Quando la cecità colpisce improvvisamente
Se il tuo gatto di solito fiducioso inizia ad agire confuso, urtando oggetti e avendo difficoltà a trovare la sua ciotola di cibo, potrebbe avere una condizione rara ma grave. La cecità improvvisa può svilupparsi apparentemente durante la notte e richiede un intervento veterinario immediato. A seconda dei tempi, un oftalmologo può essere in grado di preservare una visione.
La condizione ha molte cause, dalla malattia del sistema nervoso centrale all’infiammazione; tuttavia, “Come oculista veterinario, direi che la causa più comune di cecità improvvisa che vedo tra i gatti che apparivano altrimenti normali prima della perdita della vista è una condizione chiamata retinopatia ipertensiva”, afferma Eric C. Ledbetter, DVM, ACVO, professore associato di oftalmologia presso la Cornell University Hospital for Animals.
Pressione sanguigna
La retinopatia ipertensiva colpisce più comunemente i gatti anziani e si osserva in quelli con pressione alta (ipertensione). Qualsiasi razza può sviluppare la malattia. Si sviluppa quando la pressione sanguigna elevata a lungo termine danneggia i vasi sanguigni nella retina, il rivestimento nella parte posteriore dell’occhio che converte i segnali al cervello per produrre immagini. I vasi sanguigni perdono quindi fluido, che può accumularsi sotto la retina, causandone il distacco e causando l’insorgenza improvvisa di cecità bilaterale.
Forse la seconda causa più comune di cecità improvvisa è l’uveite, un’infiammazione dell’uvea, il tessuto scuro all’interno dell’occhio contenente i vasi sanguigni. Un uvea infiammato è doloroso e colpisce l’iride, la parte colorata dell’occhio; il corpo ciliare, la struttura nell’occhio che rilascia un liquido chiaro; e il tessuto coroide, lo strato di vasi sanguigni e tessuto connettivo — tutte le minacce alla vista.
” Altre cause di cecità improvvisa includono glaucoma acuto, neurite ottica (infiammazione del nervo ottico) e malattie del sistema nervoso centrale”, afferma il dott. Consiglia ai proprietari di essere attenti a questi segni si sta sviluppando un problema di visione:
– I gatti con uveite possono avere nuvolosità oculare, scarico o arrossamento a causa di emorragia.
6– – Quelli con retinopatia ipertensiva possono avere pupille che possono apparire dilatate, non rispondono o scarsamente reattive alla luce in arrivo.
Tuttavia, altre cause, come il distacco della retina o la neurite ottica, possono svilupparsi improvvisamente, senza segni premonitori, afferma il Dr. Ledbetter. ” Una diagnosi richiede una storia approfondita, un esame fisico e un esame oculare completo da parte del veterinario del tuo gatto”, afferma il Dr. Ledbetter. “Questo è sufficiente per ottenere una diagnosi per molti gatti. Tuttavia, in casi che includono retinopatia ipertensiva e uveite, possono essere necessari ulteriori esami o test, inclusi esami neurologici, misurazioni della pressione arteriosa e analisi del sangue.”In alcuni casi può essere richiesto il rinvio a un oculista.
il Trattamento può includere una varietà di farmaci o interventi chirurgici. La chiave è spesso la risposta rapida dei proprietari. I veterinari possono essere in grado di preservare la visione rimanente o la perdita della vista inversa, a seconda della causa sottostante e della risposta al trattamento.
Per la retinopatia ipertensiva, i veterinari in genere prescrivono prima un farmaco orale chiamato amlodipina per abbassare la pressione sanguigna. A seconda della causa, possono essere necessari altri farmaci e una gestione medica a lungo termine.
Se viene rilevata un’infezione, il veterinario prescriverà un antibiotico orale e, se la causa è un fungo, farmaci anti-fungini. Somministrare farmaci a un gatto può essere difficile, quindi chiedi al veterinario una dimostrazione e chiedi aiuto se necessario.
Un gatto anziano incontra la cecità
Il primo segno che Gertie, 16 anni, ha avuto un problema è stato quando i suoi proprietari l’hanno vista urinare in una pianta d’appartamento in vaso. L’hanno presa e si sono diretti verso la lettiera nella lavanderia. Ma Gertie imbullonato e corse testa-prima contro il muro. Si resero conto che il loro dolce vecchio gatto era improvvisamente cieco in entrambi gli occhi.
Gertie aveva già la pressione alta che può causare retine staccate e il suo veterinario ha prescritto farmaci per ridurlo. I suoi proprietari spostarono la sua lettiera in un’altra stanza, che trovò immediatamente e adattò per i successivi quattro anni, affrontando la cecità e un cane per lo più comprensivo in una grande casa a due piani dove morì pacificamente all’età di 20 anni.
Variabile Prognosi
Il veterinario esaminerà il vostro gatto occhi a intervalli regolari. La prognosi a lungo termine per i gatti con cecità improvvisa è altamente variabile, afferma il Dr. Ledbetter. “Alcune cause, come la retinopatia ipertensiva, sono facilmente curabili e curabili o controllabili. Altri, come la neurite ottica o il glaucoma acuto, portano una prognosi a lungo termine più protetta o non sono facilmente curabili.”
Le prospettive per il distacco della retina associato alla retinopatia ipertensiva si basano principalmente sulla somministrazione precoce di farmaci per abbassare la pressione sanguigna. Se le retine rimangono staccate per più di diversi giorni, viene sorvegliata la prospettiva del ritorno della visione normale.
“È importante che i proprietari considerino sempre la cecità improvvisa una situazione di emergenza”, afferma il Dr. Ledbetter. “La valutazione medica da parte di un veterinario dovrebbe avvenire immediatamente. La diagnosi ed il trattamento rapidi possono contribuire a migliorare la prognosi a lungo termine. Inoltre, alcune delle condizioni associate alla cecità improvvisa — come la retinopatia ipertensiva, la malattia sistemica del sistema nervoso centrale e alcune cause di uveite-sono gravi disturbi sistemici e la loro rapida identificazione e trattamento sono fondamentali per preservare la salute generale.”
Ricerca sui gatti sottoposti a lavori dentistici: ‘Sveglia’
Tenere un gatto con la bocca aperta troppo ampia durante l’anestesia generale può comportare una riduzione del flusso di sangue e improvvisa cecità, secondo una ricerca condotta dall’anestesista Manuel Martin-Flores, MV, ACVAA, e i suoi colleghi presso la Cornell University College di Medicina Veterinaria.
I veterinari utilizzano gag della bocca, semplici tubi di plastica o dispositivi a molla più complicati, per consentire l’accesso alla cavità orale durante le procedure dentali e gli interventi chirurgici come la pulizia, l’estrazione del dente e l’endoscopia. Nei gatti, le arterie mascellari — quelle che raggiungono aree del viso, tra cui bocca, denti, naso e muscoli-sono la principale fonte di afflusso di sangue alle retine e al cervello.
La posizione delle arterie mascellari li predispone alla compressione quando la bocca del gatto è completamente aperta, possibilmente portando allo sviluppo di problemi neurologici centrali, tra cui la cecità, dice il Dr. Martin-Flores.
Gli autori dello studio, finanziato dal Cornell Feline Health Center e pubblicato sulla rivista veterinaria, hanno studiato sei gatti sani sottoposti ad anestesia, aprendo la bocca completamente o meno completamente con le gag. Hanno usato elettroretinogrammi, o ERG, per testare la funzione della retina e hanno scoperto che la funzione della retina era diminuita quando la bocca era aperta più ampia, suggerendo che il flusso di sangue alla retina o al cervello era diminuito o addirittura assente. Tuttavia, non hanno visto cambiamenti nell’ERG quando hanno aperto la bocca dei gatti meno che completamente.
In un editoriale ospite nella rivista Veterinaria, Alexander M. Reiter, Dr med vet, capo del servizio di odontoiatria e chirurgia orale presso la University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine, ha scritto che tali studi dovrebbero essere un campanello d’allarme per coloro che lavorano in odontoiatria felina e chirurgia orale. “Martin-Flores et al. non solo forniscono ulteriori prove di riduzione del flusso sanguigno dell’arteria mascellare quando le bocche dei gatti sono aperte, ma offrono anche una semplice strategia per ridurre il rischio di cecità post-anestetica utilizzando gag di plastica su misura-Questo è un ottimo esempio di ricerca applicata che può essere facilmente adattato alla pratica veterinaria quotidiana.”