az emlőrák kezelése során egy nő az orvosaival folytatott megbeszélés után dönthet úgy, hogy mindkét mellét eltávolítja.

dönthet úgy, hogy kettős mastectomiát végez abban a reményben, hogy csökkenti a fennmaradó szövetben visszatérő mellrák vagy az ellenkező, nem érintett mellben kialakuló új rák kockázatát.

az emlőrákban szenvedő nő nem eredendően vagy automatikusan szembesül azzal a megnövekedett kockázattal, hogy más típusú rákot diagnosztizálnak-mondja Ellis Levine, MD, a Roswell Park átfogó Rákközpont Mellgyógyászának vezetője.

“hacsak nincs mögöttes örökletes genetikai mutációjuk, nem tartom őket rendkívüli kockázatnak, hogy más típusú rákot fejlesszenek ki” – mondja. “A rák, amely leggyakrabban genetikailag kapcsolódik az emlőrákhoz, petefészek”, a BRCA 1 vagy a BRCA 2 gének mutációi miatt.

mastectomiák végrehajtásakor a sebészek a lehető legtöbb rákos szövetet eltávolítják. Ha egy nő, az orvosaival konzultálva, úgy dönt, hogy bőrmegtakarító vagy mellbimbó-megtakarító mastectomia van, kis mennyiségű egészséges mellszövet maradhat a bőrön, hogy lehetővé tegye a mellek rekonstrukcióját.

még akkor is, ha a teljes mellet eltávolítják, a sebészek nem távolítják el a mellsejtek 100% – át, magyarázza Jessica Young, MD, a Roswell Park mellsebésze. A rák ismétlődő kockázata alacsonyabb, ha az egész mellet eltávolítják, de ez nem nulla százalék.

Több mellszövet nyilvánvalóan lumpectomiát követően marad, mint mastectomia, de a műtét után visszatérő rák kockázata szinte ugyanolyan alacsony. Miért van ez? Mivel a lumpectomia után a fennmaradó mellszövetre gyakorolt sugárzás, valamint a szisztémás terápiák—például hormonterápia vagy kemoterápia—kedvező hatása az emlőszövetre, jelentősen csökkenti a mell megismétlődésének kockázatát.

Ha a rák kettős mastectomiát követően visszatér, valószínűleg nem jelenik meg a mellkasfal mentén, hanem valószínűbb, hogy a test távoli részein, például a tüdőben, a májban, a csontokban vagy ritkábban az agyban alakul ki.

milyen tüneteket okozhat a mellrák, ha visszatér? “A mellrák bárhová eljuthat, és sokféle tünetet okozhat” – mondja Dr. Levine. Mivel a betegek rendszeres műtét utáni nyomon követésen és rutinvizsgálaton mennek keresztül orvosaikkal, előfordulhat, hogy megnagyobbodott nyirokcsomó található, vagy rendellenesség lehet A vérképükben, ami azt jelezheti, hogy a rák megismétlődött. Más indikációk lehetnek olyan csomók a bőrön, amelyek rákos daganatot képviselnek, vagy “olyan fájdalom vagy fájdalom, amely nem traumával vagy testmozgással kapcsolatos, de nem fog eltűnni”-tette hozzá.

lehetséges, hogy mellrák alakulhat ki a mellfalon, ahol a rákot eredetileg találták, majd később eltávolították, de a kockázat alacsony-mondja Dr. Young.

“a rák visszatérhet a bőr limfatikájába, még akkor is, ha a mellet eltávolítják, de valószínűbb, hogy megismétlődik a mellkas falán kívül” – mondja Dr. Levine.