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Il cancro al seno può tornare dopo una doppia mastectomia?

Durante il trattamento del cancro al seno, una donna può decidere, dopo aver discusso con i suoi medici, di rimuovere entrambi i suoi seni.

Potrebbe scegliere di fare una doppia mastectomia nella speranza che riduca il rischio di cancro al seno ricorrente nel tessuto rimanente o di un nuovo cancro che si sviluppi nel seno opposto e non affetto.

Una donna che ha avuto il cancro al seno non intrinsecamente o automaticamente affrontare un aumentato rischio di essere diagnosticato con un altro tipo di cancro, dice Ellis Levine, MD, Capo della medicina del seno al Roswell Park Comprehensive Cancer Center.

” A meno che non abbiano una mutazione genetica ereditaria sottostante, non li considero a rischio squisito di sviluppare un altro tipo di cancro”, dice. “Il cancro che è più spesso geneticamente legato al cancro al seno è ovarico”, a causa di mutazioni nei geni BRCA 1 o BRCA 2.

Quando vengono eseguite le mastectomie, i chirurghi rimuoveranno il più possibile il tessuto canceroso. Se una donna, in consultazione con i suoi medici, decide di avere una mastectomia risparmiatrice della pelle o risparmiatrice del capezzolo, una piccola quantità di tessuto mammario sano può essere lasciata sulla pelle per consentire la ricostruzione del seno.

Anche se il seno completo viene rimosso, i chirurghi non avranno rimosso il 100% delle cellule del seno, spiega Jessica Young, MD, un chirurgo del seno a Roswell Park. Il rischio di recidiva del cancro è inferiore se l’intero seno viene rimosso, ma non è pari allo zero percento.

Più tessuto mammario è ovviamente lasciato dopo una lumpectomy di una mastectomia, ma il rischio di cancro ricorrente dopo l’intervento chirurgico è quasi altrettanto basso. Perche ‘ mai? Poiché la radiazione al tessuto mammario rimanente dopo una lumpectomy, così come l’effetto benefico di qualsiasi terapia sistemica—come la terapia ormonale o la chemioterapia—su quel tessuto mammario, aiuta a ridurre sostanzialmente il rischio di recidiva nel seno.

Se il cancro si ripresentasse dopo una doppia mastectomia, molto probabilmente non comparirebbe lungo la parete toracica, ma più probabilmente si svilupperebbe in parti distanti del corpo, come il polmone, il fegato, le ossa o, meno comunemente, il cervello.

Trattamento del cancro al seno

Oltre alla mastectomia e alla lumpectomia, leggi di più sui diversi modi per trattare il cancro al seno.

Per saperne di più

Quali sintomi è probabile che il cancro al seno causi se ritorna? ” Il cancro al seno può andare ovunque e può causare molti tipi di sintomi”, dice il dottor Levine. Mentre i pazienti passano attraverso regolari follow-up post-intervento chirurgico e gli esami di routine con i loro medici, un linfonodo ingrossato potrebbe essere trovato o ci potrebbe essere un’anomalia nel loro esame del sangue che potrebbe indicare che il cancro si è ripresentato. Altre indicazioni potrebbero essere noduli sulla pelle che rappresentano un tumore canceroso o ” un dolore o un dolore che non era correlato al trauma o all’esercizio fisico ma non andrà via”, aggiunge.

È possibile che il cancro al seno possa svilupparsi nella parete toracica adiacente a dove il cancro è stato originariamente trovato e successivamente rimosso, ma il rischio è basso, afferma il dott.

“Il cancro potrebbe tornare nei linfatici della pelle anche se il seno viene rimosso, ma è più probabile che si ripresenti al di fuori della parete toracica”, dice il Dr. Levine.

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