I 5 passi per il trattamento di lesioni all’inguine
Il tuo inguine è un po ‘ come la stazione di Kings Cross a Londra, con diverse strutture che attraversano e si attaccano in quella zona. In questo articolo discuterò le cause più comuni per il dolore all’inguine nei corridori e negli sport in esecuzione e ti darò alcuni suggerimenti su come migliorarlo. Ricordati di unirti al nostro gruppo di infortuni sportivi per porre domande o ottenere ulteriori consigli sulla prevenzione degli infortuni.
In questo articolo:
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Quali strutture possono causare dolore all’inguine?
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I 5 passi per il trattamento di lesioni all’inguine
Ecco il video dal livestream che ho fatto in Facebook Gruppo:
Quali strutture possono causare dolore all’inguine?
L’area inguinale è un’area molto “occupata” con un sacco di ossa, legamenti, muscoli, tendini e nervi che si attaccano o attraversano su di esso e ognuno di essi può essere la causa del tuo dolore. Ho deciso di elencare solo le cause più comuni per il dolore all’inguine che vedo nei corridori/sport in esecuzione.
Urto dell’articolazione dell’anca
Quando corriamo e camminiamo le nostre gambe sono destinate a muoversi praticamente in linea retta. In alcune persone i loro fianchi possono girare troppo quando corrono, causando le ossa all’inguine a premere l’uno contro l’altro. Se questo accade spesso può causare infiammazione e dolore profondo all’inguine.
Questo tipo di lesione di solito causa un graduale accumulo di dolore per diversi giorni o settimane. La causa principale di questo è di solito una mancanza di buona forza muscolare e stabilità pelvica e può essere facilmente risolto seguendo il giusto programma di riabilitazione.
Strappi/strappi muscolari
Uno sforzo o uno strappo in uno qualsiasi dei muscoli che si attaccano intorno all’area inguinale può causare dolore lì. I più comuni sono i flessori dell’anca (ileopsoas, retto femorale), muscoli adduttori e muscoli addominali (retto addominale).
Di solito si può dire che hai strappato o teso qualcosa se il dolore si accende molto improvvisamente ed è abbastanza forte. Ma i ceppi del legamento possono sentirsi molto simili e ci sono test specifici che i fisici possono aiutarti a eseguire per distinguere tra ceppi muscolari e ceppi legamentosi.
Inguine di Gilmore / Ernia dello sportivo
Inguine di Gilmore o ernia dello sportivo provoca dolore profondo nella zona inguinale. Può iniziare improvvisamente o svilupparsi lentamente nel tempo e di solito colpisce le persone che praticano sport che comportano molti movimenti di torsione, ad esempio il calcio.
Non è una vera ernia e non si ottiene un rigonfiamento come si farebbe con un’ernia normale. Non sono davvero sicuri di cosa causi esattamente il dolore, ma la maggior parte degli atleti con questa condizione sembra avere una lacrima in alcuni legamenti e tendini in profondità nella zona inguinale.
La prima linea di trattamento per l’inguine di Gilmore consiste nel seguire un programma di rafforzamento attentamente valutato per almeno 12-24 settimane. Se questo non ha successo, si può beneficiare di un intervento chirurgico per fissare o tagliare i legamenti o tendini in colpa.
Tendinopatia degli adduttori
Tendinopatia degli adduttori o tendinite come viene talvolta chiamata è una causa molto comune di dolore all’inguine nei corridori. Questa circostanza pregiudica i tendini dell’adduttore vicino a dove attaccano sul vostro osso pubico e può essere molto doloroso.
Il dolore può verificarsi gradualmente in un periodo di giorni / settimane o durante una corsa. A volte puoi sentire il dolore solo il giorno dopo una dura sessione di allenamento. Inizialmente i corridori scoprono che potrebbero essere in grado di “eseguirlo”, ma che poi fa male di nuovo dopo la corsa. Come l’infortunio peggiora può impedire loro di correre del tutto.
È possibile sviluppare tendinopatia o tendinite degli adduttori per diversi motivi, ma i principali che vedo in clinica includono se la stabilità dell’anca / pelvica è scarsa o se si spinge troppo l’allenamento, non permettendo abbastanza tempo di recupero o improvvisamente fare un sacco di discesa.
Osteite pubica
L’osteite pubica è un altro tipo di lesione da uso eccessivo all’inguine. È causato da una mancanza di stabilità nel nucleo, nel bacino e nell’anca che fa sì che i tendini e persino l’osso pubico si sforzino troppo. Questo infortunio di solito si sviluppa gradualmente per diverse settimane e in genere in un corridore che ha ignorato il suo dolore all’inguine e ha cercato di allenarsi attraverso di esso.
Le scansioni MRI di solito mostrano edema osseo (gonfiore nell’osso) sull’area pubica e spesso anche i tendini addominali e adduttori sono colpiti.
I 5 passi per il trattamento di lesioni all’inguine
Fase 1: Identificare la causa del dolore
Ottenere il vostro lesioni diagnosticate e la comprensione di che cosa esattamente ha causato il danno, in primo luogo, vi impedirà di perdere tempo con trattamenti ed esercizi che non sono appropriati.
Temo che non sia possibile ottenere una diagnosi accurata da Google! Un fisioterapista sportivo è una brava persona da consultare su questo come possono:
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Determinare ciò che è sbagliato ascoltando come si è sviluppato il tuo infortunio, analizzando il tuo programma di allenamento e facendoti eseguire determinati movimenti di prova. Quando vedo i miei pazienti via Skype, ottengo loro di eseguire una batteria completa di test di fronte alla telecamera per verificare la loro forza muscolare e modelli di movimento. Spesso li faccio anche filmare se stessi correndo su un tapis roulant in modo da poterlo riprodurre al rallentatore e identificare i fattori che potrebbero aver contribuito al loro infortunio.
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Un fisioterapista ti fornirà anche un piano di trattamento che affronta tutti gli aspetti, tra cui come dovresti regolare il tuo allenamento e cosa devi fare per rafforzare il tuo corpo e consentire al tuo infortunio di riprendersi.
Passo 2: Riposo relativo
Sì, il tuo infortunio richiederà probabilmente un po ‘ di riposo per recuperare, MA non devi sempre usare il riposo completo. Sono un fermo credente nel riposo relativo, il che significa che una persona continua tutto l’esercizio che non innesca il loro dolore. Per esempio, se è possibile eseguire 3 miglia lentamente senza dolore durante o dopo la corsa, allora che va bene fare. Ma se fa aumentare il tuo dolore, potrebbe essere un’opzione migliore per andare in bicicletta o nuotare per un po’.
Non c’è davvero nessuna ricetta per questo. Tendo a sedermi con i miei pazienti e ad avere una discussione approfondita su quando sentono dolore e cosa succede con ogni tipo di esercizio che fanno e poi escogito un piano. Anche questo piano non è scolpito nella pietra-cerco di insegnare ai miei pazienti come decidere da soli ciò che è buono rispetto a ciò che dovrebbe essere evitato.
Riposo relativo può essere un modo molto efficace per mantenere la vostra forma fisica e sanità mentale, mentre in realtà rafforzare il vostro infortunio!
Passo 3: Costruire la forza e la flessibilità
Alcune lesioni, ad esempio, i ceppi flessori dell’anca possono essere causati da non essere abbastanza flessibili, mentre altri, ad esempio, tendinopatia degli adduttori e osteite pubica sono solitamente causati da una mancanza di forza muscolare / controllo intorno al bacino e al tronco.
Puoi vedere come capire il tuo infortunio e le sue cause gioca un ruolo chiave nel decidere quali esercizi dovresti fare. Detto questo, la maggior parte delle lesioni inguinali di solito può beneficiare di migliorare la forza del core e del gluteo.
Anche il livello di allenamento della forza con cui inizi è importante. Alcune lesioni vi permetterà di fare immediatamente allenamenti nucleo pesante o forte, mentre altri divampare se non stai attento. Gli esercizi che si sceglie di fare non dovrebbero causare alcun aumento dei sintomi durante o dopo averli fatti.
Passo 4: I tuoi esercizi dovrebbero essere progrediti nel tempo
Il tuo infortunio non tornerà alla sua piena forza se fai sempre gli stessi esercizi. Il tuo programma di allenamento della forza dovrebbe essere progredito nel tempo mentre ti riprendi e cresci più forte.
Di solito imposto ai miei pazienti obiettivi chiari da colpire in modo che sappiano quando sono pronti a passare al passaggio successivo. Ad esempio, se riesci a saltare 20 volte con una buona forma e senza dolore, di solito sei pronto a provare una sessione di corsa/camminata breve.
Passo 5: Lento ritorno alla corsa
Questo è dove la maggior parte delle persone sbaglia, quindi fai attenzione quando torni a correre. Le prime corse dovrebbero essere eseguite / passeggiate in cui si alternano brevi periodi di corsa e camminata.
Una sessione di corsa/camminata ha 2 vantaggi:
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Se aggravi il tuo infortunio, di solito lo infastidisci piuttosto che farlo incazzare correttamente, il che significa che si deposita di nuovo entro pochi giorni. Se d’altra parte sei andato e fatto una corsa corretta, si può finire per divampare in su per una settimana o più.
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Una sessione di corsa / camminata è un ottimo modo per rafforzare la gamba e la maggior parte dei miei pazienti scopre che possono progredire fino a una corsa continua di 20 minuti entro 2 o 3 settimane.
È possibile scaricare un esempio di un programma run / walk qui.
Hai bisogno di più aiuto con il tuo infortunio? Puoi consultare uno dei team di SIP online tramite videochiamata per una valutazione del tuo infortunio e un piano di trattamento personalizzato.
auguri
Maryke
Circa l’Autore
Maryke Louw, è un dottore fisioterapista con più di 15 anni di esperienza e di un Master in Sport di Gestione degli Infortuni. Seguila su LinkedIn o ReasearchGate