Low LDL, triglycerides increase stroke risk in women
Published by:
Feliratkozás
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez
vissza a Healio
Vissza Healio
a Nők LDL szint alatt, 70 mg/dL, illetve alacsony triglicerid szint volt fokozott a vérzéses stroke, állítja egy tanulmány a Neurology.
“Stratégiák alacsonyabb koleszterin, valamint triglicerid-szint, mint módosítása diéta, vagy vesz sztatinok, széles körben használt szív-érrendszeri betegségek megelőzésére, de a nagy tanulmány azt mutatja, hogy a nők, nagyon alacsony szinten is hordoz némi kockázatot,” Pamela M. Rist, ScD, egyetemi adjunktus, a körzet megelőző gyógyszer a Brigham and women ‘ s Kórház, majd a Harvard Orvosi Iskola, mondta egy sajtótájékoztatón. “A nőknek már nagyobb a stroke kockázata, mint a férfiaknak, részben azért, mert hosszabb ideig élnek, ezért fontos a kockázat csökkentésének egyértelmű meghatározása.”
női egészségügyi vizsgálat
A kutatók a női egészségügyi vizsgálat 27 937 betegének adatait elemezték. Vérmintákat vettek az LDL, HDL, teljes koleszterin és trigliceridek mérésére. A nőket ezután az LDL kategóriába sorolták: 70 mg/dL (n = 1,069; átlagos életkor, 53 év), 70 mg/dL-99,9 mg/dL (n = 5,739; átlagos életkor, 53 év), 100 mg/dL-129,9 mg/dL (n = 10,067; átlagos életkor, 54 év), 130 mg/dL-159,9 mg/dl (n = 7187; átlagos életkor, 56 év) és 160 mg/dl (n = 3875; átlagos életkor, 57 év).
a kérdőíveket teljes egészében évente gyűjtötték össze az eredményekről, beleértve a stroke-ot is. A nyomon követést az első stroke-eseményig, a nyomon követés elvesztéséig vagy a vizsgálat befejezéséig végezték, attól függően, hogy melyik történt először átlagosan 19, 3 évig.
a nyomon követés során 137 incidenses vérzéses stroke volt. Összehasonlítva a nők LDL szint között 100 mg/dL, illetve 129.9 mg/dL, azok szintje kevesebb, mint 70 mg/dL volt 2.17 alkalommal a kockázatot, a vérzéses stroke után multivariable beállítása (95% CI, 1.05-4.48). A 160 mg/dL-nél nagyobb LDL-szinttel rendelkező nőknél emelkedett a vérzéses stroke kockázata, bár statisztikailag nem volt szignifikáns (RR = 1,53; 95% CI, 0,92-2,52). A vérzéses stroke fokozott kockázatát nem észlelték olyan nőknél, akiknél az LDL-szint 70 mg/dL és 99,9 mg/dL (RR = 1,25; 95% CI, 0,76-2,04) vagy 130 mg/dL és 159,9 mg/dL (RR = 1,14; 95% CI, 0,72-1,8) között volt.
alacsony trigliceridszint
a vérzéses stroke szignifikánsan megnövekedett kockázatát figyelték meg azoknál a nőknél, akik a trigliceridek legalacsonyabb kvartilisében voltak, szemben a felső kvartilisben lévő, többváltozós beállítás után (RR = 2; 95% CI, 1, 18-3, 39).
nem figyeltek meg szignifikáns összefüggést a teljes koleszterin vagy a HDL és a vérzéses stroke kockázata között.
“a Nők nagyon alacsony LDL-C vagy alacsony trigliceridek figyelemmel kell kísérni a többi befolyásolható kockázati tényezők a vérzéses stroke, például magas vérnyomás, dohányzás, segít csökkenteni a teljes kockázata tapasztalható vérzéses stroke-esemény, a” Rist, kollégáinak írt. “További célzott kutatásokra van szükség annak megállapításához, hogy más kohorszokban megismételhető-e az emelkedett LDL-C szint ( 160 mg/dL), amely a vérzéses stroke fokozott kockázatával jár együtt, és betekintést nyújt a vérzéses stroke kockázatának csökkentésére ezekben az egyénekben.”- írta: Darlene Dobkowski
közzétételek: a szerzők nem jelentenek releváns pénzügyi közzétételt.
perspektíva
vissza a tetejére 
Gina Lundberg, MD, FACC, FAHA
ezt a tanulmányt alaposan meg kell vizsgálni és óvatosan kell értelmezni. Általában az alacsonyabb LDL-és alacsony trigliceridszint csökkent CV-kockázatokkal és jobb eredményekkel jár, és a korábbi vizsgálatok azt is kimutatták, hogy az emelkedett összkoleszterinszint fordítottan összefügg a vérzéses stroke-kal.
Ez egy nagyon nagy tanulmány, közel 20 éves nyomon követéssel, tehát egyértelműen fontos tanulmány a nők számára. A 70 mg/dL alatti LDL-ben szenvedő nők csoportjában a legalacsonyabb volt a nők száma a vizsgálatban, több nő volt a magas alkoholfogyasztási kategóriában, a legalacsonyabb volt a koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek alkalmazása, több nő volt az alulsúlyozott csoportban, és sok cukorbetegségben szenvedő nő volt. Ezek a potenciális zavaró tényezők, hogy az eredmények kevésbé megbízható, mivel ezek a viselkedés, krónikus betegségek fontos kockázatot vérzéses stroke.
migrénes fejfájásban szenvedő, aurával küzdő, korábban preeclampsia-ban szenvedő és aszpirint szedő nők esetében is kimutatták, hogy fokozott a vérzéses stroke kockázata. Nem hiszem, hogy ezek a kockázatok szerepeltek a tanulmányban.
A legtöbb klinikus arra biztatja a betegeket, hogy fogyjanak, egészségesebben étkezzenek, gyakoroljanak, csökkentsék a vér koleszterinszintjét, csökkentsék a vércukorszintet és csökkentsék a vérnyomást. Ezek a dolgok az alapja az új elsődleges megelőzési Irányelveinknek. Ritkán látok olyan alacsony LDL-es beteget, hogy aggódom, hogy az alacsony koleszterinszint növelheti a CV-esemény kockázatát.
a vérzéses stroke kockázata nőknél magas vérnyomással, terhességi szövődményekkel és más ismert CV kockázati tényezőkkel társul. A vérzéses stroke száma a teljes populációban meglehetősen alacsony volt, de még mindig aggodalomra ad okot, mivel a halálozás magasabb a vérzéses stroke-nál, mint az ischaemiás stroke. Meg kell találnunk több módot az összes stroke megelőzésére.
feltétlenül szükségünk van több tanulmányok nézi a nők alacsony LDL, amelyek figyelembe veszik az újabb szex-specifikus kockázati tényezők, mint például terhesség, komplikációk, gyulladás, migrén aura, thrombosis and vascular kérdéseket, valamint az életmód információkat.
egy korábbi, az egészséget meghatározó társadalmi tényezőkről szóló tanulmány kimutatta, hogy a vérzéses stroke 80% – át alacsony és közepes jövedelmű csoportokban figyelték meg. Ezeket a tényezőket is nagyon fontos lehet.
bővebben
Feliratkozás
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez
Kattintson ide az e-mail figyelmeztetések kezeléséhez
vissza a Healio
vissza a Healio