PMC
ELSŐDLEGES MEGELŐZÉS AZ ANOREXIA NERVOSA
számos, amelyeket az orvos, valamint a családi, a szövetséges egészségügyi dolgozók és/vagy egy szélesebb körű állami egészségügyi kezdeményezés lehet elérni ebben a konkrét esetben, hogy lesz régóta következményeit a beteg jövőbeli fejlődés, növekedés, megnő a valószínűsége annak, egészséges eredmények keresztül elsődleges megelőzés. Az elsődleges megelőzési erőfeszítésekben részt vevő orvosok képesek elérni a serdülők nagy és különböző csoportjait, akiknél fennállhat a rendezetlen étkezés veszélye vagy a jobb jellemezésű étkezési rendellenességek előrehaladása. Ezenkívül meg lehet valósítani az étkezési rendellenesség súlyosságának megállítását vagy az étkezési rendellenesség progressziójának megakadályozását más pszichiátriai társbetegségek, például hangulati rendellenességek bevonására. Az elsődleges megelőzési erőfeszítések szükségessége, különösen az orvos által, nem lehetett nyilvánvalóbb. Tekintettel a rossz étkezési szokások és az étkezési rendellenességek magas előfordulására, az érintett fiatalok széles körére, rövid és hosszú távú egészségügyi következményeikre, a kezeléssel szembeni ellenállásukra és költségeikre, egyértelműen indokolt az elsődleges megelőzés (20). Különböző tényezőket és stratégiákat kell kezelni és végrehajtani különböző beállításokban, például a közösségben, az iskolákban vagy a klinikai környezetben.
az elsődleges megelőzés számos szinten történhet, a társadalmi beavatkozásoktól az egyénekig. Minden látogatás egy orvos irodájában hatékonyan kell használni, mint egy ablak a lehetőséget, hogy azonosítsa a problémákat korai, valamint tanácsadás betegek és a szülők az étkezési zavarok a megfelelő korcsoportban. Ideális lenne, ha a páciensnek több lehetősége lenne mélyreható és intim megbeszélésekre olyan kérdésekben, mint a testkép és az önbecsülés, átfogóbb összpontosítással. Ezenkívül tudatosítani kell a rendellenességeket, valamint azt, hogyan lehet megelőzni őket, hogyan kell őket korán észrevenni, és hogyan kell segítséget kérni. Továbbá egy ellenőrző látogatás egy részének használata az iskola, a család, a táplálkozás és az iskolán kívüli tevékenységek érdeklődésére azonosíthatja, hogy a problémák kialakulnak, vagy lehetőséget biztosítanak a serdülők számára a problémák megvitatására. A kamaszokkal és egyedül a szülőkkel folytatott megbeszélések betekintést nyújthatnak az otthoni és iskolai környezetbe. Emellett az iskolai tanárokkal való interakciók is elvégezhetők (20).
A hatékony kommunikáció az elsődleges megelőzésben is elengedhetetlen. Elengedhetetlen a tercier care kórházak, az alapellátási kórházak, valamint a közösségi gyermekorvosok és a családorvosok közötti hatékony kommunikáció. Ez különösen igaz azokra a betegekre, akik bevándorlók, és nem tudják, hogyan működik az egészségügyi rendszer. Hatékony kommunikáció az egészségügyi hierarchia lehetővé teszi, általános orvosok, hogy kövesse a betegek segíteni koordináta, majd szervezni nyomon követése, ezáltal csökken annak a valószínűsége, visszaesések, a kedvezőtlen eredmények.
továbbá a barátok és a családtagok megfigyelik a romló helyzeteket, de nem tudnak továbbhaladni, mivel nem tudják, mit tegyenek. Nyilvános információs segélyvonalakat lehetne létrehozni, ahol az egyének névtelenül kérhetnek segítséget és tanácsot a helyzetek kezelésére (20). Ezeket a vonalakat az egészségügyi rendszeren, a szociális rendszereken keresztül lehet létrehozni, vagy összekapcsolhatók a már meglévő “segélyvonalakkal”.”
egy szélesebb közegészségügyi kezdeményezés révén az orvos egyszerűen részt vehet egy 1 órás prezentációban az étkezési rendellenességekről a diákok számára. Egy ilyen prezentáció reálisan várhatóan növeli az An korai jeleinek tudatosságát, és telefonszámokat adhat az áttételhez. Ezenkívül hatékony lenne a széles körű alapprevenciós programok végrehajtása az iskolákban. Az iskolák ideális helyszín az Általános prevenciós programok számára, mivel nagy, fogságban tartott, potenciálisan veszélyeztetett közönségnek adnak otthont, és olyan környezetet biztosítanak, amely tanulást és pozitív peer interakciókat hordoz (21). Olyan kérdések, amelyeket egy közegészségügyi kezdeményezésben részt vevő orvos az iskolai környezetben kezelhet, a következők lehetnek: csökkenti a test elégedetlenség, a kritikus gondolkodás szociokulturális, illetve szakértői normák, a megértés fizikai fejlődését, javítja a tudás, a táplálkozás, diéta, súly ellenőrzése, illetve készség fejlesztése, különösen az élelmiszerek kiválasztása, előkészítése, a fizikai aktivitás, valamint foglalkozik a káros nyomásgyakorlás révén szerepet játszik csoportos beszélgetéseket. Továbbá az iskolai környezet a nagy kockázatú serdülők vagy családok kezdeti azonosításának helyszíne lehet,valamint a serdülők és családjaik kezelése és folyamatos támogatása. Egyes iskolák előzetes tanácsadást is nyújthatnak a fiataloknak és családjaiknak az orvosokkal együtt (20), továbbá ezeket a kérdéseket klinikai környezetben is tovább lehet vitatni.
ezeknek az elsődleges megelőzési erőfeszítéseknek nemcsak a serdülőkre, hanem a fiatalabb gyermekekre is kell irányulniuk, mivel a jelenlegi szakirodalom azt írja le, hogy a zavart táplálkozás gyökerei a serdülőkor előtt kezdődnek. A kutatók azzal érvelnek, hogy a vonzerő kulturális normáit nagyon fiatal korú gyermekek szerezik meg, és hogy a lányok jóval a pubertás előtt társítják a vékonyságot a vonzerővel (22). Ezért minden korosztály elsődleges megelőzésre irányul, az életciklus minden szakaszában megfelelő tartalmat kínálnak (23). Az elsődleges megelőzési erőfeszítések középpontjában azonban kezdetben a 11-14 évesek állnak, mivel ez a korcsoport a serdülőkorú átmeneti időszakban van, amely magában foglalja a pubertást, a nagy szakértői hatásokat, az új társadalmi szerepeket, valamint a jelentős kognitív fejlődést és növekedést.
Továbbá, még koncentráltabb elsődleges megelőzés erőfeszítéseket lehet célozni csoportok nagy a kockázata a, és étkezési zavarok, mint a tornászok, táncosok, és más sportolók. A közelmúltban számos kiscsoportos elsődleges megelőzési tevékenységet írtak le, amelyek az orvosokat érintették. Ezek közé tartoznak a balettiskolai programok és a főiskolai női létesítményeken belüli programok. Betegünk nagyon aktív volt az atlétikában, mielőtt megbetegedett (20).
az orvosoknak támogatniuk kell a könnyen hozzáférhető oktatási programokat és az étkezési zavarban szenvedő betegek támogatását. Az étkezési zavar kezelésére szolgáló programokhoz való nagyobb hozzáférés megkönnyíti az egyének azonosítását és kezelését. Ebben az esetben egy újonnan Kanadába emigrált család, amely alig beszélt angolul, kivéve a gyermekeiket, nem ismerte el az egészségügyi rendszert és azt, amit kínálhatott. A rendelkezés információt rendelkezésre álló közösség támogatja, mint például az iskola utáni csoportok, valamint egészségügyi programok az alapellátásban irodák, valamint a közösségi klinikák, amelyek kínálnak étkezési rendellenesség támogatást, tanácsot, aztán irány a hozzáférést, más regionális, illetve egészségügyi szolgáltatások, valamint támogatja a fontos, hogy egy orvos. A tájékoztatás különböző formái, mint például a többnyelvű szórólapok, plakátok, vagy közvetlen egy-egy vita rutin látogatások a betegek vagy a szülők. Egy jól tájékozott orvos, hogy tudja irányítani a betegeit, hogy ezek a közösségi egészségügyi szolgáltatások lehet egy eszköz, hogy a betegek.
a nemzeti beavatkozások magukban foglalhatják a hamis és káros súlycsökkentő termékek elleni jogszabályokat, az iskolákban kiszolgált élelmiszerek ellenőrzését, valamint a táplálkozási és pszichológiai tanácsadáshoz való egészségügyi hozzáférés javítását. A társadalmi változások közé tartozik az étkezési viselkedésre és a kívánt testméretre vonatkozó kulturális normák módosítására tett kísérletek. Ezek közé tartozik a nehéz, de potenciálisan magas hozam intézkedések reformja, a diéta-ipar, kihívás, reklám, média, hogy módosítsa, különösen, hogy irányul, hogy a fiatal nők. Az ilyen változások megkezdődtek. A Hues magazin “minden kultúra, forma és életmód női nemzeti magazinja”, a tizenhét magazin pedig, amelynek célja a fiatalok, egyre nagyobb felelősséget vállal a sztereotip testképekkel kapcsolatban. Számos orvos vesz részt a szerkesztőségekben, és hozzájárult az ideális nő képének és nézetének megváltoztatásához (18). Közösségi szintű program, amely képes integrálni az oktatási rendszer, a klinikák, a helyi média, valamint a vallási, ifjúsági, valamint a szülői szervezetek, lehet, hogy a legbefolyásosabb mód támogatás, illetve módosítása, valamint biztosítja a lehetőséget, hogy hozzon létre egy szinergikus hatás között a különböző szinteken, illetve ügynökök változás (20)
Végre, nagyobb hozzáférést étkezési rendellenesség oktatás, illetve a kezelési programokat, serdülők, valamint a családok megkönnyíti az azonosítást, illetve kezelés a kóros evés korán, valamint megakadályozzák a visszaesés pedig életveszélyes következményei a betegek, akik már van egy.