IN QUESTA PAGINA: imparerai come i medici descrivono la crescita o la diffusione di un cancro. Questo è chiamato il palco. Usa il menu per vedere altre pagine.

La stadiazione è un modo per descrivere dove si trova il cancro, se o dove si è diffuso e se sta interessando altre parti del corpo.

I medici utilizzano test diagnostici per scoprire lo stadio del cancro, quindi la stadiazione potrebbe non essere completa fino al termine di tutti i test. Conoscere lo stadio aiuta il medico a decidere quale tipo di trattamento è migliore e può aiutare a prevedere la prognosi di un paziente, che è la possibilità di recupero. Esistono diverse descrizioni di stadi per diversi tipi di cancro.

TNM staging system

Uno strumento che i medici usano per descrivere la fase è il sistema TNM. I medici usano i risultati dei test diagnostici e delle scansioni per rispondere a queste domande:

• Tumore (T): Quanto è grande il tumore primario? Dove si trova?

• Nodo (N): Il tumore si è diffuso ai linfonodi? Se sì, dove e quanti?

• Metastasi (M): Il cancro si è diffuso in altre parti del corpo? Se sì, dove e quanto?

I risultati sono combinati per determinare lo stadio del cancro per ogni persona.

Ci sono 5 stadi per il cancro del rene: stadio 0 (zero) e stadi da I a IV (da 1 a 4). Il cancro del rene allo stadio 0 è estremamente raro. Lo stadio fornisce un modo comune di descrivere il cancro in modo che i medici possano lavorare insieme per pianificare i migliori trattamenti.

Ecco maggiori dettagli su ciascuna parte del sistema TNM per il cancro del rene.

Tumore (T)

Utilizzando il sistema TNM, la “T” più una lettera o un numero (da 0 a 4) viene utilizzata per descrivere la dimensione e la posizione del tumore. I tumori sono misurati in centimetri (cm). Un cm è approssimativamente uguale alla larghezza di una penna o una matita standard. Un pollice equivale a circa 2,5 cm.

Lo stadio può anche essere diviso in gruppi più piccoli che aiutano a descrivere il tumore in modo ancora più dettagliato. Questo aiuta il medico a sviluppare il miglior piano di trattamento per ogni paziente. Se c’è più di 1 tumore, la lettera minuscola “m” (che sta per “multiplo”) viene aggiunta alla categoria di stadio “T”. Le informazioni specifiche sulla fase tumorale per il cancro del rene sono elencate di seguito.

TX: Il tumore primario non può essere valutato.

T0 (T più zero): Nessuna evidenza di un tumore primario.

T1: Il tumore si trova solo nel rene ed è di 7 cm o più piccolo nella sua area più grande. C’è stata molta discussione tra i medici sul fatto che questa classificazione dovrebbe includere solo un tumore di 5 cm o più piccolo.

• T1a: Il tumore si trova solo nel rene ed è 4 cm o più piccolo nella sua area più grande.

• T1b: Il tumore si trova solo nel rene ed è compreso tra 4 cm e 7 cm nella sua area più grande.

T2: Il tumore si trova solo nel rene ed è più grande di 7 cm nella sua area più grande.

• T2a: Il tumore è solo nel rene ed è più di 7 cm ma non più di 10 cm nella sua area più grande.

• T2b: Il tumore è solo nel rene ed è più di 10 cm nella sua area più grande.

T3: Il tumore è cresciuto in vene principali all’interno del rene o del tessuto perinefrico, che è il tessuto connettivo e grasso intorno ai reni. Tuttavia, non è cresciuto nella ghiandola surrenale sullo stesso lato del corpo del tumore. Le ghiandole surrenali si trovano sopra ogni rene e producono ormoni e adrenalina per aiutare a controllare la frequenza cardiaca, la pressione sanguigna e altre funzioni corporee. Inoltre, il tumore non si è diffuso oltre la fascia di Gerota, un involucro di tessuto che circonda il rene.

• T3a: Il tumore si è diffuso nella grande vena che porta fuori dal rene, chiamata vena renale o rami della vena renale; il grasso che circonda e / o all’interno del rene; o il bacino e i calici del rene, che raccolgono l’urina prima di inviarla alla vescica. Il tumore non è cresciuto oltre la fascia di Gerota.

• T3b: Il tumore è cresciuto nella grande vena che drena nel cuore, chiamata vena cava inferiore, sotto il diaframma. Il diaframma è il muscolo sotto i polmoni che aiuta a respirare.

• T3c: Il tumore si è diffuso alla vena cava sopra il diaframma e nell’atrio destro del cuore o alle pareti della vena cava.

T4: Il tumore si è diffuso in aree oltre la fascia di Gerota e si estende nella ghiandola surrenale sullo stesso lato del corpo del tumore.

Nodo (N)

La “N” nel sistema di stadiazione TNM sta per linfonodi. Questi piccoli organi a forma di fagiolo aiutano a combattere le infezioni. I linfonodi vicino ai reni sono chiamati linfonodi regionali. I linfonodi in altre parti del corpo sono chiamati linfonodi distanti.

NX: I linfonodi regionali non possono essere valutati.

N0 (N più zero): Il cancro non si è diffuso ai linfonodi regionali.

N1: Il cancro si è diffuso ai linfonodi regionali.

Metastasi (M)

La “M” nel sistema TNM descrive se il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo, chiamate metastasi a distanza. Le aree comuni in cui il cancro del rene può diffondersi includono ossa, fegato, polmoni, cervello e linfonodi distanti.

M0 (M più zero): La malattia non ha metastatizzato.

M1: Il cancro si è diffuso ad altre parti del corpo oltre l’area renale.

Raggruppamento dello stadio del cancro

I medici assegnano lo stadio del cancro combinando le classificazioni T, N e M.

Fase I: Il tumore è di 7 cm o più piccolo e si trova solo nel rene. Non si è diffuso ai linfonodi o agli organi distanti (T1, N0, M0).

Stadio II: Il tumore è più grande di 7 cm e si trova solo nel rene. Non si è diffuso ai linfonodi o agli organi distanti (T2, N0, M0).

Stadio III: Una di queste condizioni:

• Un tumore di qualsiasi dimensione si trova solo nel rene. Si è diffuso ai linfonodi regionali ma non ad altre parti del corpo (T1 o T2, N1, M0).

• Il tumore è cresciuto nelle vene principali o nel tessuto perinefrico e può o non può diffondersi ai linfonodi regionali. Non si è diffuso ad altre parti del corpo (T3, qualsiasi N, M0).

Stadio IV: Una di queste condizioni:

• Il tumore si è diffuso in aree oltre la fascia di Gerota e si estende nella ghiandola surrenale sullo stesso lato del corpo del tumore, possibilmente ai linfonodi, ma non ad altre parti del corpo (T4, qualsiasi N, M0).

• Il tumore si è diffuso a qualsiasi altro organo, come i polmoni, le ossa o il cervello (qualsiasi T, qualsiasi N, M1).

Ricorrente: il cancro ricorrente è il cancro che è tornato dopo il trattamento. Può essere trovato nella zona dei reni o in un’altra parte del corpo. Se il cancro ritorna, ci sarà un altro ciclo di test per conoscere l’entità della recidiva. Questi test e scansioni sono spesso simili a quelli fatti al momento della diagnosi originale.

Utilizzato con il permesso dell’American College of Surgeons, Chicago, Illinois. La fonte originale e primaria di queste informazioni è il manuale AJCC Cancer Staging, Ottava edizione (2017), pubblicato da Springer International Publishing.

Fattori prognostici

È importante che i medici imparino il più possibile sul tumore. Queste informazioni possono aiutarli a prevedere se il cancro crescerà e si diffonderà o quanto sarà efficace il trattamento. Queste informazioni includono:

• tipo di Cellule, come le cellule chiare, papillare, chromophobe, o di un altro tipo

• livello, che viene descritto come simile le cellule tumorali sono cellule sane

• informazioni Personali, come persona il livello di attività e peso

• la Presenza o l’assenza di febbre, sudori, e altri sintomi

Informazioni circa lo stadio del cancro aiuterà il medico a raccomandare uno specifico piano di trattamento. La prossima sezione di questa guida è Tipi di trattamento. Utilizzare il menu per scegliere una sezione diversa da leggere in questa guida.