Gestione dei farmaci: home care providers
Le vostre politiche dovrebbero riflettere le migliori pratiche stabilite nella linea guida NG67 di NIZZA sulla gestione dei farmaci per adulti in contesti comunitari.
Ecco alcuni punti chiave di questa guida.
Supporto ai medicinali da parte delle agenzie di assistenza domiciliare
Il supporto ai medicinali è qualsiasi supporto che consente a una persona di gestire i propri medicinali. In termini pratici, questo riguarda:
- chiedere o ricordare alle persone di prendere i loro medicinali
- aiutare le persone a rimuovere i medicinali dalla confezione
- somministrando alcuni o tutti i medicinali di una persona.
Valutazione delle esigenze di supporto ai medicinali
È necessario valutare quali farmaci supportano le esigenze di una persona come parte della valutazione generale. Registrare il risultato della valutazione nel piano di assistenza.
Se una persona ha bisogno di supporto con i propri farmaci, registrare i seguenti dettagli nel proprio piano di cura:
- la persona esigenze e le preferenze
- la persona aspettative per la riservatezza e advance care planning
- come si cercherà di ottenere il consenso
- dettagli di contatto per i loro farmaci – questa può essere la persona che hanno bisogno di aiuto o di un contatto scelgono
- che tipo di assistenza di cui hanno bisogno per ogni medicina
- come i farmaci di supporto sarà dato
- che fornisce farmaci di supporto, in particolare quando più di un fornitore di assistenza è coinvolto
- quando i farmaci di supporto, saranno rivisti, ad esempio, dopo sei settimane.
Altri punti importanti:
- il personale che valuta il supporto ai farmaci per le persone deve essere addestrato e competente a farlo
- si assume la responsabilità dei farmaci per le persone solo quando la valutazione indica che ce n’è bisogno.
Formazione del personale e competenza per fornire supporto ai medicinali
Gli operatori di assistenza domiciliare devono fornire supporto ai medicinali solo se ciò è chiaramente documentato nel piano di assistenza. Le indicazioni del prescrittore devono essere chiare, specifiche e non ambigue. È necessario fornire formazione e supporto pertinenti agli operatori di assistenza domiciliare che forniscono supporto ai farmaci.
I lavoratori di assistenza domiciliare devono “avere le conoscenze e le competenze necessarie”. Questi dovrebbero essere aggiornati annualmente. Gli operatori di assistenza domiciliare dovrebbero sottoporsi a valutazioni di competenza, che includono l’osservazione.
L’amministrazione specializzata dovrebbe essere determinata dalla politica dell’agenzia di assistenza domiciliare o dall’orientamento del commissario. Potrebbe richiedere una formazione aggiuntiva.
Scopri di più sulla formazione e la competenza per l’ottimizzazione dei farmaci nell’assistenza sociale per adulti.
Compiti delegati
In alcune circostanze, gli operatori sanitari possono delegare determinati compiti agli operatori di assistenza domiciliare.
Per saperne di più sulla delega di farmaci amministrazione.
Ordinare, trasportare, immagazzinare e smaltire i medicinali da parte delle agenzie di assistenza domiciliare
La persona che riceve il supporto per i medicinali (o la sua famiglia / badante) sarà solitamente responsabile dell’ordine, del trasporto, della conservazione e dello smaltimento dei medicinali. Ma se si assume questa responsabilità, è necessario disporre di processi appropriati in atto.
Nel valutare il supporto dei medicinali, è necessario discutere lo stoccaggio, il trasporto e lo smaltimento dei medicinali. Registrare il risultato di questa valutazione nel piano di assistenza.
Ordinazione e trasporto di medicinali
Se sei responsabile dell’ordinazione di medicinali, devi identificare e registrare:
- nome, forza e quantità di medicinali ordinati
- data dell’ordine
- data in cui i medicinali sono stati ricevuti
- eventuali discrepanze tra ciò che è stato ordinato e ricevuto.
Se è responsabile del trasporto di medicinali, completi una valutazione del rischio. Potrebbe essere necessario considerare le esigenze dei farmaci per la catena del freddo e dei medicinali che possono essere utilizzati in modo improprio (come i farmaci controllati). Questo è particolarmente rilevante se non stai andando direttamente dalla farmacia che fornisce alla casa della persona. Ad esempio, potresti avere altre chiamate di supporto da effettuare in mezzo.
Conservazione dei medicinali
Concordare con la persona come conserveranno i medicinali. Registrare questo nel piano di cura. Rivedere il presente contratto ad intervalli appropriati per la persona. Ciò è particolarmente importante quando una persona ha una capacità mentale in declino o fluttuante.
Se conservi medicinali, i tuoi processi dovrebbero coprire un accesso sicuro e appropriato. Si potrebbe considerare:
- chi ha accesso ai medicinali
- come conservarli in modo sicuro o sicuro.
Quando una persona immagazzina medicinali nella propria casa, non ha bisogno di un frigorifero separato per medicinali. È necessario verificare che qualsiasi frigorifero utilizzato per conservare i medicinali sia funzionante. Non è necessario controllare la temperatura ogni giorno (come si farebbe in una casa di cura).
Smaltimento dei medicinali
Concordare con la persona come smaltire i medicinali. Registrare questo nel piano di cura. La persona dovrebbe di solito restituire medicinali inutilizzati o indesiderati a una farmacia di comunità. Se non sono in grado di farlo, il piano di assistenza dovrebbe indicare come l’operatore di assistenza domiciliare smaltirà i medicinali.
Il tuo processo dovrebbe includere ciò che registrerai quando smaltisci i medicinali. Dovresti includere la data di smaltimento, il nome, la quantità e chi li ha portati in quale farmacia.
Sono necessari anche processi per lo smaltimento di medicinali che richiedono considerazioni speciali. Questo include farmaci controllati e taglienti.
La somministrazione di farmaci nelle agenzie di assistenza domiciliare
Medicines administration records (MARs)
La scarsa tenuta dei registri può mettere a rischio le persone che ricevono assistenza medica e operatori sanitari.
Scopri di più sui record di somministrazione di medicinali nell’assistenza sociale per adulti.
Omettere le dosi
È necessario omettere le dosi per una persona da assumere in seguito solo se si è concordato con loro e si è valutato il rischio. Registrare queste informazioni nel piano di assistenza. E fare un record appropriato su un record di somministrazione di farmaci.
Condivisione delle responsabilità per il supporto ai farmaci
A volte, i membri della famiglia somministrano farmaci. Questo potrebbe essere in un giorno fuori o durante i pernottamenti altrove. Se questo è il caso, concordare in anticipo come dovrebbero registrare questo. Includere questo accordo nel piano di assistenza e renderlo disponibile al personale di assistenza.
Quando richiesto farmaci
Scopri di più su quando richiesto farmaci in assistenza sociale per adulti.
Medicinali sensibili al tempo
I medicinali sensibili al tempo sono quelli che devono essere somministrati o assunti in un determinato momento. Un ritardo nel ricevere la dose o l’omissione della dose può portare a gravi danni al paziente.
Esempi comuni includono:
- iniezioni di insulina
- medicinali per il morbo di Parkinson
- medicinali che contengono paracetamolo
- medicinali che devono essere somministrati prima o dopo i pasti
- antibiotici.
Gli operatori di assistenza domiciliare dovrebbero essere in grado di dare priorità alle visite per soddisfare le esigenze delle persone che hanno bisogno di supporto per i farmaci sensibili al tempo.
Tenere un registro delle risposte da parte dei prescrittori sulle domande ai farmaci.