L’articolazione della spalla è composta da tre ossa, che può rompere in modo indipendente o in combinazione:

• La clavicola (clavicola)
• La scapola (scapola)
• La parte superiore dell’omero (osso superiore del braccio), conosciuta come la testa dell’omero

Clavicola fratture

rotto la clavicola (clavicola frattura) è un comune pregiudizio che è spesso causato da una caduta da una bicicletta o di un infortunio durante uno sport di contatto come il calcio. I sintomi includono:

• Dolore e tenerezza
• Un urto sopra il punto medio dell’osso
• Una spalla abbassata o cascante

Nei bambini, la lesione può verificarsi alla piastra di crescita, più vicino alla fine dell’osso. Qualsiasi bambino che sperimenta una lesione della piastra di crescita dovrebbe ricevere cure specialistiche da un chirurgo ortopedico pediatrico per evitare problemi futuri con la crescita e la funzione ossea.

Un esame medico della spalla di solito mostra una deformità visibile o un urto nel sito della frattura. Ci possono anche essere macinature tra i segmenti spezzati (questo è chiamato “crepitus”). Se la pelle viene spinta verso l’esterno da un picco osseo acuto, questa è un’emergenza chirurgica che richiede una valutazione immediata da parte di un chirurgo traumatologico ortopedico. Una radiografia rivelerà il tipo di frattura e guiderà il trattamento appropriato.

Di solito, una clavicola rotta guarirà senza intervento chirurgico immobilizzandola in una fionda e trattando il paziente con ghiaccio (per ridurre il gonfiore) e antidolorifici. In alcuni casi in cui viene utilizzato questo trattamento non chirurgico, si verificherà un eccesso di nuova crescita ossea e si creerà una prominenza ossea o un urto nel sito di guarigione. Questo urto diventerà gradualmente più piccolo nel tempo.

Tuttavia, se la rottura si traduce in una sovrapposizione delle estremità ossee, o se l’osso è rotto in più pezzi, può essere necessario un intervento chirurgico per prevenire una non unione della rottura o accorciamento dell’osso, uno dei quali può ridurre la funzione della spalla.

Fratture della scapola

La scapola (scapola) è un osso forte, di forma triangolare, ben protetto dai muscoli. Le rotture in questo osso sono solitamente causate da un trauma ad alto impatto come una collisione con un veicolo, piuttosto che da una caduta o da un infortunio sportivo. La maggior parte delle interruzioni si verificano lungo il corpo scapolare – la grande sezione piatta verso il fondo che costituisce la maggior parte della scapola. Meno spesso, le interruzioni si verificano nelle porzioni nodose e superiori della scapola. I sintomi principali sono dolore intenso mentre si muove il braccio e gonfiore nella parte posteriore della spalla. Una semplice radiografia di solito rivela il tipo di frattura e guida il trattamento appropriato, tuttavia, una TAC può essere utile per valutare le pause più gravi o complesse.

La maggior parte delle interruzioni nel corpo scapolare guariscono senza intervento chirurgico immobilizzandolo in una fionda. Le rotture nelle porzioni superiori nodose dell’osso (glenoide, collo scapolare o acromion) possono richiedere un riallineamento chirurgico. In alcuni casi, questo può includere la fissazione da piastre metalliche e / o viti.

fratture della testa omerale

La testa omerale si trova all’estremità superiore (regione prossimale) dell’omero (osso del braccio superiore). Forma la” palla ” dell’articolazione della spalla a sfera e presa. Le interruzioni in quest’area sono abbastanza comuni, specialmente nei pazienti più anziani che hanno una bassa densità ossea a causa dell’osteoporosi. La maggior parte delle interruzioni nella testa omerale non sono posizionate, il che significa che l’osso è rotto ma ancora correttamente allineato. Questi tipi di interruzioni di solito guariscono senza intervento chirurgico immobilizzando l’omero in una fionda per due o tre settimane. Questo sarà seguito da terapia fisica per riguadagnare la gamma di movimento e rafforzare i muscoli non utilizzati durante l’immobilizzazione. Nelle rotture spostate (dove i pezzi di osso rotto sono fuori allineamento), il riallineamento chirurgico è necessario e può richiedere la fissazione da piastre metalliche e/o viti. I casi gravi possono richiedere una sostituzione parziale o totale della spalla.

Related conditions

• Fractures / Broken Bones
• Shoulder Dislocation
• Shoulder Separation