Come il lavoro può essere indotto
Il superamento della data di consegna stimata è molto comune. Si stima che sette bambini su dieci nascano dopo la data obiettivo, che è stimata intorno alla 40a settimana di gravidanza.
La maggior parte delle donne partorisce tra la settimana 37 e la settimana 42 della gravidanza, motivo per cui la maggior parte degli operatori sanitari preferisce attendere la settimana 42 della gestazione, prima di iniziare a considerare la gravidanza scaduta. A quel tempo, il lavoro può essere attivato. Spieghiamo come il lavoro può essere indotto e perché.
Motivi per indurre il lavoro
Ci deve sempre essere un motivo di salute che giustifica l’induzione del lavoro. Questa decisione non dipende mai dalla donna incinta, ma dall’equipe medica che la tratta, poiché deve essere basata su una diagnosi accurata, che giustifica la necessità di porre fine alla gravidanza e indurre il travaglio, perché la sua continuazione può essere pericolosa per la salute della madre o del bambino.
I fattori di rischio più comuni per indurre il travaglio sono la presenza di preeclampsia, rottura prematura del sacco amniotico, ritardo della crescita fetale, alcune gravi malattie materne (come ipertensione, diabete, nefropatia, tra gli altri), morte fetale, gravidanza cronologicamente prolungata e, in alcuni casi, alcuni fattori psicosociali.
Rischi di induzione precoce del travaglio
Quando l’induzione del travaglio viene eseguita prematuramente, il rischio più comune è il travaglio prematuro, che si verifica quando l’induzione viene eseguita senza una corretta valutazione delle settimane di gravidanza, a causa di un errore nel calcolo della probabile data di consegna.
Altri rischi includono il taglio cesareo quando i metodi di induzione falliscono e la dilatazione non si verifica; endometrite puerperale, un’infezione uterina da manovre eseguite durante l’induzione; contrazioni anormali e sofferenza fetale acuta causata da una mancanza o diminuzione dell’ossigenazione del bambino, lacrime nell’utero e sanguinamento.
Metodi di induzione ospedaliera per il parto
Attualmente, è preferibile che la natura segua il suo corso normale e intervenga il meno possibile. Tuttavia, quando la cessazione della gravidanza è necessaria per motivi di salute, ci sono diversi metodi di induzione del travaglio, che vengono effettuati in una struttura ospedaliera. Il suo scopo è quello di avviare le contrazioni che causeranno il parto.
– La separazione delle membrane
È la rimozione delle membrane durante un esame vaginale. Il ginecologo inserisce un dito nel sistema operativo cervicale e un movimento circolare del dito esaminato rimuove il polo inferiore dalle membrane del segmento uterino inferiore. Questo intervento ha la capacità di iniziare il travaglio aumentando la produzione locale di prostaglandine e riducendo così la durata formale del travaglio. In tutti i casi, non si evolve con successo.
– Rottura artificiale del sacco amniotico
L’amniotomia o la rottura deliberata delle membrane possono essere utilizzate come unico metodo per l’induzione del travaglio e viene eseguita mediante un’incisione nel sacco amniotico.
– Somministrazione di prostaglandine
La prostaglandina è un ormone che viene solitamente somministrato sotto forma di uova o gel vaginali la cui funzione è quella di preparare la cervice per l’inizio del travaglio.
– Somministrazione di ossitocina
Questo ormone sintetico viene somministrato mediante una flebo endovenosa continua. La dose della flebo aumenterà lentamente fino a quando la consegna progredirà senza complicazioni. Poiché può causare contrazioni uterine molto forti, il suo uso è combinato con l’anestesia epidurale per una migliore tolleranza al dolore. L’ossitocina è l’agente induttore più utilizzato in tutto il mondo.
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