a terhesség befolyásolhatja görcsrohamait vagy gyógyszereinek hatékonyságát. Ha teherbe esik anélkül, hogy lehetősége lenne valamilyen prekoncepciós tanácsadásra, javasoljuk, hogy:
– folytassa az antiepileptikus gyógyszerek (AED) szedését a szokásos módon
– kérje meg orvosát, hogy írjon fel napi 5 mg folsav-kiegészítőket
– kérjen időpontot a neurológusához a lehető leghamarabb.

befolyásolhatja a terhesség az epilepsziámat?

az epilepsziában szenvedő nők többsége terhesség alatt nem változtat a görcsrohamok gyakoriságán. Előfordulhat azonban, hogy a görcsrohamait a terhesség alatt jobban kontrollálják, vagy hogy több görcsrohama van, mint az Ön számára szokásos. Ennek oka lehet a terhesség gyakori mellékhatásai, például a fáradtság, vagy a reggeli betegség hatása az epilepszia elleni gyógyszerekre (AED-ek).

ha terhessége alatt több görcsrohamot kap, mint általában, beszélhet neurológusával arról, hogyan kell biztonságosan kezelni a helyzetet Ön és gyermeke számára.

A terhesség befolyásolhatja az AED-eket?

terhesség alatt a szervezet a szokásosnál több gyermekgyógyászati készítményt alkalmazhat. Ez azt jelenti, hogy az AED mennyisége, amelyet általában szed, nem elegendő ahhoz, hogy megállítsa a rohamok előfordulását. Ez különösen igaz az AED lamotriginre.

bár a terhesség alatt az AED-szintek rutinszerű ellenőrzése általában nem szükséges, neurológusa vérvizsgálatot kérhet Öntől, hogy megbizonyosodjon arról, hogy az AED mennyisége a terhesség alatt megfelelő szinten van-e Ön és gyermeke számára, különösen akkor, ha rohamai növekednek vagy valószínűleg növekedni fognak. Az AED szintjének vizsgálata a vérben segít a neurológusnak eldönteni, hogy az adagot módosítani kell-e. Ha az adagot módosítani kell, a szülés után általában lassan visszaáll az eredeti szintre. Ha azonban a magasabb dózis a születés után jobb rohamszabályozáshoz vezetett, és nincs bizonyíték arra, hogy ez a megnövekedett dózis problémákat okozna Önnek, akkor Ön és neurológusa dönthet úgy, hogy ebben az új adagban hagyja az AED-eket.

A reggeli betegség befolyásolhatja az AED-eket?

a név ellenére a reggeli betegség a nap bármely szakában előfordulhat, és néhány nőt érint a terhesség első 12 hetében, bár hosszabb ideig tarthat. Ha beteg az AED-k bevétele után, előfordulhat, hogy a gyógyszernek nincs esélye a megfelelő működésre. Hasznos lehet A napszak megváltoztatása, amikor az AED-eket veszi, például ha abbahagyta a betegségét. Fontos azonban (amennyire lehetséges), hogy a dózisok közötti időtartam azonos legyen. Orvosának képesnek kell lennie arra, hogy tanácsot adjon Önnek arról, hogyan lehet a legjobban kezelni az AED-eket.

A rohamok befolyásolhatják a születendő gyermeket?

nincs bizonyíték arra, hogy a roham tevékenység súlyponti tisztában (korábban az úgynevezett egyszerű fokális), fokális csökkent tudatosság (korábban az úgynevezett komplex fokális), hiánya vagy mioklónusos görcsrohamok vagy káros, hogy egy meg nem született babát. Ha azonban bármilyen típusú roham során megsérül, ez kockázatot hordozhat. A tónusos klónusos rohamok vetélést vagy súlyos kárt okozhatnak Önnek és gyermekének. Ritka esetekben az epilepsziás nők a terhesség alatt haltak meg.

az Ön és gyermeke számára jelentett kockázatok csökkentése érdekében a cél az, hogy terhessége alatt a lehető legnagyobb mértékben rohammentes legyen, főként a rossz rohamellenőrzés miatt. Hasznos lehet, ha az AED-eket az előírt módon veszi, és elmondja orvosainak vagy szülésznőjének az esetleges görcsrohamokról.

befolyásolhatja-e az AED-k a születendő gyermeket?

Ha a baba apja epilepsziás és AED-t szed, ezek nem befolyásolják a baba fejlődését, mert a baba nem kerül kapcsolatba az apa AED-jével.

egy epilepsziás nő esetében, aki a terhesség alatt AED-t szed, a baba az anyaméhben AED-eknek lesz kitéve. Noha terhes, az anya véráramát elkülönítik a születendő baba vérétől, egyes anyagok átjuthatnak a véréből a baba vérébe a placentán keresztül. Ezek az anyagok közé tartoznak a tápanyagok, az oxigén, az alkohol és a gyógyszeres kezelés, beleértve AED. Néhány AED befolyásolhatja, hogy a baba hogyan nő és fejlődik az anyaméhben, különösen így a terhesség első 12 hetében, amikor a baba fő szervei és csontváza fejlődik.

További információ a születési rendellenességekről és a kockázat csökkentéséről.

mi a szülés előtti szűrés?

a szülés előtti szűrés számos különböző ellenőrzés neve, amelyet minden nő a terhesség alatt végzett, hogy megnézze, hogyan fejlődik a baba az anyaméhben. Ezek közé tartoznak az ultrahangvizsgálatok, amelyeket bizonyos időközönként végeznek a terhesség alatt, általában 12 héten (úgynevezett “társkereső vizsgálat”), valamint 18-20 héten (úgynevezett “anomália vizsgálat”).

a nőknek kombinált vérvizsgálatokat is kínálnak, amelyek számos dolgot mérnek, beleértve az alfafetoprotein (AFP) szintjét. Az AFP egy olyan típusú fehérje, amelyet a születendő gyermekről az anyjára továbbítanak. Az AFP szintje az anya vérében jelezheti annak kockázatát, hogy gyermeke bizonyos rendellenességekkel, köztük spina bifidával születik. A szűrés nem mondja meg biztosan, hogy a baba születési rendellenességekkel vagy anélkül születik-e. Ez azonban segíthet meghatározni a születési rendellenességekkel született csecsemő kockázatát.

az Egyesült Királyság, valamint ír, epilepszia és terhesség regiszterek

ha epilepsziája van, és arra gondol, hogy megpróbálja a baba, vagy ha már terhes, érdemes felvenni a kapcsolatot az Egyesült Királyságban, vagy ír, epilepszia terhesség regiszterek. Ez egy hosszú távú tanulmány, amely az AED-ek magzatokra gyakorolt hatását és a terhesség alatti görcsrohamok hatásait vizsgálja.

a vizsgálat lehetővé teszi, hogy beszéljen egy epilepsziás nővérrel, és kérdéseket tegyen fel terhességével és epilepsziájával kapcsolatban. Ha szeretne csatlakozni a regisztrációhoz, akkor megkérdezik az Ön epilepsziájáról és az Ön által szedett AED-ekről, és a nyilvántartás esetleg kapcsolatba szeretne lépni Önnel a baba születése után. A tanulmányban ingyenes részvétel, eddig több mint 10 000 nő vett részt.

az epilepsziával és a terhességgel kapcsolatos kutatások folyamatban vannak. Reméljük, hogy a tanulmány megállapításai a jövőben néhány választ és útmutatást nyújtanak más nők számára.

ahhoz, hogy csatlakozzon az Egyesült Királyság register call 0800 389 1248, szöveg “csatlakozzon” a 07585 509 789 vagy menjen a honlapon. Az Ír regiszter Hívás 1 800 320 820 vagy látogasson el a honlapon.

előállított információk: 2020. január