ezen az oldalon: megtudhatja, hogyan írják le az orvosok a rák növekedését vagy terjedését. Ezt hívják a színpadnak. Használja a menüt más oldalak megtekintéséhez.

Staging egy módja annak, hogy leírja, hol található a rák, ha vagy ahol elterjedt, és hogy befolyásolja-e a test más részeit.

az orvosok diagnosztikai teszteket használnak a rák stádiumának megismerésére, így előfordulhat, hogy a stádium nem teljes, amíg az összes teszt befejeződik. A színpad ismerete segít az orvosnak eldönteni, hogy milyen kezelés a legjobb, és segíthet megjósolni a beteg prognózisát, ami a gyógyulás esélye. Különböző stádiumú leírások vannak a különböző típusú rákokra.

TNM staging system

az egyik eszköz, amelyet az orvosok a színpad leírására használnak, a TNM rendszer. Az orvosok a diagnosztikai vizsgálatok és vizsgálatok eredményeit felhasználva válaszolnak ezekre a kérdésekre:

• Tumor (T): mekkora az elsődleges daganat? Hol található?

• csomópont (N): a daganat átterjedt a nyirokcsomókra? Ha igen, hol és hányan?

• metasztázis (m): a rák átterjedt-e a test más részeire? Ha igen, hol és mennyit?

az eredményeket kombinálják, hogy meghatározzák a rák stádiumát minden egyes személy számára.

a veserák 5 stádiuma van: 0. szakasz (nulla) és I-IV. szakasz (1-től 4-ig). A 0. szakasz veserákja rendkívül ritka. A színpad közös módszert kínál a rák leírására, így az orvosok együtt dolgozhatnak a legjobb kezelések megtervezésében.

itt vannak további részletek a veserák TNM rendszerének minden egyes részéről.

Tumor (t)

a TNM rendszer használatával a “T” plusz egy betű vagy szám (0-4) a daganat méretének és helyének leírására szolgál. A daganatokat centiméterben (cm) mérik. Egy cm nagyjából megegyezik a szabványos toll vagy ceruza szélességével. Egy hüvelyk körülbelül 2,5 cm.

a stádium kisebb csoportokra is osztható, amelyek még részletesebben leírják a tumort. Ez segít az orvosnak a legjobb kezelési terv kidolgozásában minden beteg számára. Ha több mint 1 daganat van, akkor az “M” kisbetűt (amely “többszörös”) a “T” szakasz kategóriájába adják. A veserákra vonatkozó specifikus tumor stádiumú információk az alábbiakban találhatók.

TX:az elsődleges daganat nem értékelhető.

T0 (t plusz nulla): nincs bizonyíték elsődleges daganatra.

T1: a daganat csak a vesében található, legnagyobb részén 7 cm vagy kisebb. Az orvosok között sok vita folyt arról, hogy ez a besorolás csak 5 cm-es vagy annál kisebb daganatot tartalmazhat-e.

• T1a: a daganat csak a vesében található, legnagyobb részén 4 cm vagy kisebb.

• T1b: A daganat csak a vesében található, legnagyobb részén 4-7 cm.

T2: a daganat csak a vesében található, legnagyobb területén 7 cm-nél nagyobb.

• T2a: a daganat csak a vesében található, és legnagyobb területén 7 cm-nél nagyobb, de legfeljebb 10 cm.

• T2b: a daganat csak a vesében található, legnagyobb területén több mint 10 cm.

T3: a daganat a vese vagy a perinefric szövet fő vénáivá nőtte ki magát, amely a vesék körüli kötőszövet, zsírszövet. Azonban nem nőtt be a mellékvesébe a test ugyanazon oldalán, mint a daganat. A mellékvesék minden vese tetején helyezkednek el, hormonokat és adrenalint termelnek, hogy segítsék a pulzusszámot, a vérnyomást és más testi funkciókat. Ezenkívül a daganat nem terjedt el a Gerota fasciáján, a vesét körülvevő szövet borítékán.

• T3a: A daganat átterjedt a nagy vénába vezetnek ki a vese, az úgynevezett vesevéna, vagy az ágak, a vese vénájába; a kövér környező és/vagy bent a vese; vagy a medence, calyces a vese, amely összegyűjti a vizeletet, mielőtt elküldi azt a hólyagba. A daganat nem nőtt túl Gerota fasciáján.

• T3b: a daganat a nagy vénába nőtt, amely a szívbe áramlik, az úgynevezett inferior vena cava, a membrán alatt. A membrán a tüdő alatti izom, amely segít a légzésben.

• T3c: a tumor átterjedt a vena cava-ra a membrán felett, a szív jobb pitvarába vagy a vena cava falába.

T4: A daganat átterjedt a Gerota fasciáján kívüli területekre, és a test ugyanazon oldalán, mint a daganat, a mellékvesébe nyúlik.

Node (N)

az “N” a TNM staging rendszerben a nyirokcsomókat jelenti. Ezek a kis, bab alakú szervek segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. A vesék közelében lévő nyirokcsomókat regionális nyirokcsomóknak nevezik. A test más részein lévő nyirokcsomókat távoli nyirokcsomóknak nevezik.

NX: a regionális nyirokcsomók nem értékelhetők.

N0( n plusz nulla): a rák nem terjedt el a regionális nyirokcsomókra.

N1: a rák átterjedt a regionális nyirokcsomókra.

metasztázis (M)

az “M” a TNM rendszerben leírja, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire, az úgynevezett távoli metasztázisra. Gyakori területek, ahol a veserák terjedhet, a csontok, a máj, a tüdő, az agy és a távoli nyirokcsomók.

M0 (m plusz nulla): a betegség nem metasztázisos.

M1: a rák a test más részeire is átterjedt a vese területén túl.

rákos stádiumú csoportosítás

az orvosok a T, N és M osztályozás kombinálásával rendelik a rák stádiumát.

I. szakasz: A daganat 7 cm vagy kisebb, csak a vesében található. Nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a távoli szervekre (T1, N0, M0).

II. szakasz: a daganat 7 cm-nél nagyobb, és csak a vesében található. Nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a távoli szervekre (T2, N0, M0).

III. szakasz: ezek közül bármelyik állapot:

• bármilyen méretű daganat csak a vesében található. A regionális nyirokcsomókra terjedt, de nem a test más részeire (T1 vagy T2, N1, M0).

• a daganat nagyobb vénákba vagy perinefric szövetekbe nőtt, és terjedhet vagy nem terjedhet a regionális nyirokcsomókra. Nem terjedt át a test más részeire (T3, n, M0).

IV. Szakasz: a feltételek:

• A tumor átterjedt túli területek Gerota van fascia, valamint kiterjed a mellékvese ugyanazon az oldalon, a test, mint a tumor, lehet, hogy nyirokcsomók, de nem a test más részein (T4, bármely N, M0).

• a daganat átterjedt bármely más szervre, például a tüdőre, a csontokra vagy az agyra (bármilyen T, any n, M1).

visszatérő: a visszatérő rák olyan rák, amely a kezelés után visszatért. Megtalálható a vese területén vagy a test másik részén. Ha a rák visszatér, lesz egy újabb tesztkör, amely megismerheti a megismétlődés mértékét. Ezek a vizsgálatok és vizsgálatok gyakran hasonlóak az eredeti diagnózis idején elvégzett vizsgálatokhoz.

used with permission of the American College of Surgeons, Chicago, Illinois. Ennek az információnak az eredeti és elsődleges forrása az AJCC Cancer Staging Manual, nyolcadik kiadás (2017), amelyet a Springer International Publishing adott ki.

prognosztikai tényezők

fontos, hogy az orvosok a lehető legnagyobb mértékben megismerjék a daganatot. Ez az információ segíthet nekik megjósolni, hogy a rák növekedni fog-e és terjed-e, vagy mennyire lesz hatékony a kezelés. Ez az információ a következőket tartalmazza:

• Cella típus, mint például a világos sejtes, papilláris, chromophobe, vagy egy másik típusa

• Fokozat, amely leírja, hogy hasonló a rákos sejteket, hogy az egészséges sejtek

• a Személyes adatokat, például a személy tevékenységi szint, valamint a testsúly

• Jelenléte vagy hiánya, a láz, izzadás, illetve egyéb tünetek

Információk a rák szakaszban segít az orvos ajánlani egy konkrét kezelési terv. Az útmutató következő szakasza a kezelés típusa. A menü segítségével válasszon ki egy másik részt, amelyet ebben az útmutatóban olvashat.