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Appendicite Come rilevarlo in tempo?

Dr. Rudolf Buxhoeveden – Chirurgia generale

L’appendicite acuta è una malattia infiammatoria infettiva dell’appendice cecale, che, come suggerisce il nome, è un’appendice che ha la parte iniziale dell’intestino crasso, chiamata cieco. Essendo un’infiammazione acuta, il dolore è rapido inizio. Se si sente disagio per mesi, il più probabile è che non sia appendicite.

Perché viene prodotto?

Non è chiaramente dimostrato. Si ritiene che essendo una parte dell’intestino, l’appendice sia coperta di materia fecale e l’infiammazione sia generata dalla crescita eccessiva dei batteri.

Se l’infiammazione persiste nel tempo può generare un’infezione e la sua progressione porta ad una perforazione dell’appendice.

Sintomi

I sintomi sono piuttosto aspecifici nell’insorgenza, il paziente avverte nausea, vomito e lamenta disturbi addominali in diversi punti, di solito nella bocca dello stomaco o nella parte superiore dell’addome o “bocca dello stomaco”, ma non può riportarli con precisione.

Con il passare delle ore e la progressione della malattia, il dolore è lentamente localizzato nell’area inferiore destra dell’addome, chiamata fossa rightaca destra. A quel tempo inizia ad essere più intenso, si possono aggiungere nausea, vomito e febbre. Questo è quando il quadro clinico è più chiaro e l’appendicite può essere sospettata.

Raccomandazioni di fronte al dolore

Di fronte all’appendicite, il buon senso del paziente indicherà che il dolore non passerà rapidamente, poiché i sintomi sono diversi da quelli del tipico disagio addominale. Il primo segno di attenzione è che dopo 12 ore non si calma.

In questi casi è consigliabile consultare una guardia il prima possibile, perché se si inizia a prendere qualche analgesico per calmare il dolore il quadro sarà probabilmente mascherato e la diagnosi è in ritardo.

Ritardare la diagnosi è molto pericoloso poiché l’evoluzione dell’appendicite può causare la perforazione dell’appendice, generando una peritonite e un quadro infettivo più complicato per il paziente.

Popolazione a rischio

Giovani dall’età pediatrica ai 20 anni e adulti dai 70 anni di età. Nelle persone anziane il quadro è più complesso da diagnosticare poiché hanno meno dolore e i sintomi sono meno specifici.

Diagnosi

La diagnosi viene inizialmente effettuata per sospetto clinico, con esame fisico e esame dell’addome del paziente.

È consigliabile che il paziente venga esaminato da un professionista abituato a valutare gli addominali. Nell’ospedale tedesco quando la persona arriva alla guardia e c’è il sospetto di appendicite, viene richiesto un consulto con il chirurgo per valutarlo.

Vengono quindi ordinati studi complementari per rendere la diagnosi più accurata, come l’ecografia di laboratorio e addominale. Se la condizione è molto insolita, può essere ordinata una TAC addominale.

Trattamento

Il trattamento è solitamente chirurgico. Nell’ospedale tedesco, abbiamo un differenziale, come in tutti i casi, l’intervento viene eseguito per via laparoscopica, ovvero attraverso piccoli fori in cui viene inserita una videocamera nella cavità addominale e, se la diagnosi di appendicite, viene rimossa.

Eseguirlo per via laparoscopica implica meno dolore postoperatorio e meno possibilità di infezioni, poiché sono ferite molto piccole. Grazie a questa tecnica il recupero è anche molto più veloce e si può riavviare l’attività fisica più rapidamente. La maggior parte dei pazienti viene ricoverata in ospedale solo per 24 ore.

Cura specifica

I primi dieci giorni dopo l’operazione devi fare un po ‘ di attenzione con la dieta e l’attività fisica, ma poi la persona può condurre una vita normale.

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