6 Cose che nessuno ti dice Su C-section Recovery
Se ti stai preparando per la genitorialità, si può avere un sacco di domande su C-section recovery. Beh, sei venuto nel posto giusto. C’è molto da discutere, e perché C-sezioni sono chirurgia maggiore, la preparazione è utile anche se il vostro piano è quello di avere un parto vaginale. Potresti aver sentito da un amico che il recupero è stato duro, forse anche più duro di quanto previsto. Ma ci sono alcune esperienze comuni per cui puoi prepararti (e chiacchierare con il tuo medico) in modo che tu sia un po ‘ più preparato se finisci per avere un cesareo. Di seguito, ob-gyns condividono i dettagli di ciò che le sezioni C e il recupero della sezione C comportano davvero.
Che cos’è un cesareo?
Le sezioni C, o parti cesaree, sono procedure chirurgiche che comportano incisioni nell’utero e nell’addome per consegnare un bambino, spiega l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (Questa parte successiva è una spiegazione piuttosto intensa di ciò che comporta esattamente, solo così lo sai.)
Durante l’attuale taglio cesareo, il tuo ostetrico taglierà orizzontalmente o verticalmente attraverso la tua pelle, il tuo strato grasso sottocutaneo (che è il tessuto connettivo sciolto trovato sotto la pelle) e la fascia, il tessuto connettivo duro e simile al web che circonda tutti gli organi del tuo corpo, Alyssa Quimby, MD, assistente professore di ostetricia e ginecologia presso l’Università della California Che permette loro di fare un’incisione nel vostro utero per consegnare il vostro bambino, insieme con la placenta. Dopo la consegna, il medico ricuce i tuoi strati superiori, ma la tua fascia alla fine si chiude da sola, il che può creare tessuto cicatriziale che si ammorbidirà nel tempo e sarà meno evidente all’esterno (ma potrebbe non scomparire mai completamente). Le consegne della sezione C sono abbastanza comuni-32% delle nascite degli Stati Uniti sono sezioni C, i Centers for Disease Control and Prevention (CDC) dice.
Quando è necessario un cesareo?
Ci sono alcuni motivi specifici per cui le persone potrebbero ottenere un cesareo. Quelli includono il lavoro prolungato, il che significa che il tuo lavoro sta andando più lentamente di quanto i medici vorrebbero, spiega il manuale Merck. Il tuo fornitore potrebbe anche optare per un cesareo se il tuo bambino è in una posizione podalica o se c’è un insolito modello di frequenza cardiaca (che potrebbe richiedere di consegnare rapidamente), dice il manuale Merck. Inoltre, il tuo fornitore potrebbe prendere in considerazione un cesareo se sei incinta di due gemelli (o altri multipli), stai portando un bambino molto grande, o ci sono problemi con la placenta, dice l’ACOG. Se hai una condizione come l’HIV o l’herpes che puoi passare durante il parto vaginale, il medico potrebbe optare per un cesareo e la procedura potrebbe essere la soluzione migliore se hai una condizione come l’ipertensione o il diabete, per evitare il tipo specifico di stress che un parto vaginale mette sul tuo corpo.
Il tuo ginecologo potrebbe anche raccomandare un Cesareo se ne hai avuto uno prima, ma questo non è un dato di fatto. A seconda del motivo del tuo precedente taglio cesareo, potresti potenzialmente essere un buon candidato per un parto vaginale dopo taglio cesareo (VBAC), spiega l’ACOG. Le persone che hanno avuto C-sezioni a causa di una ragione non ricorrente (cioè, nascita podalica, gemelli, sofferenza fetale) sono i migliori candidati, dice il dottor Quimby. Ma altri fattori influenzano la decisione, incluso il tipo di incisione che il medico ha usato durante l’altro cesareo, il numero di sezioni C che hai già avuto e se il tuo ospedale lo consentirà o meno, spiega l’ACOG. La più grande preoccupazione con VBAC è la rottura uterina, il che significa che le lacrime dell’utero si aprono dove si trova la cicatrice del taglio cesareo, spiega l’ACOG. È raro, ma un rischio reale perché può essere dannoso sia per te che per il tuo bambino. Alcuni ospedali non hanno il personale per gestire VBACs e le potenziali complicazioni di consegna. Se questo è il caso e sperimentare un parto vaginale è importante per te, potresti voler vedere quali altre opzioni potresti essere in grado di esplorare.
Cosa puoi fare per prepararti a un cesareo?
Anche se non hai intenzione di fare un cesareo, è comunque importante parlare con il tuo medico di ciò che potrebbe comportare (e qualsiasi altra cosa tu debba sapere). Perché? Perché ci sono così tanti cambiamenti che possono accadere durante il parto, e se il tuo team di assistenza suggerisce di avere un cesareo, il tuo medico potrebbe non avere abbastanza tempo per parlare di queste cose nel momento, spiega la Mayo Clinic.
Puoi anche chattare con gli amici che hanno già avuto parto cesareo, in modo che possano darti lo scoop interno (come qualcosa di speciale che dovresti mettere nella borsa dell’ospedale). Può anche essere una grande idea per parlare con i vostri cari su come si può sostenere durante un recupero C-sezione (che si può ottenere qualche comprensione leggendo le prossime sezioni). Anche se non puoi anticipare esattamente ciò di cui hai bisogno, è utile avere queste conversazioni in anticipo.
Se il medico consiglia un cesareo e ne hai programmato uno in anticipo, ci sono alcune cose mediche che il tuo fornitore potrebbe fare per preparare. Ad esempio, il medico potrebbe indirizzarti a un anestesista per parlare di eventuali complicazioni che potresti avere con l’anestesia, spiega la Mayo Clinic. Potrebbero programmare alcuni esami del sangue per controllare l’emoglobina, un tipo di proteina nel sangue che trasporta l’ossigeno agli organi del corpo (e trasporta l’anidride carbonica dai tuoi organi ai polmoni), spiega la Mayo Clinic. Se i livelli di emoglobina sono bassi, si potrebbe essere anemico, che—nei casi più gravi—può aumentare il rischio di parto prematuro e altre complicazioni, la Mayo Clinic dice.
Subito prima della procedura, potrebbe essere necessario fare la doccia con uno speciale sapone antisettico e il medico potrebbe chiederti di non raderti i peli pubici entro 24 ore dall’intervento, suggerisce la Mayo Clinic. Nel caso in cui i peli pubici debbano essere rimossi, la Mayo Clinic dice che il personale chirurgico lo gestirà subito prima del cesareo.
Cosa dovresti aspettarti durante e dopo il tuo cesareo?
Una volta che sei in ospedale, un medico pulirà il tuo addome e posizionerà una flebo in una delle tue vene per consegnare medicine e liquidi, dice la Mayo Clinic. Il medico probabilmente inserirà un catetere nel tuo corpo per raccogliere anche l’urina, spiega la Mayo Clinic. Inoltre, probabilmente riceverai l’anestesia regionale, che ti consente di rimanere sveglio durante la procedura, ma intorpidisce la parte inferiore del tuo corpo, spiega la Mayo Clinic. Le sezioni C di emergenza possono richiedere l’anestesia generale, il che significa che non sei cosciente durante il parto.
Dopo il cesareo-quando l’anestesia inizia a svanire-il tuo team di assistenza potrebbe incoraggiarti a bere acqua e camminare un po ‘ (ne parleremo più avanti). Ecco il problema: subito dopo un cesareo, e anche settimane dopo, può essere dannatamente doloroso sedersi e mettere i piedi sul pavimento. Mentre sei in ospedale, è possibile usufruire della magia del letto d’ospedale, che può puntellare con la semplice pressione di un pulsante e ha rotaie che è possibile utilizzare per il supporto, per non parlare di around-the-clock cure mediche. Ma non avrai questi servizi a tempo indeterminato (una degenza ospedaliera post-cesareo è di solito di circa due o quattro giorni, dice l’ACOG). Una volta che sei a casa, sperimenta il rotolamento su un lato come un modo per alleggerirti, usando un cuscino di gravidanza come PharMeDoc Pregnancy Pillow (Amazon 40, Amazon) per fare leva, o chiedendo al tuo partner o a chiunque sia in giro di darti supporto post-nascita per dare una mano quando vuoi alzarti dal letto.
Insieme con il dolore mentre si cammina, si può verificare gravi bruciore o bruciore durante la pipì, o si può non sentire che hai completamente svuotato la vescica. Questi sintomi sono grazie al catetere. (Le persone che ottengono epidurali durante le nascite vaginali possono provare la stessa sensazione.) “È del tutto normale essere irritati e dovrebbe chiarire in pochi giorni”, dice il dottor Quimby.
Dovresti anche aspettarti qualche lieve crampi che potrebbe peggiorare se stai allattando, sanguinando e scaricando (che potrebbero includere coaguli) per circa quattro o sei settimane e dolore vicino all’incisione, dice l’ACOG. ” Il medico ti prescriverà antidolorifici, che dovresti prendere”, dice il dottor Quimby del dolore generale che potresti provare dopo il cesareo. “È per questo che sono lì.”
Quando i giorni si trasformano in mesi e anni, è importante ricordare che il tuo corpo è cambiato. Ad esempio,” quando il tuo ostetrico taglia attraverso quegli strati, può tagliare alcuni nervi, il che può causare la perdita di sentimento”, dice il dottor Quimby. Non è insolito che il torpore duri per diversi anni.
Ci sono cose da evitare quando arrivi a casa?
Abbiamo detto che alzarsi e andare in giro non sarà comodo, quindi puoi escludere di saltare direttamente nella tua vecchia routine (o nella nuova routine super-genitore che potresti aver pianificato). In effetti, dovresti pianificare di essere messo da parte per diverse settimane, spiega l’ACOG. ” Ciò significa che non sollevare nulla di più pesante del tuo bambino, non spingere e tirare movimenti, e nessuna flessione profonda fino a quando la tua incisione non guarisce”, Angela Jones, MD, fondatrice di AskDrAngela.com, dice A SÉ. Nel mondo reale, che si traduce in non portare il cesto della biancheria, non passare l’aspirapolvere o camminare il vostro cane, e non svuotare la lavastoviglie per almeno le prime due settimane. Essere in grado di attenersi effettivamente a queste raccomandazioni dipende chiaramente dall’avere un partner di supporto o una persona di supporto post-nascita come un genitore, che può assicurarsi di non sforzarsi in alcun modo che possa essere doloroso o dannoso. ” Dovrai anche abituarti a sederti sul sedile del passeggero fino alle prime due settimane poiché la guida è spesso un no-no, almeno fino a quando non ti sentirai a tuo agio guardando su entrambe le spalle senza alcun dolore e colpendo il freno senza sussultare”, dice il dottor Jones.
Per quanto riguarda l’esercizio fisico, camminare è perfetto. Ma aspetta ben otto settimane per assicurarti di essere completamente guarito prima di fare qualsiasi tipo di lavoro ab, tra cui Pilates, yoga e persino nuoto, e parla di qualsiasi domanda o piano di esercizio con il tuo medico al check-up postpartum prima di immergerti. ” Dobbiamo lasciare che l’incisione guarisca”, dice il dottor Jones. E, per quello che vale, è meglio evitare il sesso penetrativo per almeno sei settimane, spiega l’ACOG. (E se non sei in vena di fare sesso dopo sei settimane, è completamente valido.)
Ecco alcuni altri suggerimenti per il recupero della sezione C e approfondimenti da tenere a mente.
1. Assicurati di monitorare te stesso per infezioni e complicazioni.
C-sezioni sono interventi chirurgici importanti, il che significa che possono venire con complicazioni. A tal fine, è bene conoscere la differenza tra il normale recupero del cesareo e i segni di problemi di salute che necessitano di cure. Ad esempio, se hai la febbre o la tua incisione è rossa, gonfia o con perdite di scarico, devi contattare il tuo fornitore, dice la Mayo Clinic. E, se stai sanguinando o immergendo attraverso più di un pad all’ora (e passando coaguli delle dimensioni di un uovo o più grandi), dovresti controllare con il tuo medico le potenziali complicazioni, spiega la Mayo Clinic.
Inoltre, se hai avuto una condizione come la preeclampsia—l’ipertensione che causa il funzionamento anomalo dei tuoi organi—durante la gravidanza, sei più a rischio per qualcosa chiamato preeclampsia postpartum, che di solito accade entro 48 ore dal parto (ma a volte può accadere fino a sei settimane dopo), spiega la Mayo Clinic. Può essere difficile da rilevare, dice la Mayo Clinic, ma i sintomi possono includere cambiamenti nella visione (come sensibilità alla luce, sfocatura e perdita temporanea della vista), dolore addominale, mal di testa, diminuzione della minzione e gonfiore.
Le sezioni C potrebbero anche metterti a rischio per qualcosa chiamato tromboembolismo venoso, che è quando si sviluppano coaguli di sangue nelle vene, come riportato in precedenza. Quando questi coaguli di sangue si verificano nelle braccia e nelle gambe, questa è chiamata trombosi venosa profonda, e quando viaggiano nei polmoni, questa è nota come embolia polmonare, che può essere pericolosa per la vita. Quindi, se noti gonfiore, dolore, calore o arrossamento agli arti, o se hai problemi di respirazione o dolore che peggiora quando tossisci o fai un respiro profondo, dovresti assolutamente contattare il tuo fornitore.
2. Camminare e bere acqua può aiutare con lieve gonfiore e costipazione.
Dr. Jones consiglia di alzarsi e camminare il più presto possibile dopo l’intervento chirurgico e l’acqua potabile per aiutare con gonfiore e costipazione. Gonfiore eccessivo che è caldo e doloroso al tatto potrebbe essere un motivo di preoccupazione, ma è molto normale per i piedi e le gambe e anche le mani e il viso a gonfiarsi dopo qualsiasi tipo di consegna e in particolare dopo un cesareo. ” Tra questo e tutti i fluidi IV che hai ricevuto durante il travaglio e/o al momento del tuo cesareo, quel fluido deve andare da qualche parte”, dice il dottor Jones.
E, quando si tratta di pooping—o meglio, non pooping—ci sono alcuni possibili colpevoli dietro la stitichezza postpartum. “Gli ormoni della gravidanza tendono a rallentare tutto in termini digestivi, e le cose non tornano miracolosamente alla normalità immediatamente dopo il parto”, dice il dottor Jones. “Quindi, se hai problemi di stitichezza durante la gravidanza, non è probabile che si risolvano spontaneamente una volta che il bambino viene consegnato.”
3. Potrebbe essere necessario fare scorta di sgabello ammorbidente, troppo (dopo aver parlato con il medico).
Complicando il problema della stitichezza? Quegli antidolorifici. Molti hanno un effetto collaterale di stitichezza. Anche se è innegabilmente difficile alzarsi e muoversi, anche una breve passeggiata intorno al pavimento dell’ospedale può aiutare a far muovere di nuovo le cose (chiedere aiuto se ti senti stordito). Puoi anche provare un ammorbidente per le feci, come Colace (9 9, Amazon). Secondo la Mayo Clinic, Colace è sicuro da usare se stai allattando, ma dovresti comunque consultare il medico prima di provare nuovi farmaci durante la gravidanza o durante il postpartum.
4. Se stai allattando, considera di tenere il tuo bambino come un pallone da calcio.
” Può essere difficile collocare il neonato in una posizione che è possibile mantenere per più di 20 minuti comodamente quando si ha un’incisione sul basso addome”, dice il dottor Quimby. “Incoraggio i miei pazienti a giocare con posizioni diverse.”Molti trovano la presa di calcio, dove letteralmente infilare il bambino lungo l’avambraccio fino al seno come, sì, un pallone da calcio, per essere il più comodo post-cesareo, dice. (Confuso? Vedi se il tuo ospedale ha un consulente per l’allattamento che può aiutarti. Si potrebbe anche provare un cuscino allattamento come il Boppy nudo nudo cuscino infermieristica e posizionatore ($60, Amazon), o una pila di cuscini morbidi di diverse dimensioni e forme per aiutare a ottenere il bambino in una buona posizione.
5. Regolare le vostre aspettative intorno a ottenere ” una buona notte di sonno.”
Hai appena avuto un bambino e un intervento chirurgico maggiore, possibilmente dopo ore di travaglio, quindi una buona notte di sonno è inevitabile, giusto? Non così, nella maggior parte degli ospedali. Avrai i tuoi segni vitali controllati (compresa la pressione sanguigna e la temperatura) ogni poche ore, probabilmente per tutta la durata del tuo soggiorno. E se hai partorito in quello che è noto come un ospedale “a misura di bambino”, il tuo team di assistenza sarà probabilmente intenzionato a stabilire l’allattamento al seno al più presto, il che può rendere ancora più difficile dormire in ospedale. Per non parlare del fatto che stai portando a casa un neonato, che ovviamente ha un’altra serie di difficoltà di sonno per i genitori.
6. Se noti segni di depressione postpartum, prova a trovare supporto.
I cambiamenti fisici sono solo un aspetto dell’esperienza postpartum. Genitorialità porta cambiamenti mentali e si sposta con esso troppo. Mentre la mancanza di sonno e cambiare routine sono tenuti a prendere un pedaggio su di voi (baby blues sono reali), c’è una possibilità che si potrebbe essere alle prese con la depressione post-partum pure. E, se si ha un cesareo di emergenza o aveva programmato di avere un parto vaginale, ma aveva bisogno di un cesareo in ogni caso, potrebbe avere un impatto particolarmente grave sulla vostra salute mentale. In effetti, uno studio del 2019 pubblicato sul Journal of Health Economics ha rilevato che quando le persone incinte avevano un cesareo non pianificato o di emergenza, avevano il 15% in più di probabilità di sperimentare la depressione postpartum.
Se per più di due settimane dopo il Cesareo si verificano sintomi che rendono difficile prendersi cura del bambino o andare in giro per la tua vita, come intensa tristezza, perdita di appetito, sbalzi d’umore, ansia accresciuta e mancanza di gioia, la Mayo Clinic suggerisce di contattare il proprio fornitore. Se non ti senti a tuo agio a contattare il tuo medico, tu (o qualcuno che ti ama e di cui ti fidi) puoi esaminare altre modalità di supporto, come una doula postpartum o trovare un terapeuta qualificato. Puoi anche cercare gruppi di supporto e comunità online che potrebbero aiutarti a sentirti meno solo.
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