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Opistotono

Nomi alternativi: inarcamento posteriore; Postura anormale — opistotono; Postura decerebrata — opistotono

Definizione: Opistotono è una condizione in cui una persona tiene il proprio corpo in una posizione anormale. La persona è solitamente rigida e inarca la schiena, con la testa gettata all’indietro. Se una persona con opistotono giace sulla schiena, solo la parte posteriore della testa e i talloni toccano la superficie su cui si trovano.

Considerazioni

Opistotono è molto più comune nei neonati e nei bambini che negli adulti. È anche più estremo nei neonati e nei bambini a causa dei loro sistemi nervosi meno maturi.

Cause

Opistotono può verificarsi nei neonati con meningite. Questa è un’infezione delle meningi, le membrane che coprono il cervello e il midollo spinale. Opistotono può anche verificarsi come segno di ridotta funzionalità cerebrale o lesioni al sistema nervoso.

Altre cause possono includere:

  • Arnold-Chiari sindrome di, un problema con la struttura del cervello
  • tumore al Cervello
  • paralisi Cerebrale
  • la malattia di Gaucher, che provoca un accumulo di tessuto adiposo in alcuni organi
  • deficit di ormone della Crescita (occasionalmente)
  • Forme di avvelenamento chimico chiamato glutarico aciduria organica e acidemias
  • la malattia di Krabbe, che distrugge il rivestimento dei nervi del sistema nervoso centrale
  • sciroppo d’Acero urina malattia, una malattia in cui il corpo non può abbattere alcune parti di proteine
  • Sequestri
  • Grave elettrolita squilibrio
  • Lesione cerebrale traumatica
  • Sindrome della persona rigida (una condizione che rende una persona rigida e ha spasmi)
  • Sanguinamento nel cervello
  • Tetano

Alcuni farmaci antipsicotici possono causare un effetto indesiderato chiamato reazione distonica acuta. Opistotono può essere parte di questa reazione.

In rari casi, i bambini nati da donne che bevono grandi quantità di alcol durante la gravidanza possono avere opistotono a causa del ritiro di alcol.

Assistenza domiciliare

Una persona che sviluppa opistotono dovrà essere curata in un ospedale.

Quando contattare un medico

Andare al pronto soccorso o chiamare il numero di emergenza locale (ad esempio 911) se si verificano sintomi di opistotono. In genere, l’opistotono è un sintomo di altre condizioni che sono abbastanza gravi per una persona da consultare un medico.

Cosa aspettarsi alla tua visita in ufficio

Questa condizione verrà valutata in un ospedale e potrebbero essere prese misure di emergenza.

Il fornitore di assistenza sanitaria eseguirà un esame fisico e chiederà i sintomi per cercare la causa di opistotono

Le domande possono includere:

  • Quando sono iniziati i sintomi?
  • Il posizionamento del corpo è sempre lo stesso?
  • Quali altri sintomi sono venuti prima o con il posizionamento anormale (come febbre, torcicollo o mal di testa)?
  • C’è qualche storia recente di malattia?

L’esame fisico includerà un controllo completo del sistema nervoso.

I test possono includere:

  • Esami del sangue e delle urine
  • Coltura del liquido cerebrospinale (CSF) e conta cellulare
  • Scansione TC della testa
  • Analisi elettrolitica
  • Puntura lombare (spinal tap)
  • Risonanza magnetica del cervello

Il trattamento dipenderà dalla causa. Ad esempio, se la meningite è la causa, possono essere somministrati farmaci.

Berger JR. Stupore e coma. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 5.

Hamati AI. Complicanze neurologiche della malattia sistemica: bambini. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. La neurologia di Bradley nella pratica clinica. 7a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 59.

Hodowanec A, Bleck TP. Tetano (Clostridium tetani). In: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Mandell, Douglas e Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases, Edizione aggiornata. 8a ed. Filadelfia, PA: Elsevier Saunders; 2015: cap 246.

Rezvani I, Ficicioglu CAP. Difetti nel metabolismo degli aminoacidi. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Libro di testo di Pediatria. 20a ed. Filadelfia, PA: Elsevier; 2016: cap 85.

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