AustraliaEdit

In Australia, lo standard per la pianificazione uniforme di farmaci e veleni (SUSMP) governa la produzione e la fornitura di farmaci con diverse categorie:

• Schedule 1 – Defunct Drug.
• Programma 2-Farmacia medicina
• Programma 3-Farmacista-Solo medicina
• Programma 4-Prescrizione-Solo medicina / Prescrizione rimedio animale
• Programma 5-Cautela / Veleno.
• Programma 6-Veleno
• Programma 7 – Veleno pericoloso
• Programma 8 – Droga controllata (Possesso senza autorità illegale)
• Programma 9 – Sostanza proibita (Possesso illegale senza licenza legale solo per scopi di ricerca)
• Programma 10 – Veleno controllato.
• Sostanze non programmate.

Come nei paesi sviluppati, la persona che richiede un farmaco da prescrizione frequenta la clinica di un operatore sanitario qualificato, come un medico, che può scrivere la prescrizione per il farmaco richiesto.

Molte prescrizioni emesse da operatori sanitari in Australia sono coperte dal Pharmaceutical Benefits Scheme, un sistema che fornisce farmaci da prescrizione sovvenzionati ai residenti in Australia per garantire che tutti gli australiani abbiano un accesso accessibile e affidabile a una vasta gamma di farmaci necessari. Al momento dell’acquisto di un farmaco sotto il PBS, il consumatore non paga più del contributo di co-pagamento del paziente, che, a partire dal 1 gennaio 2020, è un$41,00 per i pazienti generali. Quelli coperti da diritti pubblici (lavoratori a basso reddito, beneficiari di servizi sociali, titolari di tessera sanitaria, ecc.) e o nell’ambito del Rimpatrio Pharmaceutical Benefits Scheme (RPBS) hanno un co-pagamento ridotto, che è un$6.60 in 2020. I co-pagamenti sono obbligatori e possono essere scontati dalle farmacie fino ad un massimo di$1,00 al costo della farmacia.

Regno Unitomodifica

Nel Regno Unito, il Medicines Act 1968 e il Prescription Only Medicines (Human Use) Order 1997 contengono regolamenti che coprono la fornitura di vendita, uso, prescrizione e produzione di medicinali. Ci sono tre categorie di medicina:

• medicinali soggetti a Prescrizione (POM), che può essere erogato (in vendita nel caso di un privato di prescrizione) da parte di un farmacista se prescritti da un medico.
• Farmacia farmaci (P), che può essere venduto in farmacia senza una prescrizione medica
• Generali di vendita elenco (GSL) farmaci, che possono essere venduti senza prescrizione medica in qualsiasi negozio

Il possesso di una prescrizione solo farmaco senza prescrizione medica è legale a meno che non sia coperto dall’uso Improprio dei Farmaci Act 1971.

Un paziente visita un medico o un dentista, che può prescrivere farmaci e alcuni altri articoli medici, come le apparecchiature per il test della glicemia per i diabetici. Inoltre, infermieri e farmacisti qualificati ed esperti possono essere prescrittori indipendenti. Entrambi possono prescrivere tutti i POMs (compresi i farmaci controllati), ma non possono prescrivere farmaci controllati Schedule 1 e 3 farmaci controllati elencati per il trattamento della dipendenza; che è simile ai medici, che richiedono una licenza speciale dall’Home Office per prescrivere farmaci schedule 1. Programma 1 farmaci hanno poco o nessun beneficio medico, quindi le loro limitazioni sulla prescrizione. Gli infermieri distrettuali e i visitatori della salute hanno avuto diritti di prescrizione limitati dalla metà degli 1990; fino ad allora, le prescrizioni per medicazioni e medicine semplici dovevano essere firmate da un medico. Una volta rilasciata, una prescrizione viene presa dal paziente in una farmacia, che eroga il medicinale.

La maggior parte delle prescrizioni sono prescrizioni NHS, soggette a una tariffa standard che non è correlata a ciò che viene erogato. La tassa di prescrizione NHS è stata aumentata a £9.15 per articolo in Inghilterra su 1 April 2020; le prescrizioni sono gratuite se prescritte e dispensate in Scozia, Galles e Irlanda del Nord, e per alcuni pazienti in Inghilterra, come i pazienti ricoverati, i bambini, gli over 60 o con determinate condizioni mediche e i richiedenti di determinati benefici. La farmacia addebita al NHS il costo effettivo del farmaco, che può variare da pochi pence a centinaia di sterline. Un paziente può consolidare le spese di prescrizione utilizzando un certificato di pagamento di prescrizione (informalmente un “abbonamento”), limitando efficacemente i costi a £29.60 per trimestre o £105.90 all’anno.

Al di fuori del NHS, le prescrizioni private sono emesse da un medico privato e talvolta sotto il NHS per i farmaci che non sono coperti dal NHS. Un paziente paga la farmacia il prezzo normale per la medicina prescritta al di fuori del NHS.

I risultati di un sondaggio pubblicato da Ipsos MORI nel 2008 hanno rilevato che circa 800.000 persone in Inghilterra non raccoglievano prescrizioni o le dispensavano a causa del costo, lo stesso del 2001.

Stati UnitiModifica

Negli Stati Uniti, il Federal Food, Drug, and Cosmetic Act definisce quali sostanze richiedono una prescrizione per essere dispensate da una farmacia. Il governo federale autorizza i medici (di qualsiasi specialità), assistenti medici, infermieri e altri infermieri di pratica avanzata, veterinari, dentisti e optometristi a prescrivere qualsiasi sostanza controllata. Vengono quindi emessi numeri unici di Drug Enforcement Act; molti altri tecnici di salute mentale e fisica, tra cui infermieri registrati di livello base, assistenti medici, tecnici medici di emergenza, la maggior parte degli psicologi e assistenti sociali, ad esempio, non hanno l’autorità di prescrivere farmaci legend o farmaci controllati. Legenda farmaci sono un altro nome per i farmaci che richiedono una prescrizione.

Il Controlled Substances Act (CSA) è stato promulgato in legge dal Congresso degli Stati Uniti nel 1970. È la legge federale sulle droghe che regola la produzione, l’importazione, il possesso, l’uso e la distribuzione di sostanze controllate. La legislazione classifica queste sostanze in cinque schedule, con qualifiche variabili per ogni schedule. Gli orari sono designati schedule I, schedule II, schedule III, schedule IV, e schedule V. Molti farmaci richiedono una prescrizione, anche se non sono una sostanza controllata.

La sicurezza e l’efficacia dei farmaci da prescrizione negli Stati Uniti sono regolati dal 1987 Prescription Drug Marketing Act (PDMA). La Food and Drug Administration (FDA) è incaricata di attuare la legge.

L’uso improprio o l’abuso di farmaci da prescrizione può portare a eventi avversi, compresi quelli dovuti a pericolose interazioni farmacologiche.

Il foglietto illustrativo per un farmaco da prescrizione contiene informazioni sull’effetto previsto del farmaco e su come funziona nel corpo. Contiene anche informazioni sugli effetti collaterali, su come un paziente deve assumere il farmaco e precauzioni per il suo uso, compresi gli avvertimenti sulle allergie.

Come regola generale, i farmaci da banco (OTC) sono usati per trattare una condizione che non ha bisogno di cure da parte di un operatore sanitario se è stato dimostrato di soddisfare standard di sicurezza più elevati per l’automedicazione da parte dei pazienti. Spesso, una forza più bassa di una droga sarà approvata per uso di OTC, ma le più alte forze richiedono una prescrizione da ottenere; un caso notevole è iprofene, che è stato ampiamente disponibile come antidolorifico di OTC dalla metà degli anni 1980, ma è disponibile dalla prescrizione in dosi fino a quattro volte la dose di OTC per dolore severo che non è adeguatamente controllato dalla forza di OTC.

Preparazioni a base di erbe, aminoacidi, vitamine, minerali e altri integratori alimentari sono regolati dalla FDA come integratori alimentari. Poiché non possono essere formulate indicazioni specifiche sulla salute, il consumatore deve prendere decisioni informate al momento dell’acquisto di tali prodotti.

Per legge, le farmacie americane gestite da “club di appartenenza” come Costco e Sam’s Club devono consentire ai non soci di utilizzare i loro servizi di farmacia e non possono addebitare più per questi servizi di quanto addebitino come membri.

I medici possono prescrivere legalmente farmaci per usi diversi da quelli specificati nell’approvazione della FDA, noti come uso off-label. Le aziende farmaceutiche, tuttavia, sono vietate di commercializzare i loro farmaci per usi off-label.

I grandi rivenditori statunitensi che gestiscono farmacie e catene di farmacie utilizzano farmaci generici economici come un modo per attirare i clienti nei negozi. Diverse catene, tra cui Walmart, Kroger (comprese le filiali come Dillons), Target e altre, offrono prescrizioni mensili di select 4 su farmaci generici selezionati come sorteggio del cliente. Supermercati Publix, che ha farmacie in molti dei loro negozi, offre prescrizioni gratuite su alcuni farmaci più vecchi ma ancora efficaci ai loro clienti. La fornitura massima è di 30 giorni.

Alcuni farmaci da prescrizione sono comunemente abusati, in particolare quelli commercializzati come analgesici, tra cui fentanil (Duragesic), idrocodone (Vicodin), ossicodone (OxyContin), ossimorfone (Opana), propoxyphene (Darvon), idromorfone (Dilaudid), meperidina (Demerol) e difenossilato (Lomotil).

Alcuni antidolorifici da prescrizione sono stati trovati per creare dipendenza e le morti per avvelenamento involontario negli Stati Uniti sono salite alle stelle dal 1990 secondo il National Safety Council. Le linee guida sull’educazione del medico prescrittore e l’educazione del paziente, i programmi di monitoraggio dei farmaci da prescrizione e la regolamentazione delle cliniche del dolore sono tattiche normative che sono state utilizzate per ridurre l’uso e l’abuso di oppioidi.