“Baciare la lingua” può essere un fattore di rischio trascurato per la trasmissione di gonorrea orofaringea o gola, tra gli uomini che hanno rapporti sessuali con uomini (MSM), hanno scoperto i ricercatori.

Gli uomini con quattro o più partner di soli baci avevano un rischio più elevato di avere gonorrea orofaringea (aggiustato O 1,46, 95% CI 1,04-2,06), con rischi simili osservati per gli uomini con quattro o più partner di baci e sesso (aggiustato O 1,81, 95% CI 1,17-2,79), ha riferito Eric P. F. Chow, MD, del Melbourne Sexual Health Center in Australia, e colleghi.

Tuttavia, il numero di partner di solo sesso (senza baciare) non era un fattore di rischio per la gonorrea orofaringea, gli autori hanno scritto in Infezioni a trasmissione sessuale.

Hanno notato che mentre la maggior parte delle infezioni da gonorrea in questa popolazione si verificano attraverso il sesso anale, recenti ricerche precedenti hanno indicato che la trasmissione della gonorrea attraverso l’orofaringe è più comune di quanto si pensasse in precedenza. Neisseria gonorrhoeae è stata coltivata dalla saliva, con gli autori che hanno notato che sia il contatto oro-anale (rimming) che l’uso di saliva per la lubrificazione durante il sesso anale sono fattori di rischio per la gonorrea anale. Con il “bacio della lingua” che coinvolge uno scambio di saliva, la gonorrea potrebbe potenzialmente essere trasmessa in questo modo, hanno detto gli autori.

“È stato proposto che possa essere trasmesso attraverso il bacio, ma il bacio è sempre stato trascurato come fattore di rischio per la trasmissione”, hanno scritto.

I ricercatori hanno esaminato i dati di MSM che frequentano un centro pubblico di salute sessuale a Melbourne da marzo 2016 a febbraio 2017. I partecipanti erano ragazzi e uomini di età 16 e fino che avevano baciato o avuto sesso con un partner maschile negli ultimi 3 mesi e sono stati testati per la gonorrea orofaringea in quel giorno. Sono stati invitati a completare un sondaggio “Kissing”, che ha chiesto il numero di partner maschili che gli uomini avevano per:

• Kissing-only partners
• Sex-only partners (specificato come sesso orale o anale, ma senza baciare la lingua)
• Kissing-and-sex partners

Complessivamente, sono state incluse 3.677 risposte da 3.091 MSM, con un’età media di 30 anni. Circa il 3% era stato precedentemente diagnosticato con HIV. C’erano circa il 6% degli uomini che sono risultati positivi per la gonorrea orofaringea, circa il 6% per la gonorrea anorettale e circa il 3% per la gonorrea uretrale. C’erano 52 uomini con partner solo baci e 95 uomini con partner solo sesso.

In particolare, gli autori hanno scoperto che una percentuale significativamente più bassa di uomini che avevano solo partner solo sessuali è risultata positiva alla gonorrea orofaringea rispetto a quelli che avevano solo partner solo baciati (3% vs 6%, rispettivamente, P=0.020).

Hanno notato che “gli uomini più giovani baciano più partner sessuali rispetto agli uomini più anziani” e hanno aggiunto che “potenziali interventi come il collutorio antisettico, se dimostrato di essere efficace contro l’orofaringeo , potrebbero fornire un intervento non preservativo e non antibiotico per il controllo.”Questo è particolarmente importante, dato” sfide note ” nel trattamento antimicrobico della gonorrea orofaringea, hanno detto.

Le limitazioni allo studio includono il bias di selezione, dovuto al fatto che era in un singolo centro di salute sessuale urbano, e che circa il 60% di MSM ha rifiutato di partecipare al sondaggio “Kissing”, che avrebbe potuto avere un impatto sui risultati.