Concorde Blog – Giu-10, 2020

• Assistenza Sanitaria Approfondimenti

infermiere pratiche autorizzate (LPNs) e assistenti di cura certificata (Cna) sono percorsi di carriera degno di confronto. Entrambi forniscono cure di routine che includono l’assistenza ai pazienti con attività quotidiane come mangiare e igiene personale. Tuttavia, alcune distinzioni tra questi due percorsi meritano di essere esplorate. Le prospettive di lavoro, l’istruzione e la supervisione sono diverse per questi due ruoli. Gli individui interessati a una carriera correlata infermieristica dovrebbero considerare attentamente entrambe le opzioni per determinare quale approccio si adatta meglio ai loro obiettivi personali, abilità e preferenze di lavoro.

Che cos’è un assistente infermieristico certificato (CNA)?

Un assistente infermieristico certificato (CNA) è un professionista sanitario responsabile della fornitura di cure di base e assistenza quotidiana ai pazienti sotto la supervisione di un’infermiera registrata (RN) o infermiera pratica autorizzata (LPN). Un CNA servirà spesso come caregiver primario di un paziente in una struttura a lungo termine. Questi professionisti devono avere grande empatia e compassione, così come le persone forti competenze.

Le responsabilità quotidiane di un CNA possono includere quanto segue:

• Aiutare i pazienti a fare il bagno e vestirsi.
• Servire i pasti e registrare l’assunzione di cibo e liquidi di un paziente.
• Aiutare i pazienti a mangiare.
• Riposizionamento dei pazienti allettati.
• Svuotamento e fornitura di padelle.
• Trasferire i pazienti su sedie a rotelle, letti e altri luoghi.
• Cambio fogli.
• Pulizia dello spazio vitale di un paziente.
• Registrazione dei segni vitali.
• Documentare le condizioni di un paziente.
• Collaborare con altri operatori sanitari, infermieri e medici.
• Comunicare con il paziente e la famiglia del paziente sulle condizioni dell’individuo.
• Medicazione delle ferite.
• Assistere con le procedure mediche di base.

Questo ruolo fisicamente impegnativo richiede lunghe ore e molto tempo trascorso in piedi. Un CNA trasferirà spesso i pazienti dentro e fuori dalle sedie a rotelle, spingerà le sedie a rotelle e farà le attività di pulizia di base nella stanza o nella casa del paziente. Questi compiti fisicamente impegnativi richiedono resistenza e un buon livello di forma fisica. Come CNA, dovresti avere un comportamento amichevole e la capacità di gestire situazioni stressanti con grazia.

Anche se dovrai affrontare molte sfide in questo ruolo, i CNA hanno anche un lavoro gratificante che consente loro di formare forti connessioni con i loro pazienti e sapere che stanno facendo la differenza nella vita quotidiana di questi individui.

Che cos’è una licenza Practical Nurse (LPN)?

Un LPN è un professionista sanitario che fornisce assistenza di base al paziente sotto la supervisione di medici e RNS. LPN sono indicati come infermieri professionali autorizzati (LVNs) in California e Texas, ma le loro funzioni di lavoro sono gli stessi. Le responsabilità di una LPN sono simili a quelle di una CNA e comprendono molti compiti relativi alla cura e all’assistenza di routine. Tuttavia, una LPN può anche eseguire procedure più complesse.

Il lavoro di una LPN include le seguenti responsabilità:

• Registrazione dei segni vitali.
• Assistere i pazienti con toilette e balneazione.
• Cambiare medicazioni.
• Inserimento di cateteri.
• Assistere con test e procedure mediche.
• Registrazione delle storie di salute dei pazienti.
• Raccolta di campioni, come sangue o urina.
• Cura dei ventilatori o dei tubi tracheostomici dei pazienti.
• Alimentazione dei pazienti attraverso provette gastriche o nasogastriche.
• Somministrazione di farmaci e vaccini.
• Esecuzione di piani di assistenza infermieristica come stabilito da un RN.

Un LPN ha un lavoro impegnativo che richiede compassione, attenzione ai dettagli e resistenza. I professionisti LPN trascorrono lunghe ore in piedi e lavorano a stretto contatto con i loro pazienti. Questi operatori sanitari possono avere una maggiore opportunità di conoscere i loro pazienti rispetto a un medico o RN potrebbe.

Come diventare un CNA

Un diploma di scuola superiore o GED è necessario per perseguire la formazione CNA. Gli individui possono diventare un CNA con quattro a 12 settimane di formazione, a seconda delle esigenze dello stato. Una laurea non è necessaria per questo ruolo.

Il programma di formazione per diventare CNA includerà:

• CPR, pronto soccorso e certificazione AED.
• Controllo delle infezioni.
• Comunicazione e lavoro di squadra.
• Diritti dei pazienti.
• Consegna di cura personale.
• Sicurezza sul lavoro.
• Registrazione dei segni vitali.
• Gamma di esercizi di movimento con i pazienti.

Molti programmi di certificazione sono disponibili per CNAs. Cerca una scuola approvata dal tuo consiglio di stato e accreditata dalla Commissione di accreditamento per l’educazione infermieristica (ACEN) o dalla Commissione sull’educazione infermieristica collegiale (CCNE). Coloro che scelgono di avanzare la loro carriera in seguito perseguendo un grado associato in infermieristica (ADN) o Bachelor of Science in Infermieristica (BSN) avrà bisogno di un certificato da un istituto accreditato per procedere.

Dopo aver conseguito un certificato CNA, gli studenti devono superare un esame di competenza. Questo esame contiene una prova scritta o orale somministrata in un ambiente di gruppo. Il test consiste in una serie di domande a risposta multipla su argomenti quali la terminologia medica, l’anatomia, la fisiologia e le responsabilità di un CNA. L’esame include anche un test di abilità cliniche somministrato uno contro uno da un infermiere o altro operatore sanitario. Per questo test, il proctor sceglie da un elenco di oltre 20 abilità essenziali e chiede al test taker di dimostrarle. Queste abilità possono includere elementi come la registrazione di un impulso o praticare procedure di lavaggio delle mani adeguate.

I requisiti di certificazione per diventare un CNA variano a seconda dello stato. Alcuni stati richiedono un controllo dei precedenti o un numero specifico di ore di formazione. Dopo aver superato la certificazione e aver completato qualsiasi altro requisito statale, il nome dell’individuo apparirà come CNA nel registro dello stato.

Molti stati richiedono una formazione continua per i CNA. Ogni due anni, CNAs può avere bisogno di completare 48 ore di formazione continua al fine di mantenere il loro status professionale. I datori di lavoro spesso coprono il costo di questa istruzione. CNAs può anche avere bisogno di presentare un modulo di rinnovo e tassa ogni due anni. Quegli individui che non hanno mantenuto l’occupazione come CNA durante questo periodo in genere devono prendere e superare di nuovo l’esame di competenza CNA.

Come diventare un LPN

Per diventare un LPN, gli individui devono ottenere un diploma di scuola superiore o un GED e completare un programma LPN. Questi programmi di solito prendono un anno di corsi e applicazione pratica per completare.

I programmi LPN coprono le seguenti aree tematiche:

• Anatomia e fisiologia.
• Biologia.
• Chimica.
• Psicologia.
• Terminologia medica.
• Pronto soccorso.
• Educazione fisica.
• Farmacologia.
• Tecnologia medica di emergenza.
• Nutrizione.
• Crescita e sviluppo umano.

Al termine del programma di formazione, i potenziali LPNS devono sostenere l’esame di licenza del Consiglio nazionale per infermieri pratici (NCLEX-PN). L’esame è richiesto in tutti gli stati. Questo esame computerizzato contiene 85 a 205 elementi di prova che il beneficiario del test deve completare in cinque ore. Il test valuta l’attitudine dello studente come lui o lei progredisce attraverso le domande. Regola l’argomento e la difficoltà di conseguenza.

Gli argomenti trattati durante l’esame includono le seguenti aree:

• Integrità fisiologica.
• Integrità psicosociale.
• Promozione e manutenzione della salute.
• Ambienti di cura sicuri ed efficaci.

Le LPN possono anche ottenere certificazioni aggiuntive in aree speciali che contribuiranno ad aumentare la loro occupabilità e migliorare il loro set di competenze.

Le certificazioni disponibili includono quanto segue:

• Wound Care Certification (WCC).
• Supporto vitale cardiaco avanzato (ACL).
• Pediatric Advanced Life Support (PALS).
• IV Terapia.
• Supporto vitale di base (BLS).
• Infermiere di dialisi peritoneale certificato (CPDN).
• Infermiere certificato di emodialisi (CHN).
• Farmacologia (NCP).
• Disabilità dello sviluppo (DDC).
• Gerontologia (GC).
• Urologia (CUA).
• Assistenza a lungo termine (LTC).
• Coordinatore del trapianto (CCTC & CPTC).
• Certified Clinical Research Coordinator (CRC).
• Certified Clinical Research Associate (CRA).
• Specialista invasivo cardiovascolare registrato (RCI).

I requisiti di formazione continua variano da stato a stato. Alcuni stati non richiedono formazione continua. Altri richiedono fino a 30 ore di formazione continua ogni due anni.

Skill Set: CNA vs. LPN

Mentre CNAs e LPN svolgono molti degli stessi compiti, alcune differenze notevoli esistono nei set di abilità richiesti per ciascuno di questi lavori. Esplorare queste distinzioni può aiutare le persone a determinare quale percorso di carriera è più adatto ai loro talenti.

Il lavoro di A CNA è più focalizzato sulla formazione di relazioni positive con i pazienti e sulla fornitura di cure quotidiane. Le competenze essenziali includono la pianificazione efficace del paziente e la pianificazione del trattamento. Essi dovrebbero essere abili ad assistere con le attività quotidiane come il bagno, prendersi cura di igiene personale, pulizia e cucina. I CNA sono spesso tenuti ad avere una patente di guida valida e la capacità di trasportare i pazienti agli appuntamenti del medico e ad altre attività.

Il ruolo di una LPN comporta più compiti e procedure mediche. Le LPN dovrebbero avere un’eccellente attenzione ai dettagli che consenta loro di notare i cambiamenti nella salute di un paziente. Le LPN forniscono educazione ai pazienti e alla famiglia e dovrebbero avere buone capacità comunicative e la capacità di insegnare agli altri le preoccupazioni per la salute in modo efficace. L’amministrazione medica occupa una parte significativa della giornata di una LPN. Questi professionisti devono essere confortevoli e competenti nel fornire cure mediche di base.

Dove funzionano i CNAs?

Alcuni dei luoghi in cui una CNA può lavorare includono i seguenti ambienti:

• Case di cura: fornire assistenza a lungo termine ai residenti.
• Assistenza sanitaria a domicilio: Visitare i pazienti nelle loro case individuali per assistere con le attività quotidiane sotto la supervisione minima.
• Assisted living facilities: Lavorare con gli anziani che hanno bisogno di assistenza minima con le attività quotidiane.
• Adult daycare: Assistere mentalmente o fisicamente disabili adulti quando altri operatori sanitari non sono disponibili.
• Ospedali: monitoraggio dei pazienti ricoverati per le loro reazioni ai trattamenti e ai farmaci.
• Studi medici: registrazione dei segni vitali dei pazienti e preparazione a consultare un medico.
• Centri ambulatoriali: fornire assistenza a breve termine post-intervento chirurgico.
• Strutture correzionali: fornire assistenza acuta o a lungo termine agli individui in queste strutture.
• Scuole: Assistere gli studenti con lievi lesioni o malattie a scuola.

Dove funzionano le LPN?

Le LPNS possono lavorare in una varietà di strutture sanitarie dove somministrano trattamenti medici ai loro pazienti. Alcuni possibili ambienti di lavoro includono quanto segue:

• Strutture di assistenza infermieristica: assistere e curare gli anziani.
• Uffici medici: Seguendo gli ordini dei medici per amministrare le cure.
• Ospedali: Gestione delle pratiche infermieristiche avanzate supervisionate da infermieri, medici o chirurghi.
• Strutture di assistenza infermieristica: cura di pazienti malati cronici, malati mentali o in riabilitazione.
• Strutture sanitarie a domicilio: valutazione e cura dei pazienti in strutture private.

Come scegliere il percorso di carriera

La differenza più significativa tra una LPN e CNA è la formazione richiesta per la posizione. In alcuni stati, il percorso per diventare un CNA richiede solo un mese di formazione per ottenere la certificazione appropriata. Questa opzione è la migliore per coloro che vogliono iniziare la loro carriera in un breve lasso di tempo. I programmi LPN sono più approfonditi, richiedendo circa un anno di studio. Un programma LPN può fornire agli studenti una base per perseguire un ASN e, infine, un BSN in seguito.

Le prospettive di lavoro sono leggermente migliori per gli LPN rispetto ai CNA. Il Bureau of Labor Statistics (BLS) degli Stati Uniti proietta una crescita dell ‘ 11% per LPN (1) nel decennio 2018-2028. La crescita prevista per gli assistenti infermieristici è del 9% (2)nello stesso periodo di tempo. Entrambi i posti di lavoro hanno un buon potenziale, tuttavia, come la crescita media per tutte le occupazioni negli Stati Uniti è del 5%.

Come passare da una CNA a una LPN

Per coloro che vogliono iniziare la loro carriera ma continuano a progredire per godere dei vantaggi di essere una LPN, il passaggio da una CNA a una LPN è abbastanza semplice. Con una precedente esperienza come assistente infermieristico, gli studenti possono essere in grado di perseguire un programma educativo leggermente abbreviato.

Alcune scuole accrediteranno alcuni corsi di formazione CNA ai loro programmi LPN; tuttavia, Concorde non garantisce il trasferimento dei crediti. Gli studenti devono ancora superare l’esame NCLEX-PN, ma probabilmente troveranno gli argomenti più familiari con una storia precedente in infermieristica.

Infermieri che vogliono proseguire la loro carriera possono perseguire un LPN a RN ponte programma più tardi pure. Alcune scuole permettono LPNS per completare il loro programma di ponte in circa un anno. Gli studenti possono quindi completare un master opzionale in infermieristica in uno o due anni. È possibile iniziare con un programma CNA e lavorare ancora fino a una carriera come RN più tardi. I professionisti interessati dovrebbero anche essere consapevoli di un programma di completamento del grado RN to BSN, che può aiutare a promuovere la propria carriera nel campo.

Coloro che sono interessati a una carriera in infermieristica possono scegliere tra diversi percorsi che consentono l’ingresso in questo campo. Prendetevi il tempo per esplorare a fondo tutte le opzioni a vostra disposizione per trovare il percorso più appropriato. Qualsiasi tipo di occupazione infermieristica può svilupparsi in una carriera gratificante.

Note a piè di pagina:

1. “Licensed Infermieri professionali pratici e autorizzati,” U. S. Bureau of Labor Statistics, https://www.bls.gov/ooh/healthcare/licensed-practical-and-licensed-vocational-nurses.htm2. “Nursing Assistants and Orderlies,” U.S. Bureau of Labor Statistics, https://www.bls.gov/ooh/healthcare/nursing-assistants.htm