Il concetto è un processo estremamente complesso, in cui ogni meccanismo dell’ovulazione, passando per la fecondazione, la scissione e l’impianto dell’embrione, è necessario essere alla perfezione. Se qualcuno di loro fallisce, la gravidanza molto probabilmente non prospererà.

Si ritiene che in una gravidanza su cinque si verifichi qualche anomalia durante questo complesso processo, che termina con un aborto o un aborto spontaneo. Ci sono alcuni sintomi che di solito sono correlati alla cessazione della gravidanza, segni che possono indicare una minaccia di aborto.

Perdita di sangue

Di solito, il sintomo principale dell’aborto è la perdita di sangue o il sanguinamento vaginale. Tuttavia, va tenuto presente che molte donne soffrono di perdita di sangue e non è sempre a causa di una minaccia di aborto.

La perdita di sangue può essere dovuta alla comparsa di un ematoma intrauterino, una delle cause più comuni di sanguinamento nel primo trimestre, o sanguinamento da impianto, una leggera perdita di colore rosa o scuro che si verifica quando l’embrione viene impiantato nell’utero materno. Il sanguinamento vaginale può anche essere un sintomo di gravidanza ectopica, uno dei tipi di aborto spontaneo. È una gestazione che si verifica al di fuori dell’utero, che ovviamente non prospera. Perdite vaginali marroni o leggero sanguinamento possono verificarsi diversi giorni o settimane prima del dolore, anche se queste perdite non si verificano se non vi è alcuna rottura del tubo. I dolori sono molto intensi, con estrema sensibilità, specialmente su un lato nell’addome inferiore.

Un’altra variante di aborto spontaneo è la gravidanza anembrionica o la gravidanza uovo vuoto. È il prodotto di un ovulo fecondato che viene impiantato nell’utero, il sacco gestazionale si sviluppa normalmente, ma non c’è embrione. Naturalmente, la gravidanza non prospera e si verifica anche la perdita di sangue.

La perdita intermittente brunastra o il sanguinamento vaginale possono essere un sintomo di gravidanza molare, un’altra variante di aborto spontaneo, derivante dalla fecondazione anormale dell’uovo che produce una crescita deformata della placenta.

Deve essere considerato come un segnale di allarme se le perdite hanno le seguenti caratteristiche:

• Se il sanguinamento vaginale è più forte del sanguinamento tipico di un periodo normale.

• Se il sanguinamento vaginale supera un tampone spesso o più di un tampone entro un’ora.

• Se il sanguinamento è accompagnato da coaguli.

Se la perdita di sangue si verifica durante il primo trimestre di gravidanza, un medico deve essere consultato immediatamente per valutare la situazione. Metrorragia (sanguinamento vaginale non dal ciclo mestruale) nel primo trimestre di gravidanza è una minaccia di aborto fino a prova contraria.

Dolore addominale

Non sempre il sanguinamento è accompagnato da dolore. Di norma, il sanguinamento si verifica prima e poi appare un forte dolore addominale. Tuttavia, ci sono momenti in cui la colica può verificarsi senza sanguinamento, come nel caso della gravidanza ectopica.

Il dolore addominale può verificarsi sotto forma di crampi costanti o intermittenti. Di solito c’è un dolore nella parte bassa della schiena, simile al dolore che produce le mestruazioni ma più forte.

Come differenziare i dolori dell’inizio della gravidanza da un sintomo di aborto spontaneo? Nelle prime settimane di gestazione è normale provare lievi crampi o qualche sensazione di oppressione addominale. D’altra parte, quando si verifica un aborto spontaneo i crampi sono più intensi e costanti.

Ultrasuoni con assenza di attività embrionale

L’ecografia è uno dei mezzi diagnostici utilizzati in caso di minaccia di aborto. Quando c’è perdita di sangue o dolore addominale acuto, il medico esegue un’ecografia per monitorare l’attività embrionale, rilevare il battito cardiaco fetale e verificare che la dimensione del feto corrisponda all’età gestazionale.

Alcuni aborti vengono rilevati durante i controlli prenatali di routine, senza che si verifichino ancora sintomi. Quando viene eseguita l’ecografia, si percepisce che lo sviluppo fetale si è fermato e che non c’è battito cardiaco. In caso di aborto ritardato o mantenuto, la natimortalità si verifica settimane prima che compaiano sintomi come sanguinamento o crampi.

Insieme all’ecografia, il medico può eseguire un esame vaginale per determinare se la cervice è dilatata, un segno che la gravidanza potrebbe fallire.

Scomparsa dei sintomi della gravidanza

Uno dei segni che possono indicare l’interruzione della gravidanza è la non persistenza dei sintomi della gravidanza.

In caso di minaccia di aborto, viene eseguito un esame del sangue per determinare i livelli quantitativi di beta HCG.

Quando il livello dell’ormone gonadotropina corionica umana nel sangue diminuisce, i sintomi prodotti da esso come nausea, tenerezza del seno, eccessiva stanchezza, tra gli altri, tendono a scomparire. Anche se il test di gravidanza viene ripetuto, potrebbe essere negativo.

La diminuzione delle dimensioni dell’intestino, quando lo sviluppo dell’utero si ferma, può anche essere un sintomo di un possibile aborto spontaneo.

In caso di sofferenza da uno qualsiasi di questi sintomi, così come febbre alta (più di 38º), tachicardia o perdita di coscienza, è necessario consultare immediatamente un medico. Valuterà lo stato della gravidanza e determinerà i passi da seguire in ciascun caso.

Questi sono segnali premonitori che si sta verificando o si sta verificando l’interruzione della gravidanza. L’aborto naturale o spontaneo è più frequente di quanto pensiamo, ma non è meno doloroso per la coppia.

Foto / Анастасия Гепп in
Nei bambini e più / Aborti spontanei: possono essere prevenuti?, I sette miti più comuni sull’aborto spontaneo che non sono veri, ripetono gli aborti: cosa sono e perché si verificano, cause e trattamenti