Corrispondenza e compatibilità
Potresti aver sentito discussioni su “corrispondenza” e trapianto di rene. Ci sono in realtà tre test che vengono fatti per valutare i donatori. Sono gruppo sanguigno, crossmatch e test HLA. Questo esame del sangue è il primo passo nel processo di donazione vivente e determina se sei compatibile o una “corrispondenza” con il destinatario.
Sangue Tipizzazione
Ci sono 4 diversi tipi di sangue. Il gruppo sanguigno più comune nella popolazione è il tipo O. Il prossimo più comune è il gruppo sanguigno A, quindi B, e il più raro è il gruppo sanguigno AB. Il gruppo sanguigno del donatore deve essere compatibile con il ricevente. Le regole per il gruppo sanguigno nel trapianto sono le stesse che sono per la trasfusione di sangue. Alcuni tipi di sangue possono dare ad altri e alcuni non possono. Il gruppo sanguigno O è considerato il donatore universale. Le persone con gruppo sanguigno O possono dare a qualsiasi altro gruppo sanguigno. Il gruppo sanguigno AB è chiamato ricevente universale perché può ricevere un organo o sangue da persone con qualsiasi tipo di sangue. La tabella seguente mostra quale gruppo sanguigno può donare a quale.
| If your blood type is: | You can donate to these blood types: |
| TYPE O | TYPE O, A, B, AB |
| TYPE A | TYPE A, AB |
| TYPE B | TYPE B, AB |
| TYPE AB | TYPE AB |
HLA Typing
HLA typing is also called “tissue typing”. HLA stands for human leukocyte antigen. Antigens are proteins on the cells in the body. Su oltre 100 diversi antigeni che sono stati identificati, ce ne sono sei che hanno dimostrato di essere i più importanti nel trapianto di organi. Di questi sei antigeni, ne ereditiamo tre da ciascun genitore.
Tranne nei casi di gemelli identici e alcuni fratelli, è raro ottenere una corrispondenza di sei antigeni tra due persone, specialmente se non sono correlati. I reni sono trapiantati con successo tra due persone senza antigeni corrispondenti.
Una persona può produrre anticorpi contro gli antigeni HLA di un’altra persona. Gli anticorpi possono derivare da trasfusioni di sangue, gravidanza, infezioni o anche una malattia virale. Avere uno di questi eventi non significa che una persona farà anticorpi ma potrebbero. Se un ricevente ha forti anticorpi contro l’HLA di un donatore, il rischio di rigetto è elevato e un donatore sarebbe rifiutato per quel ricevente.