L’otosclerosi è una condizione che può portare alla perdita dell’udito. Si verifica quando il tuo piccolo osso nell’orecchio medio (staffa) si blocca in posizione. Frequentemente, ciò si verifica quando il tessuto osseo dell’orecchio medio cresce intorno alla staffa in un modo che non dovrebbe. L’osso della staffa deve vibrare per poter ascoltare correttamente. Quando non lo fa, il suono non può viaggiare al vostro orecchio interno dal vostro orecchio medio, e lo rende difficile per voi a sentire.

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Che cos’è l’otosclerosi?

La definizione ideale di otosclerosi sarebbe: Il termine otosclerosi deriva da “oto” che significa “dell’orecchio” e “sclerosi”, che significa “indurimento anormale del tessuto corporeo.”Anormale rimodellamento osseo dell’orecchio medio provoca la condizione. Il rimodellamento osseo è un’azione permanente in cui il tessuto osseo sostituisce il vecchio tessuto con il nuovo tessuto per rinnovarsi. Nella condizione, questo rimodellamento anormale interrompe la capacità del suono di viaggiare verso l’orecchio interno dall’orecchio medio.

Oltre tre milioni di persone negli Stati Uniti. hanno otosclerosi, secondo l’Istituto nazionale sulla sordità e altri disturbi della comunicazione. Si ritiene che molti casi di otosclerosi siano ereditati. Le donne bianche di mezza età hanno il rischio più alto.

Fattori di rischio per l’otosclerosi

Alcuni problemi di salute possono aumentare il rischio di otosclerosi. Ad esempio:

• Se in qualsiasi momento hai avuto il morbillo, allora può aumentare il rischio.

• se si ha una frattura da stress al tessuto osseo che circonda l’orecchio interno, allora può anche aumentare il rischio.

• Se hai un disturbo immunitario in cui il tuo sistema immunitario attacca erroneamente parti del tuo corpo, allora può anche aumentare il tuo rischio.

La genetica gioca un ruolo nell’ereditare la condizione. Ci sono prove che dimostrano che mutazioni genetiche che influenzano il collagene potrebbero contribuire allo sviluppo dell’otosclerosi. I ricercatori stanno ancora studiando le cause genetiche della condizione, ma la ricerca suggerisce che se un genitore ha l’otosclerosi, c’è una probabilità del 50% che ciascuno dei loro figli erediti anche la condizione.

I caucasici hanno maggiori possibilità di svilupparlo — circa il 10%, in realtà. Non è così comune in altri gruppi ed estremamente raro per gli afro-americani svilupparlo.

Un’altra causa, non completamente chiara, sono gli ormoni legati alla gravidanza che potrebbero portare allo sviluppo della condizione. L’otosclerosi esistente durante la gravidanza spesso peggiora e, a causa di ciò, ci sono teorie sull’evitamento di estrogeni supplementari o bloccanti di estrogeni che potrebbero essere utili nei casi in cui si verifichi un eccesso dell’ormone estrogeno.

Sintomi di otosclerosi

La perdita dell’udito è il più frequente di tutti i sintomi di otosclerosi. La perdita dell’udito appare spesso gradualmente. Molti individui con la condizione prima nota che non possono sentire sussurri o suoni bassi. La maggior parte delle persone con otosclerosi sperimenta la perdita dell’udito in entrambe le orecchie. Circa il 10-15 per cento sperimenta la perdita dell’udito in un solo orecchio.

Insieme alla perdita dell’udito, alcuni individui con otosclerosi potrebbero sperimentare:

• problemi di Equilibrio

• Vertigini

• l’Acufene

Si può avere l’acufene con otosclerosi, che è la sensazione di ronzio, sibilo o ronzio nella testa o le orecchie che accompagnano molti tipi di perdita dell’udito.

L’otosclerosi inizia tipicamente in giovane età. È possibile sviluppare la condizione di età compresa tra 10 e 45 anni, ma è più probabile che si svilupperà nel vostro 20s. Sintomi di otosclerosi sono di solito al loro peggio durante il vostro 30s.

Opzioni di trattamento per l’otosclerosi

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È necessario un esame da parte di uno dei nostri medici ORL di Houston per escludere altre condizioni o problemi di salute che potrebbero causare gli stessi sintomi. Il tuo specialista di assistenza sanitaria dell’udito è addestrato per trovare, misurare e riabilitare le disabilità uditive e i problemi correlati.

Il medico ORL o audiologo utilizzerà una serie di test e procedure per valutare l’equilibrio e la funzione uditiva. Potrebbero produrre un audiogramma (grafico che mostra la sensibilità uditiva di un individuo) e un timpanogramma (grafico che mostra quanto bene le funzioni dell’orecchio medio sono per la conduzione del suono).

Ci sono alcuni modi per gestire l’otosclerosi. Il medico selezionerà l’opzione di trattamento giusta in base a vari fattori e la personalizzerà esclusivamente per le tue esigenze. Alcune opzioni di trattamento per l’otosclerosi sono:

1. Attesa vigile

Non fai nulla per la condizione. Questo non è il tipo di condizione in cui qualcosa può essere fatto presto per prevenire la progressione e non c’è nessuna “cura” che eliminerà la crescita ossea dell’orecchio interno sottostante. Molti individui non sono particolarmente turbati dai loro sintomi e quindi decidono che preferirebbero aspettare e avere un test dell’udito condotto ogni tanto per vedere se la condizione sta progredendo.

2. Farmaci

Sfortunatamente, non ci sono farmaci in grado di invertire gli effetti dell’otosclerosi. In alcuni pazienti con lesioni progressive all’orecchio interno, il trattamento con fluoro potrebbe essere utile per prevenire la progressione dei sintomi. Fluoro potrebbe rafforzare l’osso dell’orecchio interno simile a come rafforza i denti. Non è, tuttavia, utile per cause di immobilità della staffa di perdita dell’udito” conduttiva”.

È necessario assumere il fluoro ogni giorno per un lungo periodo di tempo affinché sia efficace. Molto probabilmente funziona trasformando le lesioni “otospongiosi” attive e dannose per le ossa in una cicatrice “otosclerosi” meno attiva. Gli effetti collaterali di Fluoro therapy sono pochi e si può ridurre al minimo qualsiasi mal di stomaco prendendo il fluoro con i pasti. Poiché il fluoro è facilmente incarnato nelle ossa e nei denti in crescita, le dosi più grandi dovrebbero essere in genere evitate nelle donne in gravidanza e nei bambini.

3. Apparecchi acustici

La maggior parte delle persone con otosclerosi può beneficiare di apparecchi acustici. La maggior parte degli individui con la circostanza ha una perdita “conduttiva” di udienza da un problema di mobilità dell’osso di stapes. Di solito, l’orecchio interno funziona molto bene, il che significa che un apparecchio acustico potrebbe aiutare ad aumentare il livello di vibrazioni sonore abbastanza in modo che il suono possa tipicamente arrivare all’orecchio interno permettendo all’orecchio interno di utilizzare le informazioni in modo appropriato. Gli apparecchi acustici non sono per tutti, ma spesso possono essere tranquillamente provati per vedere se i pazienti ne trarranno beneficio.

4. Chirurgia

La chirurgia è spesso un trattamento otosclerosi altamente efficace. La chirurgia per l’otosclerosi è indicata come stapedectomia o stapedotomia. L’intervento chirurgico viene utilizzato per “bypassare” la parte ossea fissa della staffa. Il chirurgo lo rimuove e quindi utilizza un nuovo osso protesico mobile per sostituirlo. Nella chirurgia, il chirurgo rimuove parte o tutto l’osso staffa con un micro-trapano o laser. Quindi posizionano un piccolo “pistone” tra l’incus (secondo osso dell’udito) e l’orecchio interno. In alcuni casi, il chirurgo prende tessuto extra dall’orecchio esterno per aiutare a sigillare l’apertura dell’orecchio interno.

Gli individui che subiscono la chirurgia di otosclerosi in genere vanno a casa lo stesso giorno della procedura. L’intervento richiede circa una o due ore e la maggior parte degli individui può riprendere la normale attività dopo circa una settimana. In genere ci vogliono da quattro a sei settimane perché l’orecchio guarisca completamente e l’udito migliori.

La chirurgia può aiutare solo con la parte di perdita dell’udito “conduttivo” (che dalla staffa immobilità ossea). Non può aiutare la perdita dell’udito dell’orecchio interno. Come con qualsiasi intervento chirurgico, alcuni rischi sono legati alla chirurgia otosclerosi. Dovresti discuterli in modo più dettagliato con il chirurgo.

Circa il 90% dei pazienti sperimenta un miglioramento dell’udito dopo l’intervento chirurgico. In circa otto per cento, l’orecchio interno diventa un po ‘ peggio e possono ancora utilizzare un apparecchio acustico o l’udito rimane invariato. In circa uno o due per cento, la perdita dell’udito può peggiorare. In rari casi (circa uno su 100), l’orecchio interno può smettere di funzionare completamente, il che significa che non è possibile utilizzare un apparecchio acustico. A volte, potrebbe essere necessario un intervento chirurgico aggiuntivo.

I ricercatori stanno conducendo studi per migliorare la comprensione dell’otosclerosi, compresi studi genetici per identificare i geni che potrebbero causare questa condizione. Altri ricercatori stanno studiando l’efficienza dei dispositivi di amplificazione, dei laser utilizzati in chirurgia e di numerose protesi a staffa. Stanno anche studiando e sviluppando tecniche diagnostiche avanzate.