale negli anziani
• Disturbi comuni della salute mentale degli anziani
• 1. Depressione
• 2. Disturbi d’ansia
• 3. Disturbi bipolari
• 4. Disturbi alimentari
• Strumenti di valutazione della salute mentale degli anziani

Statistiche sulla salute mentale degli anziani

Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità, i disturbi mentali colpiscono circa il 15% della popolazione di età superiore ai sessant’anni, un numero che dovrebbe aumentare sostanzialmente con l’invecchiamento della popolazione.

I disturbi d’ansia colpiscono il 3,8% della popolazione più anziana.

Il CDC afferma che le persone cinquantacinque e più anziani, circa il 20% hanno qualche tipo di preoccupazione per la salute mentale.

La depressione colpisce fino al 5% degli adulti più anziani, ma quel numero salta a circa il 13,5% per coloro che richiedono assistenza sanitaria domiciliare.
Gli uomini di età settantacinque e più anziani hanno un tasso di suicidio più elevato rispetto a qualsiasi altro gruppo di età (38 per 100.000).

Perché i problemi di salute mentale non sono affrontati con gli anziani

Nonostante ciò che rivelano le statistiche, può essere difficile raccogliere problemi di salute mentale tra gli anziani a causa delle uniche sfide legate all’età per la salute e la vita che devono affrontare. A volte i sintomi possono essere molto sottili o attribuibili a una varietà di altre condizioni di salute o cambiamenti di vita.

Inoltre, gli adulti più anziani hanno meno probabilità di notificare a un fornitore di assistenza sanitaria i sintomi relativi a problemi di salute mentale rispetto ai sintomi fisici che stanno vivendo. Ciò può essere dovuto allo stigma collegato a problemi di salute mentale, o perché l’individuo potrebbe non essere in grado di spiegare ciò che lui o lei sta vivendo.

Come operatori sanitari, la cosa migliore che possiamo è capire i sintomi e i rischi associati ai comuni problemi di salute mentale ed essere diligenti nell’osservare e comunicare cambiamenti o sintomi agli operatori sanitari appropriati.

Fattori di rischio e cause di problemi di salute nella popolazione anziana

Un problema importante nella diagnosi e nel trattamento degli anziani con malattia mentale è che gli individui anziani hanno maggiori probabilità di segnalare problemi fisici rispetto a problemi psicologici (CDC).

Ma anche i tipici stress emotivi e fisici associati all’invecchiamento possono portare a depressione o ansia.

Ecco alcuni possibili fattori scatenanti per la malattia mentale negli anziani:

• il dolore Cronico
• malattia Cronica
• menomazioni Fisiche, come la tiroide o malattia surrenalica che influenzano l’emozione, il pensiero, o memoria
• disabilità Fisica
• la Solitudine
• Principali cambiamenti di vita
• Dolore
• Vedovanza
• Alcuni farmaci
• un forte consumo di alcool o abuso di droga
• la Malnutrizione/dieta povera
• la Demenza che causano la malattia

Anziani Disturbi Mentali o di Effetti di vecchiaia? Sintomi della malattia mentale negli anziani

Quando invecchiamo, non è raro vedere cambiamenti. La dimenticanza generale è normale, ma la depressione persistente, l’ansia, la perdita di memoria o altri problemi cognitivi possono essere segni di qualcosa di più serio.

Se sei un caregiver o hai una persona cara anziana nella tua vita, puoi aiutare a individuare gli indicatori di un problema di salute mentale. Qui ci sono alcuni segnali di pericolo comuni per cercare:

• Un notevole cambiamento di appetito, livelli di energia e/o di umore
• Sensazione emotivamente “flat” o trovando difficile esperienza di emozioni positive
• Difficoltà a dormire troppo, o la difficoltà di cadere e mantenere il sonno
• Persistente pensieri di disperazione, tristezza, o pensieri suicidari
• Un desiderio o bisogno di droghe o alcol
• Sensazione sul bordo, inquieto, o di avere problemi di concentrazione
• Aumento dei sentimenti di stress o preoccupazione
• a Breve termine/recente perdita di memoria
• la Rabbia, agitazione o aggressività aumentata
• disturbo Ossessivo-compulsivo comportamentali tendenze o pensieri
• Insoliti comportamenti o pensieri diretto verso gli altri
• Comportamenti o pensieri che influenzano le opportunità sociali, di lavoro o di famiglia
• Persistenti problemi digestivi, dolore o mal di testa non è spiegato da altri problemi di salute
• Difficoltà di gestione delle finanze o attività che coinvolgono numeri
• Problemi con la toelettatura o della famiglia di manutenzione

Se un membro della famiglia o qualcuno sotto la vostra cura mostre di uno qualsiasi di questi sintomi, entrare in contatto con il senior team di assistenza, compreso il medico di base, per determinare il modo migliore per diagnosticare e trattare le possibili preoccupazioni per la salute mentale prima che diventino più gravi.

Comuni anziani disturbi di salute mentale

Mentre c’è un sacco di attenzione per la salute mentale dei più giovani, è altrettanto importante per gli individui anziani per ottenere il trattamento, soprattutto per la depressione, che può complicare il trattamento di una serie di condizioni mediche tra cui ictus, diabete, malattie cardiache, e altro ancora.

Ecco alcune delle più comuni malattie di salute mentale sperimentate dagli adulti più anziani:

Depressione

La depressione è un tipo di disturbo dell’umore che si colloca come la preoccupazione di salute mentale più pervasiva tra gli anziani. Se non trattata, può portare a menomazioni fisiche e mentali e impedire il funzionamento sociale. Inoltre, la depressione può interferire con i sintomi e il trattamento di altri problemi di salute cronici.

I sintomi comuni della depressione includono tristezza in corso, problemi di sonno, dolore fisico o disagio, allontanamento dalle attività precedentemente godute e un generale “rallentamento.”

Gli anziani che soffrono di depressione generalmente visitano generally e i medici più frequentemente, prendono più farmaci e sperimentano soggiorni ospedalieri più lunghi rispetto ai loro coetanei della stessa età. Le donne hanno maggiori probabilità di essere colpite rispetto agli uomini.

Depressione ad esordio tardivo Fattori di rischio da tenere d’occhio

• Malattia fisica
• Vedovanza
• Mancanza di istruzione (al di sotto del livello di scuola superiore)
• Stato funzionale diminuito
• Bere pesante

Sul lato positivo, la depressione può in genere essere trattata con successo negli adulti più anziani. Se sospetti che una persona cara o un cliente stia mostrando segni di depressione, cerca immediatamente aiuto.

Disturbi d’ansia

Come la depressione, l’ansia è un disturbo dell’umore molto comune tra gli anziani. In realtà, questi due problemi appaiono spesso in tandem. Le statistiche del CDC mostrano che quasi la metà degli anziani con ansia sperimenta anche la depressione.

Si pensa che l’ansia negli anziani sia sottodiagnosticata perché gli adulti più anziani tendono a enfatizzare i problemi fisici e minimizzare i sintomi psichiatrici. Le donne in questa fascia di età hanno maggiori probabilità di essere diagnosticate con un disturbo d’ansia rispetto agli uomini.

Fattori di rischio per i disturbi d’ansia in età avanzata

L’ansia negli anziani è legata a una serie di fattori di rischio, inclusi ma non limitati a:

• sentimenti Generali di salute
• problemi di Sonno
• BPCO, patologie cardiovascolari, diabete, malattie della tiroide, e le relative condizioni croniche
• gli effetti indesiderati causati da alcuni farmaci
• L’abuso di alcol, droghe di strada, o di farmaci da prescrizione
• menomazioni Fisiche limitare il funzionamento quotidiano
• eventi Stressanti come la morte di un coniuge, grave condizione medica, o altre forme di vita che alterano evento
• Traumatiche o difficile infanzia
• Perseveration sui sintomi fisici

Ci sono diversi tipi di disturbi d’ansia,con il più comune disturbo d’ansia generalizzato e fobie. Ecco un elenco di disturbi d’ansia che si possono osservare:

Disturbo d’ansia generalizzato: Gli effetti dell’ansia generalizzata includono preoccupazione o paura persistente, che può peggiorare progressivamente con il tempo.

Questi sintomi alla fine interferiscono con la socializzazione, le prestazioni lavorative e le attività quotidiane. Gli anziani con ansia tendono a diventare più ritirati e solitari.

Segni e Sintomi di Disturbi d’Ansia Generalizzata negli Anziani

gli individui Anziani con ansia generalizzata possono verificarsi i seguenti sintomi:

• Eccessiva e incontrollabile preoccupazione/ansia
• Nervosismo, nervosismo, o irrequietezza
• stanchezza Cronica o affaticare facilmente
• Diventare irritabile o agitato
• Scarsa qualità del sonno o la difficoltà di caduta/di mantenere il sonno
• i muscoli Tesi

oltre al disturbo d’ansia generalizzato, gli anziani possono essere diagnosticati con le seguenti disturbi correlati, tra cui:

Fobia: Una paura estrema e paralizzante di qualcosa che di solito non rappresenta una minaccia, le fobie possono indurre gli individui a evitare certe cose o situazioni a causa di paure irrazionali. Gli esempi possono includere la paura delle situazioni sociali, il volo, i germi, la guida, ecc.

Disturbo di panico: Questo disturbo è caratterizzato da periodi di improvvisa, intensa paura che può essere accompagnata da palpitazioni cardiache o martellante, battito cardiaco accelerato, agitazione, sudorazione, difficoltà di respirazione, o provare sentimenti di sventura.

i Sintomi del Disturbo di Panico

• Improvvisi e ripetuti attacchi di intensa paura
• Sentirsi impotenti o fuori controllo
• Persistente preoccupazione circa il “prossimo” attacco
• Evitare le situazioni in cui passato di attacchi di panico si sono verificati

Disturbo d’Ansia Sociale: Questa fobia sociale causa gli individui per la paura di essere in determinate situazioni sociali in cui essi sentono potrebbe essere giudicati, imbarazzato, offensivo per gli altri, o respinta.

Fobia Sociale Sintomi

• Estrema ansia dell’essere con gli altri
• Difficoltà a parlare con gli altri in situazioni sociali
• la coscienza di Sé in contesti sociali
• Paura di essere giudicati, umiliato, o respinta
• Paura di offendere gli altri
• Preoccuparsi di frequentare gli eventi sociali a lungo prima di prendere posto
• Evitare situazioni sociali
• Difficoltà con le amicizie
• Sentirsi a disagio in mezzo alla gente
• Sudorazione, rossore o agitazione in giro gli altri

lo Stress Post-Traumatico: PTSD è un disturbo che di solito si manifesta a seguito di un evento traumatico che minaccia la sicurezza o la sopravvivenza di una persona, influenzando notevolmente la sua qualità della vita.

i Sintomi di PTSD

• intorpidimento Emotivo
• Flashback dell’evento
• Incubi
• Depressione
• Irritabilità
• Facilmente distratto o sorpreso
• la Rabbia

Disturbo Ossessivo-Compulsivo: Coloro che soffrono di OCD esperienza incontrollabile pensieri ricorrenti (ossessioni) o rituali (compulsioni). Esempi di rituali includono lavarsi le mani, controllare se gli elettrodomestici sono accesi o spenti, contare o altri comportamenti tipicamente fatti per sedare i pensieri ossessivi (ad esempio lavarsi le mani ripetutamente per rimuovere i germi ed evitare di ammalarsi).

Trattamenti per i disturbi d’ansia

Una varietà di tecniche, supporti e trattamenti, tra cui farmaci, psicoterapia o una combinazione di entrambi, sono disponibili per affrontare vari disturbi d’ansia negli anziani. Se sospetti che qualcuno a cui tieni abbia sintomi di un disturbo d’ansia, contatta il loro team di assistenza il prima possibile.

Disturbi bipolari

I disturbi bipolari, o malattie maniaco-depressive, sono spesso caratterizzati da cambiamenti di umore insoliti e sono spesso mal diagnosticati negli anziani perché i sintomi presentati sono tipici del processo di invecchiamento, in particolare legati alla demenza e all’Alzheimer. Il disturbo bipolare si verifica ugualmente tra donne e uomini in questa fascia di età.

Mentre le persone più giovani nella fase maniacale del disturbo bipolare mostreranno segni classici come l’euforia e il comportamento rischioso, gli anziani rischiano di diventare più agitati o irritabili.

ad Insorgenza Tardiva Sintomi del Disturbo Bipolare

• Confusione</li
• Agitazione
• Irritabilità
• Iperattività
• Psicosi
• problemi Cognitivi tra cui problemi di memoria, difficoltà di soluzione dei problemi, la perdita di giudizio, e la perdita di percezione

vale la pena notare che gli effetti di alcuni farmaci e alcuni tipi di malattie mostrano sintomi simili. L’individuo dovrebbe essere visto e diagnosticato da un medico per determinare la causa principale di eventuali sintomi, nonché le migliori opzioni per il trattamento.

Disturbi alimentari

I disturbi alimentari come la bulimia e l’anoressia nervosa stanno diventando sempre più diffusi tra gli anziani.

I problemi comportamentali o psicologici sottostanti che causano ed esacerbano i disturbi alimentari possono passare inosservati per un po ‘ prima che un disturbo alimentare possa essere identificato e trattato, rendendolo particolarmente pericoloso.

Fattori Sottostanti per i Disturbi Alimentari negli Anziani

• Cambiamenti del gusto e dell’olfatto (spesso a causa di farmaci)
• Persistente, non trattata problemi psicologici da parte di giovani
• Memoria/deterioramento cognitivo
• la Perdita di una persona cara
• Attenzione il comportamento di ricerca
• Depressione
• Altri disturbi fisici

Disturbi Alimentari – Segni di Guardare Per

• peso Inspiegabile fluttuazioni (in particolare la perdita di peso)
• Anemia e debolezza muscolare/sprecare
• Aumento cade
• il deficit di Memoria
• Cognitivo declino
• Depressione
• Perdita di appetito
• Lenta guarigione
• Cronica, vertigini
• Chiusi o residui di cibo nel frigorifero o armadi
• Riduzione dell’assunzione di cibo o il rifiuto di pasti
• Uso di lassativi (per lo spurgo)

Poiché i soggetti anziani affrontano molte sfide particolari, come protesi mobili, problemi digestivi, farmaci, o altri problemi di salute che influenzano l’appetito e mangiare, è importante non fare ipotesi se lui o lei ha un disturbo alimentare.

Invece, avvisare la famiglia e il team di assistenza dell’anziano per assicurarsi che ottengano le cure necessarie per una corretta diagnosi e trattamento.

Strumenti di valutazione della salute mentale degli anziani

A volte può essere difficile distinguere tra disturbi della salute mentale e disturbi cognitivi. Fortunatamente, ci sono diversi strumenti di valutazione disponibili per individuare i disturbi di salute mentale negli anziani. Ecco alcune valutazioni comunemente utilizzate:

Strumenti di valutazione della depressione

• • 1. La scala della depressione geriatrica: Il GDS è una scala di auto-segnalazione facile da amministrare con trenta domande sì / no. Questo strumento non richiede i servizi di un medico. C’è anche una versione di dodici domande, che è più comunemente usata. Questa scala è considerata quella rispetto alla quale dovrebbero essere confrontate altre valutazioni.
  • 2. Il breve scheda di valutazione depressione Carte: Il sistema BASDEC e si basa su pazienti geriatrici che utilizzano le carte per scegliere le risposte. La valutazione può essere completata in meno di dieci minuti.
  • 3. La scala Cornell per la depressione nella demenza: Questa scala è stata progettata specificamente per le persone con demenza per identificare i segni di depressione. Consegnato da un medico, questa scala consiste di circa dieci minuti con la persona anziana e venti minuti con un caregiver. La scala Cornell è considerata la migliore valutazione disponibile dell’umore per le persone con disabilità cognitive.
  • 4. Il Geriatric Mental State Schedule: Il GMSS è uno strumento comunemente usato per misurare lo stato mentale delle persone anziane in tutte le impostazioni, in particolare in situazioni di comunità. Amministrato tramite computer portatile, un amministratore addestrato trascorre circa quarantacinque minuti con la persona intervistata. I risultati sono altamente affidabili.
  • 5. Il Centro per gli studi epidemiologici-Scala depressione: La scala CES-D è auto-somministrato, comprende venti elementi, e richiede solo circa cinque minuti per finire.
  • 6. La scala di valutazione Hamilton per la depressione: Questa scala di depressione osservatore-rated è considerato lo standard del settore tra coloro che raccolgono input da osservatori. Amministrazione è fatto da un intervistatore addestrato e richiede trenta minuti o meno per completare.
  • 7. La scala di valutazione della depressione Montgomery-Asberg: Il MADRS è una valutazione che è ampiamente utilizzata negli studi di trattamento di pazienti vecchi e giovani. Ci vogliono circa venti minuti per finire e deve essere somministrato da un professionista qualificato.
  • 8. Il Mini-Esame di Stato mentale: Il MMSE richiede dieci minuti per un intervistatore addestrato per amministrare e misurare la funzione cognitiva, distinguendo con successo tra depressione, demenza o una combinazione di entrambi.

Altri strumenti di valutazione globale

• • • 1. La breve scala di valutazione psichiatrica: Il BPRS è fatto da un intervistatore addestrato e richiede circa venti minuti per completare. A seguito di interviste con il paziente e un caregiver, scale sono derivati per misurare il deterioramento cognitivo, depressione, ictus, e cambiamenti comportamentali.
    • 2. Cambridge Disturbi mentali degli anziani Esame: Il CAMDEX è una valutazione più completa che comprende otto sezioni per una diagnosi formale in diverse aree tra cui depressione, delirio, demenza, ansia, paranoia e altri disturbi psichiatrici.
    • 3. Health of the Nation Outcome Scale 65+: L’HoNOS 65 + è adattato da una scala simile utilizzata su individui più giovani con particolare attenzione allo stato mentale e alla situazione di vita, tra cui autolesionismo, comportamento aggressivo, uso di alcol o droghe, problemi cognitivi, problemi fisici, allucinazioni e molto altro. È considerato una buona valutazione globale dell’individuo anziano.

Per visualizzare un elenco esaustivo e descrizioni dettagliate delle valutazioni di salute mentale disponibili, controlla il sito web di Assessment Psychology Online.

Trattamenti per la malattia mentale negli anziani

Ci sono una varietà di opzioni di trattamento per coloro che soffrono di disturbi di salute mentale, tra cui farmaci, terapie, o una combinazione di entrambi.

Se sospetti che la persona amata stia lottando con un problema di salute mentale, non esitare a metterti in contatto con il fornitore di assistenza sanitaria dell’individuo. Possono indirizzarti a uno psichiatra geriatrico, psicologo o consulente che può aiutarti.

Il trattamento per gli anziani è uno sforzo di squadra, specialmente quando non sono in grado di prendersi cura di se stessi. Assicurarsi che gli individui anziani nella vostra cura sono ben supportati dalla ricerca di aiuto quando i sintomi sono individuati e fornendo amore e supporto emotivo per contribuire a garantire la massima qualità della vita possibile.

sources

https://www.cdc.gov/aging/pdf/mental_health.pdf
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs381/en/
http://www.aagponline.org/prof/facts_mh.asp
https://www.cdc.gov/aging/mentalhealth/depression.htm
https://www.nytimes.com/2016/04/22/health/us-suicide-rate-surges-to-a-30-year-high.html
https://lifespeak.com/can-aging-affect-mental-health/
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/older-adults-and-mental-health/index.shtml
http://www.psychiatry.org/seniors%20
http://www.mentalhealthamerica.net/anxiety-older-adults
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/anxiety-disorders/index.shtml
http://www.bipolar-lives.com/bipolar-disorder-and-seniors.html
https://www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/index.shtml
http://eatingdisorders.com/articles/general/eating-disorders-in-elderly-patients
http://www.assessmentpsychology.com/geriatricscales.htm
http://www.assessmentpsychology.com/geriatricscales.htm